Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В одной квартире в разных комнатах проживают родственники. Недавно у одного человека обнаружили вирус гепатита Б, Мы прочитали большое количество противоречивой информации в сети Интернет по необходимым мерам предосторожности для исключения бытового заражения. С маникюрными...
Александр, здравствуйте. Потенциально опасные биологические жидкости в плане заражения это - кровь, половой секрет и грудное молоко. Следовательно, можно заразиться кровно-контактным путем, половым и вертикальным (от матери ребенку во время беременности, в родах и при грудном вскармливании). При обычном социальном контакте (общении, объятиях, рукопожатии, пользовании общей посудой, предметами быта и мебелью для общего пользования) гепатитом В не заразитесь. При условии соблюдения обычных мер предосторожности, о которых вы знаете и использовании индивидуальных предметов гигиены. И еще: от гепатита В надежно защищает вакцинация от гепатита по схеме 0 - 1 - 6 месяцев. Необходимо обратиться в поликлинику, к которой вы прикреплены и попросить сведения о вакцинации всех членов семьи. Если никаких сведений нет, надо сдать кровь на антитела к HbsAg и антитела к Hbcor.
Вакцинация от столбняка
8 ответовЗдравствуйте. Вчера вечером заходя в подъезд как то неудачно схватился за железную ручку двери, когда поднялся и зашёл в квартиру увидел что появился порез на сгибе среднего пальца левой руки и выступила кровь. Сразу побрызгал спиртом. Потом обрабатывал хлогексидином и...
Добрый день! Споры столбняка прорастают в анаэробных условиях -- без доступа кислорода, поэтому наибольшую опасность представляют собой колотые раны, когда формируется длинный глубокий раневой канал. Для оценки риска и необходимости экстренной ревакцинации против столбняка лучше обратиться в травмпункт очно, оценка ситуации по фото не всегда достоверна. Ревакцинация против столбняка в соответствии с нацкалендарем проводится каждые 10 лет, у вас плановая ревакцинация должна быть в 2025 году.
Ребенок часто болеет с осложнениями
16 ответовЗдравствуйте. Ребенок 1,5 года. Рожден путем кс в 38,5 недель,8/9 баллов. Прошу пожалуйста помочь, что нам делать с постоянными бактериальными осложнениями после инфекций. В 2 месяца перенес грипп А с осложнением в виде двухсторонней пневмонии,был курс пенициллина 10 дней. В...
Здравствуйте. Ребёнок склонен к бактериальным осложнениям после вирусов в таком случае целесообразно исключить иммунодефицит, хронические очаги (ЛОР), оценить иммуноглобулины и прививки (Пневмо-23, Превенар). Воспаление слюнной железы требует УЗИ и консультации ЛОРа. Гемоглобин 105–107 это лёгкая анемия, Мальтофер мог не подействовать из-за недостаточной дозы или срока приёма нужен ферритин, витамины B12, фолиевая кислота продолжайте железо минимум на 3–6 месяцев, добавьте витамин С и белок. Проверьте питание на содержание мяса, печени, рыбы. Обеспечьте витамин Д и пробиотики. Консультация иммунолога и ЛОРа - сейчас рекомендовал бы начать с этого. Причины почему нет эффекта от Мальтофера: недостаточная длительность приёма для коррекции дефицита железа требуется минимум 3–6 месяцев, чтобы пополнить запасы ферритина. Недостаточная доза нужно принимать элементарного железа 3–6 мг/кг/сутки. У ребёнка 11 кг это около 33–66 мг/сутки. Нарушение всасывания из-за хронического воспаления, целиакии. Другие причины анемии- дефицит витамина B12, фолиевой кислоты, хроническое воспаление (анемия хронических болезней). Проверить антитела к тканевой трансглутаминазе IgA исключить целиакию - от этого может быть нарушено всасывание. Насчёт уколов антибиотика добавлю. Если ребёнок способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рeкoмeндую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше и стресс. В любом случае эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа. Ничем не хуже пероральный способ введения. Уже лет 50 никто не колет если человек способен глотать и если нет острой необходимости и неотложного случая. Взрослые, когда настаивают на уколах при полноценной способности глотать - это их конечно личное дело, есть любители «проколоться» или «прокапаться» даже если это физраствор. Но когда речь идёт о детях - здесь рeкoмeндую действительно взвешивать все за и против. Ещё раз повторюсь: Если ребёнок в сознании и способен глотать, нет экстренного случая и есть пероральные формы - то рeкoмeндую пероральные лекарственные формы. По возрасту подходят суспензии или диспергируемые таблетки (солютабы, диспертабы). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
4 ответаТри недели назад я проснулась, повернулась - и улетела. Головокружение прошло быстро длилось пару секунд и по часовой стрелке. После такого приступа ощущение нестабильности, что мозжечок болтается в воздухе и хочется его подпереть рукой. Стоя лучше, чем сидя и лежа. При...
Здравствуйте Вероятнее всего это вестибулярная мигрень. Характеристики : 1. Наличие на данный момент или в прошлом мигрени 2.Вестибулярные симптомы ( системное и несистемное головокружение может быть ) умеренной или выраженной интенсивности, продолжительностью от пяти минут до 72 часов 3.По меньшей мере половина эпизодов связана как минимум с одной из трех следующих мигренозных характеристик: 1.мигренозная ГБ 2.фотофобия и фонофобия ‹. 3.зрительная аура Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Для купирования головокружения ( головной боли ) рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте) или 2. налезин форте или 3. аспирин или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид) 5. парацетамол ( шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): 1.спрей Эксенза - или 2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) или 3.суматриптан (не более 8 дней в месяц с триптанами). Профилактика -циннаризин 75мг/сут
Здравствуйте. Очень прошу помочь. Дочке 4,5 года, очень долго засыпает (1,5 - 2 часа) каждый вечер. При укладывании поет песни, кривляется, много болтает, просит попить, погладить и тд. Каждую ночь в промежутке с часа до двух ночи просыпается и хнычет во сне, раскидывая ноги...
Татьяна, здравствуйте. Какой режим был, какой сейчас? Как давно без дневного сна? А в садике спит в тихий час?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Сыну 14 лет и у него с прошлой зимы появилась склонность в затяжным насморкам при простудах. Летом на каникулах всё было прекрасно. Целыми днями на воздухе и много активности. С начала учебного стало закладывать нос, особенно по ночам. Днём...
Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая алалия
3 ответаДочке 2 года, в анмеезе 2 ковида, в 2 недели от роду и в год, до года начала говорить мама, папа, баба, дед, ко-ко, гав-гав, отдай, мяу, после ковида говорить перестала, речь начала появляться после поездки на море в 1,6, сейчас есть звукоподрожания, проставили кортаксин...
Добрый день! Необходимо у сурдолога сделать КСВП. Найти логопеда, который работает с запуском речи. Начинайте заниматься с логопедом и нейропсихологом, после обследования.
Ребенок не разговаривает
1 ответРебенку 1.8. На постоянной основе говорит одно слово «дать» и одно звукоподражание «аф аф». Обращенную речь понимает отлично, указательный жест есть, пирамидки/сортеры и тп собирает, знает животных, части тела, цвета, рисует, лепит из пластилина, любит музыку, учим разные...
Добрый вечер, сейчас пока рано делать какие-то выводы по речевому развитию ребенка, т. к. даже диагноз «задержка речевого развития» в этом возрасте еще не выставляется. В плане понимания речи, моторного развития ребенок соответствует возрасту. Очень хорошо, что получается заниматься с логопедом (несмотря на маленький возраст). Сейчас надо больше разговаривать с ребенком, стимулировать ее к речи (просить, чтобы она называла предметы, действия и т. д.). Желательно исключить все экраны (телевизор, телефон и т. д.), если к ним есть доступ.
Помогите понять анализы, пожалуйста
16 ответовЗдравствуйте. Ребёнок, девочка, 3 года и 2 месяца. В январе 2025 ГГ был 4,7, в марте - 5,0, 16.04 - 5,3. Среднесуточный уровень глюкозы плазмы - 5,9. Проявляю интерес к показателям глюкозы, так как периодически на глюкометре фиксирую превышение нормативов по глюкозе - первый...
Постоянный стресс от измерения уровня глюкозы также может повысить средний показатель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая половина головы
18 ответовДобрый день! В выходные была в бане, было жарко, душно, в итоге сильно заболела голова, появилось расфокусирование зрения, как будто блики, пятна, сужение поля зрения по ощущениям, неясность перед глазами, одновременно с расстройством ЖКТ. После пребывания на воздухе...
Здравствуйте! Давайте конкретизируем головную боль, ответив на вопросы: Локализация боли, характер боли (давящая, пульсирующая, иная), по интенсивности в баллах от 0 до 10, есть ли повышенная чувствительность к яркому свету/громким звукам, тошнота / рвота, усиливается при физ.нагрузке, сколько может длиться приступ, чем провоцируется, какими обезболивающими купируется боль?