Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в июне этого года у отца диагностировали рак гортани 2 стадии 3 степени, по результатам злакачественная ороговевшая опухоль на левой голосовой связке, правая без видимых потологий, врачи рекомендуют удаление всей гортани без восстановления голоса, химиютерапию...
Здравствуйте, пришёл плохой мазок цитологический из цервикального канала: мне ставят дисплазию 3 степени HSIL CINIII, Suspicio CIS, хотя до этого делала цитологию пол года назад и ничего не было даже 1 степени дисплазии. Кольпоскопияшейки матки хорошая, все окрасилось....
Здравствуйте.
По данным цитологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени и может приравниваться к предраку.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - CIN III, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.
Рекомендуется проведение сразу конизационной биопсии, это и диагностика и лечение.
Так как когда мы вырезаем конус, мы стараемся делать это с запасом здоровых тканей.
Поэтому в гистологическом исследовании обязательно должны оценить края резекции, они должны быть негативные.
В таком случае, после такой биопсии дальнейшего лечения не показано, только динамическое наблюдение, даже если по гистологии придет рак in situ, что означает рак 0 стади (контрольная сдача цитологии и ПЦР на ВПЧ через 3 месяца после биопсии, через пол года и потом через год)
С декабря 2023 года мучаюсь с коленом. Никто не может объяснить нормально из-за чего это со мной происходит. И как сделать так, чтобы больше этого не было. Опухает колено с правой стороны. Уже 4-й раз за 2 месяца. 2 раза откачивали жидкость. Анализы крови и жидкость в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! помогите,пожалуйста! Сыну 16 лет. В мае 2017 года он получил травму (вывих тазобедренного сустава). Месяц лежал на вытяжке, затем реабилитация и больницы...а в результате, посттравматический некроз и нейропатия большеберцового и малоберцового нервов. Последний...
Здравствуйте, упал на катке, сделал ренгтенг - перелома нет. Боль терпимая и появилась только через 2 дня (как и гематома) . Гематома не большая, припухлости нет. Сделал МРТ. Ниже описание.
До этого Колено тоже иногда побаливало. Вопрос, на сколько это серьезно и что...
2. Сидеть можно? если да, то лучше как: с изгибом или на вытянутой ноге. Работаю за компьютером по 8 часов в день. И сидеть/спать лучше с фиксатором?
- сидеть, и опускать ногу долго аниз не желательно, будет отекать и наливаться тяжестью, старайтесь это делать не долго (сами почувствуете когда нога начинает затекать)
3. На хождение в день какое ограничение примерно? допустим до 1км, или по самочувствию ? допустим если начинает сильнее болеть, то перестать ходить?
- это индивидуально, у каждого свой индивидуальный болевой порог и предел компенсаторных возможностей организма. Правило одно - если есть боль то нагрузку прекратить.
4. Если к конце недели не будет значительных улучшений, есть ли какая-то рекомендация ?)
- к концу недели и не стоит ожидать значимых улучшений, при такой травме восстановление около 3 нед миниммум.
5. При перелете все равно придётся ходить с чемоданом (он на колесиках), будет пересадка, + переезд в другой город. Вы думаете это не слишком опасно? (по сути с момента травмы пройдет 12 дней)
- опасного ничего нет, но старайтесь не испытывать огранизм, побольше сидите, чемодан по возможности по легче, если на колесиках то еще лучше.
Ребенку 3 года, обнаружили аденоиды 2 степени. Назначили Момету. Другой лор сказала, что после гормональных препаратов уже больше ничего не поможет. Подскажите что делать. Сопли зелёные возвращаются через 3-4 дня после лечения. Последний раз лечили Аквалор, потом Сиалор....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 ноября 2023 г., 3:43
Rg-графия правого коленного сустава
Костно-травматических, костно-деструктивных изменений не выявлено. Суставная щель коленного сустава латерально сужена до 2мм. Отмечается разрастания межмыщелковых
бугорков. Костная структура уплотнена с одиночными...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и в 80 лет является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Здравствуйте! У моей мамы артроз коленного сустава, болят колени и отдает в голень при ходьбе после покоя и спуске с лестницы
Уже проходила лечение курсом уколов, результат тот же
Хочу отвезти к другому врачу ортопеду-травматологу
Скажите, пожалуйста, какие обследования нужны...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Важно знать степень артроза. Например, при 3 ст рекомендуют замену сустава.
Если артроз 1-2 степени, то рентгенографии для обследования не достаточно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Травматолог-ортопед это одна специальность.
Если приём раздельный, то лучше к ортопеду, потому что травмы не было, насколько я понял.
Здравствуйте, по МРТ показана артроскопическая операция. В идеале с диском МРТ нужно обратиться в стационар к травматологу артроскописту.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня коксартроз 3 степени левого т/б сустава. Мне 18 лет. Скажите, есть ли возможность сделать операцию по квоте? У меня уже начал болеть правый т/б сустав, колени и ступни. Плюс ко всему этому уже болит позвоночник, больно поворачиваться в стороны. И...
Скажите, есть ли возможность сделать операцию по квоте? - есть. Для этого нужно ехать с результатами всех анализов и снимками в Вашу областную (краевую) больницу к травматологу. Записаться можно по интернету. Направление желательно, но не обязательно. Там Вам все объяснят.