Консультация ортопеда /

Лигаментоз коленного сустава — вопрос №2766229

90 просмотров

Здравствуйте. По рентгену поставили лигаментоз коленных суставов.
Боли в коленях у меня с 2022 года, тогда я работала санитаркой, травмы не было. Боли были сильные, при ходьбе и при спуске с лестницы. заболел правый коленный сустав, сделала МРТ, показало Мр- признаки экссудативного синовита. Сходила к врачу, он сказал количество жидкости незначительное, пункцию делать не надо, назначил НПВС внутрь и мази, на какое-то время боли прошли. В 2023 году в октябре заболел левый коленных сустав, боли были при ходьбе и при долгом сидении, снова пошла к врачу, он поставил диагноз: Энтезопатия левого коленного сустава, лигаментит медиальной боковой связки. Назначил опять НПВС внутрь и наружу(кетопрофен, айеклофенак), рекомендовал сделать узи, узи сделала: признаки лигаментита собственной связки надколенника в дистальной части в месте прикрепления большеберцовой кости слева. Пропила все, что назначил ортопед, эффект был.
Периодически, достаточно редко, возникают боли в левом и правом коленый суставах, больше слева, тянущие, могу связать даже с холодами. При нагрузке, при долгом сидении болей нет.
В декабре 2023 сделала ещё и рентген: патологии не было.
Сейчас , декабрь 2024 снова появились периодические боли в левом коленом суставе, сделала рентген: фото прикладываю.
Скажите пожалуйста, я уже не знаю, к кому идти и что делать сейчас? Насколько все серьёзно и плохо у меня?... В интернете очень пугающе пишут, а мне ведь всего 22 ..очень сильно волнуюсь, даже как будто бы при стрессе ещё сильнее болит... Записалась на МРТ. Я так понимаю, у меня уже хроническое воспаление?
Обращалась также к ревматологам, они говорили, что не их патология. Все ревмопробы, аццп, анф, все отрицательные. Делала уже все, что можно..

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Вы поступили совершенно правильно, что записались на МРТ. Вопрос еще примерно неделю будет открытым (уточните в поддержке).
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, на МРТ иду 30 числа, пришлю сюда результаты. Подскажите пожалуйста, как делать компрессы с Димексидом? Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Нужно смотреть что будет на МРТ.
Сейчас пока не тугое эластичное бинтование.
Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
Тизанидин 4 мг на ночь 3 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не прекращающиеся головные боли
29 июля 2019
Виктория, Копейск
Вопрос закрыт
Зуд во влагалище
7 мая 2020
Катерина
Вопрос закрыт
Ушиб локтевого нерва
7 сентября 2022
Зинаида, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург