Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 60 лет. Были сильные боли, уже на протяжении 2 лет. Летом этого года сделали укол гиалуроновой кислоты стало легче. Ранее было только лечение обезболивание, и гормоны. Вес 116 кг сейчас боли при долгой ходьбе. Нужно ли протезирование или лучше пока не делать. МРТ во...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и результатов Мрт отмечается результат прогрессирования болезни . Заболевание постепенно нарушает выработку синовиальной жидкости, обеспечивающей трофику хрящей. Из-за этого хрящевая ткань истончается и перестает выполнять свою главную функцию амортизацию. На 3 стадии хрящи практически иссыхают, из-за чего кости начинают тереться друг об друга. В таких случаях сразу эндопротезирование не делают , но подготовка документов на квоту,который занимает до полугода, целесообразно начать уже сейчас. На Мрт отмечается 3а степень повреждения мениска, это предпоследняя степень, при 3b рекомендуется выполнить малоинвазивную артроскопическую операцию, главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В качестве обезболивающей терапии Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег,прыжки. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией .
Здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования , критичных повреждений нет, но проблема требующая консервативного лечения. На данный момент в суставе имеет воспаление, для его купирования рекомендую: ограничить физические нагрузки на руку до 3 недель, фиксация верхней конечности плечедержателем, местно наносить нпвс мази (долгит или Найз) до 2 недель, физио лечение (ультразвук с гидрокортизоном) на область плечевого сустава 10 процедур. Обычно в подобных ситуациях назначается курсовой прием нпвс внутрь, но в случае гв препараты противопоказаны.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста верно ли установлен диагноз и терапия. Присутствовала скованность обоих кистей рук по утрам , минут через 15 проходило . Обратилась к ревматологу , назначили методжект , раз в неделю , из побочек - стали сильно выпадать волосы и я все время...
Здравствуйте, Анастасия.
Давайте разбираться подробно.
Скажите пожалуйста, когда впервые появились боли в суставах? Беспокоят только кисти? Боль выраженнее в покое или при нагрузке?
На левой кисти суставы не припухшие?
Когда-то суставы припухали?
Нет ли у Вас псориаза?
У Вас нет патологии щитовидной железы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Несколько месяцев беспокоит плечо левое. Болит до логтя , особенно обратила внимание после бассейна. Обратилась к ортопеду. Назначили противоспалительную терапию. После первой капельницы и уколов плечо перестало болеть. Анализы хорошие все. Прилагаю лист...
Возможно это из за гормональной капельницы?
Да, очень даже возможно.
Поэтому ортопеды гормоны не капают, а вводят в плечевой сустав.
Первый раз встречаюсь с тем, чтобы ортопед назначил гормональную капельницу.
Обычно этим неврологи грешат.
потерпеть доделать капельницы и уколы или больше не надо?
Не знаю. МРТ, как я понял, нет.
Стало быть, точного диагноза то же нет и что в суставе неизвестно.
Ориентируйтесь на степень выраженности побочных эффектов.
Если плохо, но терпимо - продолжайте, а если сердце выскакивает, отеки нарастают и голова разрывается - прекращайте.
Долечитесь физиотерапией и мазями.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если будет рецидив - делайте МРТ обязательно.
Здравствуйте! Мне 61 год. Проблемы с суставами давно (боли, отеки, воспаления). Сейчас не могу справиться с сильной болью в правой ступне, точнее в большом пальце и рядом тоже болят пальцы, боль при ходьбе почти невыносимая, стоять тоже больно, в покое не беспокоят. Кисти рук...
Понял.
Острую боль и воспаление хорошо снимают околосуставные (в сустав колоть нежелательно) блокады Дипроспан + Новокаин.
Когда пройдет острая фаза, можно вводить внутрисуставно гиалуроновую кислоту для закрепления эффекта
Так же начать принимать препараты системноно накопительного действия, например диацеренин 2 капсулы × 1р/, курс 2-4 месяца
Добрый день. Мне 35 лет. Очень болит левая нога,полностью,изменилась походка, левую ногу стала откидывать в сторону. Сделала рентген тазобедренных суставов (Начальная стадия артроза тазобедренных суставов) насколько всё серьёзно и что делать?
Здравствуйте!
Начальные изменения ( 1 ст. артроза тазобедренных суставов) не дает таких сильных болей + нарушение походки. В таких случаях врачи рекомендуют сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника для выявления изменений.
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делаю ежедневно зарядку для коленных суставов,начала заниматься ходьбой по часу 2 раза в день,на левой ноге стала замечать ,что появляется с тыльной стороны колена шишка не очень твёрдая размером с голубиное яйцо,после отдыха проходит,колени после прогулки ноют,но после...
Без ежедневной зарядки состояние суставов будет ухудшаться, только зарядка должна быть с увеличением нагрузки постепенно а не все упражнению которые вы знаете делать. Образование в области сустава -это синовиальная жидкость. Ее становится больше когда разрастается синовиальная оболочка. Это один из признаков артроза сустава. Удаляют ее в только в случае комплексной терапии сустава и при резкой необходимости. По хорошему колено при физической нагрузке (лфк, длительная ходьба или подъем тяжести) лучше фиксировать либо мягки ортезом либо эластичным бинтом.
Здравствуйте, у мамы болит колено, стало тяжело ходить. Сделали МРТ коленного сустава, результат Мр картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска, гонартроз 2 степени, минимальный синовит, бурсит подкожной инфрапателлярной сумки. Подскажите, пожалуйста, каковы...
Спасибо, что сообщили о прикреплении файлов.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и артроза в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- При сильных болях пользоваться тростью.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Прогноз на ремиссию симптомов при адекватном лечении удовлетворительный.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
-------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Здравствуйте!
Около 2-х лет беспокоят тазобедренные суставы. Сначала начал беспокоить левый. Иногда был дискомфорт при ходьбе. Стало больно делать растяжку. Прокола курс Алфлутопа. Плюс курсами пью БАДы Хондроитина с глюкозамином. Через пару месяцев после курса Алфлутопа...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и результатов рентген снимков деформирующего артроза я не вижу.Возрастные изменения в тбс как и у всех такого возраста. В таких случаях больше данных за трохантереит (это воспаление вертельной (трохантерной)области бедренной кости, сопровождающееся болью в тазобедренном суставе.)
так как это частая проблема у женщин данной возрастной группы, которая провоцируетс чрезмерными нагрузками, микротравмами, гормональными изменениями и недостаточным восстанвлением, что характерно при занятиях спортом илиинтенсивной растяжке.В таких случаях рекомендуется - Покой .Дать суставу отдохнуть, приложить холод в остром периоде.
Ограничить нагрузки на сустав при болях. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Если отмечается умеренный динамика, рассматривают вопрос блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела.
Можно сделать 3 блокады с промедутком 1 нед.АюНадо будет адаптировать тренировки.Возможно, требуется коррекция техники растяжки, уменьшение интенсивности или обязатеьное включение упражнений на укрепление мышц и восстановление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неожиданно заболело колено с внешней стороны, невозможно согнуть ногу и просто наступать. Удалось только сделать рентген и получить описание ДОА 1 стадии. Какие порекомендуете хондропротекторы для курсового лечения.
Владимир, добрый вечер! Хорошо бы сделать рентген и УЗИ коленного сустава и сдать общий анализ крови, СРБ, фибриноген для исключения других заболеваний сустава. Для лечения обострения артроза потребуются противовоспалительные препараты: кетонал 100 мг 2 раза в день или ксефокам 8 мг 2 раза в день на 7-10 дней после еды (при отсутствии индивидуальной непереносимости, обострения язвенной болезни и пр.) Из хондропротекторов вы можете воспользоваться прпартом Терафлекс 500 мг по 1 капс 2 раза в день 1 мес, затем по 1 капс 2-3 мес 2 курса в год. По возможности нужен осмотр врача. Будьте здоровы.