Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 июня почувствовала боль в середине левой голени. Она покраснела и уплотнилась, t 37,4. Заподозрила тромбоз и начала мазать гепариновой мазью. 3 июля принялась у флеболога и сделала УЗИ вен нижних конечностей (рез-ты приложила). Флеболог назначил диосмин 1т/д, эликвис по...
Пожалуйста! На здоровье! Если возникнут вопросы пишите!
Пневмония. Продолжение эпопеи
3 ответаОбращение к пульмонологу. Для удобства отредактировал в CHAT GPT 1. Общая информация Пациент с повторяющимися эпизодами пневмонии с абсцедированием. --- ## 2. Анамнез заболевания ### Первый эпизод * Период: 28.01.2025 – 14.04.2025 * Диагноз: пневмония с абсцессом *...
Здравствуйте, Владимир. При сохраняющемся выделении желтой мокроты как правило рекомендуют курс Флуимуцила в ингаляциях или в шипучих таблетках ежедневно на 1-3 месяца. Уже назначен курс Бронхомунала в капсулах, обычно его рекомендуют 2 курса в год. Для уточнения необходимости в антибиотиках в сложных случаях нарастания СРБ, используют высокочувствительный маркер- Прокальцитонин и посевы мокроты для уточнения микробного состава и чувствительности к антибиотикам. Для снижения лучевой нагрузки контроль можно проводить по цифровому Рентгену грудной клетки не чаще 1 раза в 3 месяца.
Заболела ковид 24 ноября, сейчас состояние нормализовалось, но присутствует постковидный синдром. К вечеру слабость, в течение дня бросает то в жар то в холод, тахикардия, температура к вечеру 37.2 утром может быть 35.8. Обоняние и часть вкусовых ощущений не вернулись. Из...
Здравствуйте, добавьте к лечению цинк 50 мг в сутки, нейробион по 1 таб 3 в д все пить 1 мес, контроль лечения можно сделать КТ, можно рентген раз он показывает пневмонию, Метформин почему бросили и почему пили у вас сд?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по снимку ,есть ли у меня консолидация мозоли какой прогноз и советы по восстановлению 6 сентября (была операция 5 плюсневой со смещением 5 мм рентген 14 октября)
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса в процессе МОС по Веберу. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. На контрольных снимках от 14.10. перелом срастается, но не сросся. Костная мозоль слабая, на ногу наступать нельзя. Рекомендовано: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Рентген контроль на 6 ноября. К этому времени должен срастись, по идее. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Если срастётся до 6.11 и расходитесь до конца ноября, то в начале декабря можно удалять металл и Новый год плясками встречать.
Доброго времени суток, уважаемые доктора. 29 декабря 2023 я поскользнулась, упала на внутреннюю часть колена, в результате чего колено выпало вбок. Обратилась в травмпункт, где после рентгена, был поставлен диагноз перелом межмыщелко вого возвышения правой большеберцовой...
Здравствуйте. 1. Нужно сделать МРТ. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. По характеру травмы эти повреждения не исключены. 2. По фото определяется выраженный отёк сустава (синовит). Его нужно полечить. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Обязательно ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. 3. До МРТ и пока, хотя бы частично, не уйдёт отёк показана пассивная разработка сустава На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Маме 66 лет, был Коксартроз 4 степени обоих тазобедренных суставов. В рамках одной госпитализации с перерывом в 10 дней оба сустава заменили. Потом была реабилитация, восстановление. С момента операции прошло чуть больше 5 месяцев. Болей больше нет, ходит более...
Здравствуйте. насколько такие нагрузки могут быть опасны для оперированных суставов? После эндопротезирования ТБС независимо от давности операции запрещено поднимать и носить тяжести, нельзя сгибать ноги в ТБС более 90 градусов (садиться на корточки), нельзя поднимать с пола, упавшие предметы (глубокие наклоны), а без этих запретов вряд ли можно ухаживать за 2-мя пожилыми родителями. Чем это чревато? Нестабильность эндопротезов, их вывихом, необходимостью повторных операций. Какие аргументы могут помочь убедить маму отказаться от этой идеи? С одной стороны, аргументы очевидны. С другой - убедить упрямых пациентов удаётся не всегда даже с помощью психологов. К сожалению, не редко их приходится оперировать повторно и уже не всегда удачно. Сколько времени должно пройти после операции, чтобы суставы прижились и не было риска вывиха и других травм из-за физ нагрузок? Срок полного "укоренения" эндопротеза индивидуален и составляет от 6-ти до 12-ти мес. Но этот срок не гарантирует от вывихов и нестабильности при нарушении запретов. П.С. Нужно следить за плотностью костной ткани (денситометрия) и не допускать остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови ребенка
7 ответовДобрый день 01.12 ребенку 8 лет проведена аденотомия, без осложнений, реабилитация прошла быстро. 10.12 вечером поднялась температура до 39 градусов, сбить смогла только с помощью укола. Далее никаких симптомов не было, 11.12 вел себя активно и как обычно. Сегодня 12.12 утром...
Здравствуйте Соэ это показатель воспаления, он реагирует позже других показателей также позже других приходит в норму По представленным анализам, можно предположить, наличие нормы: -лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет) - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет - нейтрофилы преобладают над лимфоцитами вариант нормы по возрасту -норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Заключение мрт
15 ответовЗдравствуйте, полторы недели назад после очередной утренней пробежки в течение дня появилась боль в голеностопном суставе на правой ноге. В этот же день много было пройдено пешком. Через пару дней боль усилилась, к вечеру появлялся отек сбоку, область кости краснела так, как...
Добрый вечер Зоя! Скажу неприятное: в этой ситуации необходимо срочно делать КТ и исключать перелом. Если перелом не исключительно, а подтвердится, то нужны гипс и костыли, а с горами придется подождать. Вот так, к сожалению.
Перелом бедра
11 ответовЗдравствуйте! Отец, на данный момент возраст 68 лет, в октябре прошлого года сломал бедренную кость. В начале ноября сделали операцию. Боялся ходить , ходить начал практически с мая на ходунках. На костылях не может, говорит кружится голова. Ходит около часа в день, немного с...
Здравствуйте. Загрузите на файлообменник диск со снимками и дайте сюда ссылку на скачивание. Личные контакты нам давать запрещено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой плюсневой кости
2 ответаЗдравствуйте! Косой перелом дистальной трети пятой плюсневой кости со смещением 3-4мм.в этом же день направили в стационар, рекомендовали операцию. В стационаре посмотрев снимок-не нужна операция. И так все срастется без последствий. 6 недель в гипсе. Врач достался не из...
Здравствуйте. Было бы очень желательно увидеть фото последних рентгенограмм. это нестабильные обломки или сухожилья трутся ? Нет возможности без снимков ответить. Но если бы так со скрежетом смещались отломки, то была бы сильная боль. Как вообще действовать дальше? В остальном как действовать? Убедиться в сращении перелома Если рентген не даёт однозначный ответ, то сделать КТ. На КТ ответ будет однозначный. Если первичное сращение достигнуто, продолжать реабилитацию. А если сращения нет и не предвидится, то потребуется операция. Если первичное сращение достигнуто рекомендуют: Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки, компрессионный ортез на голеностоп. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после рентгена или КТ. Скорейшего восстановления.