Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритематозная форма розацеа
7 ответовДолгое время беспокоит розацеа. Было сдано куча анализов - все в норме. На данный момент использую гель для умывания биодерма сенсибио 2 раза в день, с утра - метрогил гель, вечер - элидел + крем биодерма дефенсив рич через 30 минут. Можно ли оставить такой уход, либо же...
Здравствуйте! Представленная картина действительно характерна для Розацеа или по другому розовые угри. Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов (характеризуется расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица). Причинами могут быть: •сосудистые нарушения; •микроорганизмы •дисфункция пищеварительного тракта; •иммунные нарушения; •изменения сально-волосяного аппарата; •оксидативный стресс; •климатические факторы; •психовегетативные расстройства. Для лечения обычно рекомендуется: Исключить провоцирующие факторы- бани, сауны, слишком горячая или острая пища, алкоголь, газированные напитки, агрессивные процедуры и уход. •Обязательное применение солнцезащитных средств, не менее 50+ •Для снятия макияжа Мицилярная вода BIODERMA hydrabio h2o •Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay. Или Bioderma sensibio •Утром Метрогил крем 4 месяца •Вечером Солатра крем 4 месяца Через час BIODERMA sensibio defensive rich •Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д месяц (для укрепления стенок сосудов) •Курс фототерапии Показания к антибиотикам нет, так как не наблюдается воспалительных элементов. Элиделу развивается привыкание, поэтому его надо убрать
Тяжелая форма ковид
10 ответовМуж перенес тяжелую форму ковида. Заболел 17.08. С 24.08 с 40% на КТ положили в больницу. 22.09 выписали, сатурация 92-93, дома есть кислород.концентратор. Сказали восстанавливаться дома. Хочу узнать второе мнение о его состоянии на основании выписки и всех анализов.
Лечение проведено адекватное и соответсвует тяжести, есть улучшение как самочувствия, так и по анализам. Единственное что не нравится, так это то что вам не правили мскт при выписке, а сделали рентген. Вам нужно обратиться в клинику, записать последнее кт на диск и сейчас сделать самостоятельно мскт в динамике, сравнить что было и что стало, оценить объем фиброза, если есть, в динамике бывают что изменения увеличиваются, при этом активного лечения может и не требоваться, но нужно процесс мониторить. Единственное что добавила бы витамин Д по 2000 ед в сутки, ацц по 600 мг 2 раза в день для уменьшения формирования фиброза на 1 месяц. И если по кт большой остаточный объем, то нужно обратиться очно к пульмонологу, рассмотреть вопрос о продолжении гормональной терапии. Так же узнайте где у вас ближайший центр по восстановлению после перенесенной коронавирусной пневмонии, нужно туда записаться для реабилитации, если центр бесплатный взять направление у терапевта. Найдите в интернете методичку воз по восстановлению, там описаны упражнения и состояния, уменьшающие одышку.
Хроническая форма вагиноза
31 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сдала фемофлор-16. В анализе папель биопсии хроническое воспаление. Фемофло-16 показывает горноеллу, думаю, что в хронической форме посоветуйте, как лечить? Пила метронидазол и онидазол во внутрь, в таблетках не помогает. Также назначали...
Марина, добрый день. Учитывая то, что гарднерелла в совсем небольшом количестве, можно предполагать, что причина может быть и в какой - то иной флоре, помимо гарднереллы. В таких случаях рекомендуют дополнительно сдать бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью, подобрать лечение по результатам. Если гарднерелла так и будет постоянно возращаться , то рассмотреть противорецидивную терапию. Например, это может выглядеть так: Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно или 2г Метронидазола , далее 1 раз в месяц на полгода Св. Макмирор Комплекс Или Клиндацин Б пролонг обычным курсом, далее 1 - 2 р в неделю полгода. Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, СИБР, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форма приема цераксона
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, принимать цераксон перорально хуже чем внутривенно? Либо это не столь важно. Если говорить не о остром состоянии после инсульта, а при хроническом нарушении мозгового кровоснабжения
Здравствуйте, Алексей При пероральном приеме Цераксон действует медленнее, но не менее эффективно, при условии, что вы пропиваете препарат курсом, который назначил врач.
Паронихий сухая форма
4 ответаизначально была занесена грибковая инфекция в маникюрном салоне. Миколог вылечила ноготь (на среднем пальце была желтая пустота вдоль околоногтевого валика). Сейчас ноготь здоров, но появилось шелушение околоногтевого валика, та том же пальце. Кожа просто отслаивается. Есть...
А, поняла. Лучше покажитесь врачу очно
Сд1 тяжёлая форма
16 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 11 лет. СД1 с 4х. Течение очень сложное. Сахара плохо поддаются коррекции. Помпа аккучек. Инсулин в помпе апидра. Шприц-ручка с фиапсом в дополнение. Длинный инсулин тресиба. Год или два года назад (точно уже не помню) осенью база тресибы резко выросла...
Здравствуйте, в практике есть случаи когда инсулин перестает действовать , что с корректировать дозу становится очень сложно, так же у вас сейчас ребенок вступает в пубертатный период, что тоже усугубляет ситуацию в ночное и утреннее время, когда сахара скачут из за выработки гормонов, которые блокируют действие инсулина. Так как ребенок худой, в попу ставили помпу и инсулин, там все равно есть подкожная клетчатка , что хорошо? В научный центр вас не отправляли, для полного обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странная форма ногтей
11 ответовРебенку сыну 1,5 года. С рождения не замечали форму ногтей, видимо она ещё не полностью была сформирована. Стригли только мягкой пилочкой, последние полгода ножницами детскими. Но примерно с 6 месяцев начали замечать выпуклость ногтевой пластины большого пальца. Не можем...
Да, меня тоже т9 исправил) Фото я смотрела да вогнутый, такая форма имеет место быть. По мере отрастания, ногтевой пластины идет ее укрепление и будет более ровная
Кашлевая форма астмы
19 ответовДобрый день! Уважаемые врачи. Просьба помочь. 2 мая я простыла, началось с больного горла и температуры. Потом присоединился кашель. Сделала рентген лёгких. С подозрением на пневмонию положили на дневной стационар в больницу. Оказалось бронхит , а не пневмония. Выписали и...
Здравствуйте, Юлия. От Сингуляра такие побочные эффекты возможны. Вероятно придется отменить. Остальная терапия верная. Ингалятор назначается минимально на 1-3 месяца с контролем спирометрии. С уважением!
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апоплексия болевая форма?
29 ответовЗдравствуйте. 12.01.20 роды экс. В 10х числах болезненная овуляция. В этом месяце нарастающая боль в правом яичнике 9ого числа, настала боль 10ого числа, 11ого, 12ого боль прошла остался тянущий дискомфорт
Обращайтесь!)