Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, помогите, мы в отчаянье. У ребенка температура два месяца, только днем 37,1-37,6 Каломазание, пачкает трусы от 1 до 3 раз в день, говорит что не замечает, не чувствует , на протяжении 1,5 лет. Сейчас стало хуже, чаще. При этом запоров или поноса нет. Ребенок...
Здравствуйте. Пока ничего страшного, организм растет и мышечная ткань постоянно обновляется на новую, поэтому кфк пока повышено.
Тяжесть, изжога и вздутие живота
5 ответовДобрый день. Год назад мучали симптомы:вздутие, распирание живота, изжога, тяжесть в желудке, отрыжка, запор. Сделала Фгдс, была уже зарубцевавшаяся язва 12-ти перстной кишки, врач сказал, что только из-за стресса в этом месте появляется язва, плюс был выявлен...
Добрый день!Необходимо провести рентгенографию желудка с барием- может быть гастроптоз. Данная симптоматика может быть так же с нарушением моторной функции. Сейчас можно к лечению добавить итомед 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды 1 мес Кроме того стоит провести узи обп и кал на я/г и простейшие трижды методом Парасеп
Ювенальный спондилоартрит
7 ответовДобрый день! Ребенку 12 лет, ревматолог поставила диагноз юв. Спондилоартрит, активный сакроилиит, активность 2,МРТ, ФН2. Назначен сульфасалазин+ нимесулид, лфк. До этого уже пил ибупрофен, диклофенак. Боль НПВС почти не снимают. Анамнез: боли в спине с 25.09, усиливаются...
Вероятней всего эта перегрузка и способствовала таким изменениям. Не всегда сразу прям проявляет себя клинически. Сульфасалазин показан только если есть воспаление в периферических суставах. Даже при спондилоартрите! Хотя возникают большие сомнения в диагнозе.Он назначается,только в этих случаях. Согласно клиническим рекомендациям,на позвоночник он не имеет точки приложения. Поэтому эффекта и нет. Ему не на что влиять в позвоночнике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок (8 лет, 23 кг) переболел тонзиллитом. Принимал амоксициллин, 375, 7 дней. Выздоровел 9.12. В прошлое воскресенье, 14.12, пожаловался на боль в левой ягодице. В понедельник боль распространилась на левое бедро до колена. Температура вечером повысилась до 37.5. Ночью...
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и результатам анализов крови могу рекомендовать обратиться к ревматологу. Да, воспалительный процесс сохраняется. Необходимо комплексное обследование.
Здравствуйте На неделе в группе в саду случилась вспышка энтеровируса (есть 2 свежих подверженных случая, 1 ротавирус, 2 детей переболели 1 днем, 1 ребёнок привитый живой вакциной в конце октября) симптомы у всех разные. У нас в сб в обед поднялась температура до 38,5 и...
Добрый день. Жалобы на головную боль требуют повторного очного осмотра врача. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение общего анализа мочи и крови. При болях в животе показано соблюдение диеты с исключением овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Тримедат можно продолжить.
Расшифровка обследования
26 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией анализа. Женщина, 50 лет. Из хронических заболеваний: хронический панкреатит (много лет); аутоиммунный тиреоидит; жировой гепатоз. Основная жалоба на данный момент — периодическое вздутие живота. Выраженных болей в области...
Здравствуйте. По представленным данным действительно обращает на себя внимание очень низкая панкреатическая эластаза-1- 20 Такой уровень обычно можетсоответствовать выраженной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Однако Обращает на себя внимание: Хронический панкреатит в анамнезе и диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ могут приводить к снижению выработки ферментов При этом отсутствуют типичные проявления выраженной внешнесекреторной недостаточности: нет стеатореи, хронической диареи, плохо смывающегося жирного стула, снижения массы тела. Наоборот, вес за последнее время увеличился, аппетит сохранен Гликированный гемоглобин 5,2%, общий анализ крови, СРБ, ферритин без значимых отклонений. Скрытая кровь в кале отрицательная. Сам по себе результат эластазы 20 заслуживает внимания и не должен игнорироваться. При хроническом панкреатите он может отражать истинное снижение внешнесекреторной функции В то же время отсутствие характерных симптомов говорит о том, что ориентироваться только на один анализ обычно не стоит. При оформленном или плотном стуле эластаза, как правило, не дает ложно низких значений. Чаще ложное снижение встречается именно при водянистом жидком стуле. Прием Нольпазы или Ганатона на результат практически не влияет Начинать ферментную терапию только на основании анализа без учета симптомов обычно не рекомендуют . Обычно оценивают всю картину: жалобы, питание, массу тела, признаки диареи, при таком низком значении вероятность лабораторной ошибки кажется невысока В подобной ситуации обычно не рекомендуют пересдавать, Чаще рекомендуют сразу обратиться к гастроэнтерологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень нужна консультация врача ревматолога. Мне 55 лет, 3 года как наступил климакс. Жалоба на ноги начались лет 6 назад, думала что каблуки виноваты но вот уже три года не хожу на каблуках вообще, а боль не уходит. Боли тянули и ноющие, могут целый день...
Добрый день. Давайте разбираться с симптомами. У вас беспокочт стопы где именно - пятка, свод стопы, пальцы? Никогда не было отёка, я правильно поняла? Утром в стопах скованность сколько длится примерно - больше 30-40 минут? Сдать в кулак утром кисти можете? Делали ли УЗИ или МРТ стоп, кистей? Сдавали РФ, Ат к виментину? На основании одного анализа вообще не ставят диагноз, нужно разбираться. По возможности прикрепите результаты анализов и снимков к сообщению. Нам нужно понять на сколько правомерно назначение вам такой терапии и есть ли вообще ревматоидный артрит.
Головокружение
8 ответовЗдравствуйте! У Бабушки 82 года по результатам МРТ Лейкоэнцэфалопатия. Бабушка жалуются на постоянное головокружение, по типу «Под шафэ», как будто выпила шампанское. И так уже около года. Плюс постоянно сонная, хочется спать. Врач выписал: Арлеверт и таб. Холина Альфосценат....
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, выполнялся ли дуплекс сосудов шеи? Изначально то головокружение, что Вы описываете -несистемное, то есть не связанное с вестибулярным аппаратом. А 15 минутный приступ вращательного головокружения скорее всего связан с вестибулярным аппаратом и похоже на доброкачественное вестибулярное пароксизмальное головокружение (лечится специальной вестибулярной гимнастикой), но если вращение сейчас не беспокоит, то коррекции не требуется. Арлеверт и холина альфосцерат могут помочь. С указанной другой терапией совместимы. Обычно курс Арлеверта составляет 1 мес и если хорошего эффекта нет, то терапию свыше 1 мес не продолжают. Скорее всего несистемное головокружение связано с недостаточностью кровоснабжения головного мозга учитывая МРТ картину и поэтому терапия прежде всего направлена на уменьшение недостаточности кровоснабжения и в этом случае назначается Цитиколин 1000 мг 1 раз в день курсом от 1 мес. Большое значение имеет состояние сосудов шеи и важно оценивать кровоснабжение по ним.
Невралгия, инсульт
22 ответаПишу про маму. Декабрь 23г Обморочное состояние, слабость, повышение давление, дезориентация на улице. Невролог определил как ишемическую атаку. Апрель 24г Начало болей в лицевой правой части лица и голове рядом. Боль снималась обезболивающими таблетками либо...
Нет, по первому исследованию инсульта нет. По поводу боли описываете кластерную головную боль. Купирование приступа любым из препаратов Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Или Таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Или Таб.Золмитриптан 2,5 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Или Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1 впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Профилатическая терапия: Таб.Верапамил 120 мг в сутки в течение 6 месяцев(строго под контролем давления, не ниже 120/80) ИЛИ таб. Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев. ИЛИ Таб.Преднизолон 60 мг в течение 4-х дней, 5-й день 55 мг , 6-й 50 мг , 7-й 45 мг , 8-й 40 мг , 9-й 35 мг , 10-й 30 мг , 11-й 25 мг , 12-й 20 мг , 13-й 15 мг , 14-й 10 мг , 15-й 5 мг .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура и вялость
5 ответовЗдравствуйте! С 29 на 30 января у ребенка 2,4 года поднялась температура, 30 января к обеду подскочила до 39, из симптомов только сопли. Температуру сбили нурофеном, педиатр назначил симптоматическое лечение, осмотрел послушал, горло не красное, лимфоузлы не были воспалены....
Можете обратиться утром, экстренного нет