Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 дней назад ударился коленом. Не сразу а через пару дней после удара о тумбочку колено сильно заболело. Особенно было больно сгибать разгибать. Сейчас болит 4 день. Выпил акроксию, мажу дмклофенакос пару раз. Пока болит. Вчера сделал МРТ.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Могут быть противопоказания.
Аркоксиа - это не столько обезболивающий препарат, сколько противовоспалительный.
Препараты этой группы входят в Протоколы лечения не с целью обезболить, а с целью снять воспаление.
Читайте инструкцию к препарату.
Алена, здравствуйте!
По биохимическому анализу видно, что активного воспалительного процесса нет, поскольку в норме СРБ и ревматоидный фактор. Антитела к стрептококку по верхней границе нормы, следовательно, стрептококковая инфекция была перенесена, она может давать осложнения на суставы.
Работа печени и почек не нарушена. Повышение креатинкиназы указывает на повреждение мышечной ткани, возможно после физической нагрузки, либо идет незаметное повреждение мышечной ткани.
Желательно сдать анализ на антинуклеарный фактор и посмотреть также миоглобин.
По общему анализу крови и биохимии виден железодефицит, анемии пока нет, но насыщение эритроцитов гемоглобином по нижней границе нормы и повышается доля микроцитов. Следует провести коррекцию, принимая препараты железа. Самые хорошие - Фенюльс или Сидерал Форте, принимать по 1 капсуле 1 раз в день в течение 1-2 месяцев. До начала приема было бы хорошо оценить уровень ферритина - это запасная форма железа.
Со стороны тромбоцитов и тромбоцитарных индексов отклонений нет, следовательно нарушений в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе не выявлено.
Общее количество лейкоцитов в норме, в лейкоцитарной формуле существенных отклонений нет, за исключением небольшого повышения моноцитов. Это клетки, которые осуществляют борьбу с воспалением в тканях, их повышение связано с болью в колене.
Вам следует обратиться к ревматологу и травматологу.
по утрам скованность.потом расхаживаюсь проходит ,но не надолго ,постепенно начинает ныть приходиться прихрамывать . встаешь со стула выраженная кратковременная боль под коленной чашечкой ,советуют укол гиалуром CS он дороговат и говорят не факт что поможет . колено...
Сейчас при синовите на МРТ гиалуронка противопоказана.
Можно будет обсуждать, когда уйдёт синовит. Пока рекомендации те же.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или Ваш Гиалуром.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно болит колено сверху и в коленной чашке, отёка и покраснения нет. При сгибании и разгибании боль усиливается. Травмы не было. Как лечить? к врачу не попасть.
Здравствуйте. Чтобы уменьшить болевой симптом в коленном суставе, нужно приобрести в ортопедическом салоне ортезDKN 203 снимать его только на ночь, ибупрофен по 1т. 3-4 р. в день . На ночь компресс с диклофенак гелем, сделатьМРТ коленного сустава. Консультация ортопеда и ревматолога для утонения заболевания.
Уже на протяжении 3 месяцев болит колено, ограничение подвижности, небольшой отёк, боль после нагрузки и хотьбы, утром более менее хорошо но к вечеру болит и отекает колено. Мази не помогают. Сделал МРТ коленного сустава. Заключение разрыв медиального мениска и остеоартроз 1...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что нужно делать: нужна ли операция, какое лечение в моем случае возможно. Упала на колено, начало болеть, сделали узи.
Заключение УЗИ: эхографические признаки синовита надколенной области слева (ориентировочный объём жидкости 2,6 куб.,...
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ.
УЗИ не видит менисков, крестообразных связок и других структур внутри сустава, и мы не можем лечить синовит, не зная, какое повреждение его вызвало.
Поэтому без МРТ не обойтись.
Пока облегчит состояние Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, болит колено,в сидячем и лежащем положении, когда хожу не болит.сейчас уже начало болеть бедро, ходила на мрт,ничего толком не сказали,отправили на вытяжку позвоночника,так же лечили колено лазером,массажи,не помогло,я уже не знаю к кому обратиться,...
Добрый день! У брата 62 года. Периодически болит колено. Скорей всего подагра. Боль невыносимая. Сейчас прошло. Попил Фулфлекс. Сдал анализ мочи суточный. Помогите расшифровать. как лечить? к кому
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается разрыв ПКС который делает сустав нестабльным, мениск может блокировать движения, а остеоартроз усиливает воспаление.Обойтись без операции можно, нотактика лечения зависит от клинических симптомов (нестабильности, заклинивания) и точного характера повреждения ПКС, т. как в описании МРТ не указан ее тип разрыва (полный или частичный). Дегенеративные изменения мениска 2 ст.не требуют операции и успешно лечатся консервативно. На первом этапе вам необходимо срочно снять сильную боль и воспаление.Ограничение нагрузок.Максимально разгрузите ногу. Исключите глубокие приседания, прыжки, бег и подъем тяжестей. При ходьбе используйте трость или костыли, если наступать на ногу невыносимо больно.Полужесткий ортез с боковыми ребрами жесткости. Он защитит колено от боковых смещений и разгрузит поврежденную ПКС. Прием НПВС (например, нимесулид, мелоксикам или целекоксиб) с Омепразолом внутрь коротким курсом 5–7дн.по назначению врача для уменьшения боли.Прикладывайте лед, завернутый в полотенце, на 15–20мин. 3–4 раза в день для снижения внутрисуставного отека.Профессиональная реабилитация (ЛФК).Это самый важный этап. Вам необходимо укрепить четырехглавую мышцу бедра и мышцы задней поверхности. Мощный мышечный корсет возьмет на себя функцию разорванной ПКС и стабилизирует сустав.После купирования воспаления введение гиалуроновой кислоты или PRP-терапию (плазмолифтинг). Это уменьшит трение в суставе, защитит хрящ при остеоартрозе и ускорит регенерацию(если нет противопоказаний. Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.