Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! мне 63 года в 2021 году у меня была операция (артроскопия левого КС) подшивали миниск. До 14.10.24 все было прекрасно. Позавчера вечером ощутил внезапную, острую боль в этом колене. Вчера посетил врача, сделал УЗИ и МРТ. сделал блокаду, но она мне не очень...
Здравствуйте. Нет данных МРТ в Вашем обращении. Однако, судя по жалобам, вероятность операции большая. При резекции (удалении) части мениска реабилитация 2 недели при полной нагрузке на оперированную ногу. Всегда готов помочь.
Здравствуйте. По результатам обследования показана консервативная терапия : 1 - полное исключение нагрузки на данную н/конечность. 2 - гипсовая иммобилизация от в/3 бедра до кончиков пальцев. 3 - курс физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8. 4 - кеторол по 1т 2.раза в день при сильной боли , кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. Рентгеноконтроль на предмет консолидации не ранее 4х недель. По сращению переломов ЛФК в реабилитационном центре. После восстановления объема движения в коленном суставе -контрольное МРТ коленного сустава, для определения дальнейшего метода лечения поврежденных структур коленного сустава. Удачи.
Неожиданная боль в колене спереди, отечность, жар в колене. Отечность пошла вниз и сильно опухла ступня. Травм не было. Чем лечить? Женщине 80 лет, ведет подвижный образ жизни, не полная. Помогите!!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на основании МРТ ваше колено демонстрирует картину возрастного или посттравматического износа (артроз, изменения в мениске и связках), а также последствия старых травм (отек костей, болезнь Осгуда-Шлаттера). Острых, тяжелых повреждений (например, разрывов мениска или связок) нет. Лечение в таком случае будет направлено на снятие симптомов и замедление прогрессирования артроза: краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав.
Внутрисуставная терапия (базисное лечение):
PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью.
Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль.
Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено.
Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев).
Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Добрый день. Повредилось колено после пробежки ( я не спортивный человек, просто решила пробежаться). Первое время колено болело, были глухие щелчки. В основном боль проявлялась при сгибании, при сидении на корточках, при длительной ходьбе. Потом явная боль прошла, остались...
Здравствуйте, Анастасия.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Вы удивитесь, насколько заключение МРТ будет отличаться от УЗИ.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. После МРТ будет видно, справитесь сами или нет, но очный осмотр врача всегда приветствуется.
Здравствуйте,проблема такая ,мне 75 лет ,беспокоит боль при ходьбе в тазобедренном суставе и бедре слева,в ночное время боль присутствует тоже лежа на боках,когда ложусь прямо боль потихоньку утихает
Сегодня прошла МРТ тазобедренных суставов ,результаты прикрепляю .
Что...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 3 дня назад появилась легкая боль при ходьбе, СЗАДИ голени правой ноги, боль разлитая, точно место сложно указать. Примерно выше области лодыжки вверх.
Травм не было, особых нагрузок тоже.
При ходьбе, особенно возникает при отрыве пятки от пола. Покраснения...
МРТ желательно. У Вас сколиоза нет?
Попробуйте сейчас в обуви подложить под проблемную пятку что-то примерно 7-8 мм.
Ходить должно быть сразу значительно легче. Отпишитесь.
Здравствуйте. Есть боль в колене, болит около месяца, изначально колено хрустело, теперь болит и при хрусте становится неприятно больно, травм не было. Сделала МРТ левого колена, подскажите как и чем лечить? Всем спасибо!!!
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Правильно, что сделали МРТ.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениски и связок в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Принимайте Артру, которую я я рекомендовал ранее.
П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Активно занимаюсь спортом (волейбол, бег) под коленной чащечкой в правом колене ощущается боль, особенно при пальпации коленной чашечки ее нижней части, чувствуется воспалительный процесс. Какой может быть диагноз и как избавиться от боли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При длительной ходьбе ощущаю боль в коленном суставе определенное . После отдыха - боль проходит. Может причинять неприятную боль ночью, особенно при неблагоприятной погоде.Повторяется это периодически.