Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте был на ФГДС поставили диагноз очаговые атрофия слизистой оболочки желудка Почему врач не взял биопсию при ФГДС специально делал ФГДС в онкоцентре чтобы уже наверняка и серьёзно ли это диагноз
Здравствуйте.
какие жалобы?
атрофия-это диагноз гистологческий.
через год стоит выполнить фгдс с биопсией по олга.
сейчас что-то принимаете?
загрузите фгдс.
сдайте
гастропанель со стимуляцией(косвенно покажет есть ли атрофия)
оак
кровь на ферритин, сыв. железо, витамин в 12.
и исследование на хеликобактер
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Здравствуйте, разъясните пожалуйста биопсию по пунктам и как быть дальше? Что-то есть положительное?
1. Неактивный -это хорошо или не очень?
2. Что означают цифры 2 в одном кусочке, 3 в другом lll ? Если вывести общее, то это атрофия какой степени, стадии?
3. Из пяти...
Добрый день) отвечу по пунктам
1. Неактивный - это значит, что воспаление не острое. Это судят как раз по инфильтрации слизистой клетками всопаления
2. Цифры 2 и 3 означают степень атрофии.
3. С учетом того, что биопсию брали из многих отделах - это нормально, что где то описывают без изменений, а где-то - попали ровно в участки атрофии, где есть кишечная металпазия (что не страшно, нам важно, что нет дисплазии)
По совокупности данных можно сказать, что есть участки атрофии в теле желудка без дисплазии. Это не рак и не предрак (что бы ни писали в интернете). Есть небольшое повышение титра АТ к париетальным клеткам
Есть ли семейный анамнез рака желудка (это этого просто зависит частота наблюдения)?
Если нет - то контроль ЭГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года - аутоиммунный атрофический гастрит не имеет лечения, только наблюдение.
Если диагностика НР проводилась правильно (С13 уреазный тест или антиген в кале) - то ограничить прием НПВС (один из факторов повреждения слизистой)
В целом, картина не критичная и не пугающая - малая распространенность атрофии, нет признаков дисплазии
Здравствуйте!результаты ЭКГ годовалого ребёнка :выраженная синусовая тахикардия с чсс 170 уд/мин. Укорочение вр интервала (феномен с ze). Ребенок плохо ест,желтый цвет тела,потливость.Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и что нам нужно делать?
Здравствуйте.
Вам нужен очно осмотр педиатра - в ближайшее время - обратитесь в приёмное отделение детской больницы.
Данные ЭКГ - не опасны - синусовая тахикардия может быть и в норме при возбуждении ребенка, но желтизна кожи и снижение аппетита - тревожные сигналы!
Крепкого вам здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 1,5 года лечится от пневмонии, прошло 10 дней, чувствует себя хорошо, температуры нет, сегодня начался понос, есть подозрение что это после антибиотиков сегодня получили результаты рентгена, написано что выраженная аэроколия, что это? Стоит переживать?
Здравствуйте. Это газы в кишечнике, может быть и после лечения антибиотиками. Начните Линекс бэби 14 дней, Боботик 8 капель 4 р в день 10 дней, при диарее- Неосмектин 1-2 пакетика в сутки.
Дочке 14 лет, выпадают волосы. Сдали анализы, ТТГ повышен 3,45 при норме 3.41. АТ-ТПО меньше 3 МЕ/мл. Т 4 свободный 11,6, Т3 и Т 4 общий в норме, ферритин 70, витамин д 68. Пищу солю йодированной солью. Это начинающийся гипотериоз? И по ЭКГ выраженная аритмия (приложила...
Здравствуйте. Нормами ттг принято считать от 0.4 до 4.0, у неё нет гипотиреоза. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит и риск развития гипотиреоза в будущем. Дефицита железа нет, витамин д в норме. Синусовая аритмия не опасна. По поводу выпадения волос к трихологу
Здравствуйте.Сегодня делали сыну ЭКГ, заключение - Синусовая аритмия с ЧСС 41-52 уд/мин., средняя ЧСС 44 уд/мин (с учётом возраста - выраженная брадикардия), Горизонтальное положение ЭОС.Неполная блокада правой НПГ. Сыну 16 лет.Не на что не жалуется, ЭКГ сделали для...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, свекрови 79 полных лет, глаукома на протяжении 13 лет, левый глаз удалён 8 лет назад, последние 6 дней стало происходить нечто непонятное с её поведением, стала терятся в пространстве, не узнаёт своей комнаты, и вообще привычных вещей, ей видятся какие-то люди...
Здравствуйте! Хорошо, что выполнили МСКТ головного мозга, исключили опухоль головного мозга и острый инсульт.
По исследованиям, имеется атрофия подкорковых ядер, атрофия коры головного мозга, а в гемисыерах мозга- сосудистые изменения.
Вам нужно проконтролировать давление и пульс пациентки, так как их повышение может вызвать ухудшение течения заболевания. Сделать биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр.
При необходимости начать сахароснижающие и холестериноснижающую препараты.
Так как Вы описываете достаточно выраженную степень деменции, начать лечение препаратом Акатинол Мемантин с дозы 5 мг в утренние часы, через неделю дозу можно увеличить до 10 мг, ещё через неделю до 15 мг, ещё через неделю до максимальных 20 мг, если в этом будет необходимость.
Препарат принимается в утренние часы, можно разделить на два приема.
Если при приеме препарата будут сохраняться галлюцинации, пациентку показать врачу психиатру, обычно назначают в таких случаях мягкие нейролептики.
Здравствуйте, моей маме 63 года. Последние 4 года стала постепенно терять вес (после перенесенного covid в легкой форме). При росте 153, сейчас ее вес 47 кг. 4 года назад, вес был 57-58кг. Вчера сделали фгдс, обнаружили атрофия с3, сдали анализы некоторые (прикрепляю).' еще...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Но дело в том, что по результатам ФГДС можно лишь предположить наличие атрофии, но не подтвердить однозначно, дабы атрофия является исключительно гистологическим диагнозом. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления и чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно этой инфекции уделяют большое внимание при наличии любых структурных изменений в желудке.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Атрофия, которая подтверждается гистологически, считается процессом не обратимым, какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует. Она требует только динамического наблюдения. А контроль рекомендуют осуществлять 1 раз в год, выполняя ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Препараты из группы гастропротекторов на основе ребамипида (ребагит, ребамипид, гастростат) действительно не редко рекомендуют при наличии атрофии и других структурных изменений слизистой, но пока их эффективность вызывает вопросы.
Ответ дополню ниже.
При очередном медосмотре мне посоветовали обратиться к гинекологу, так как якобы воспаление шейки матки, написали, что значительно выраженная инфильтрация, флора палочковая, злокачественных не выявлено
Здравствуйте!
У мазка на онкоцитологию только 1 задача - это поиск атипичных клеток,у Вас их не обнаружено.
Поэтому воспаление по онкоцитологии нельзя поставить, для этого есть другие методы исследования: мазок на флору, а в идеале фемофлор.Если есть жалобы на зуд, жжение, неприятный запах или патологический цвет выделений, можно сдать фемофлор 16 или скрин в качестве дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, постараюсь вкратце. Но я уже не знаю, куда обращаться и что думать. 1,5 года назад немного начал побаливать желудок. До этого вообще не знала проблем с ним. Пошла на фгдс, а там атрофия поверхностная. Лечили меня бадами хелинорм и тд. Так же параллельно лечу...
Ксения, уточните, пожалуйста ваш возраст?
Из того что имеем:
- атрофия не болит и не вызывает симптомов, за этим надо наблюдать 1 раз в год, но это не причина
- боли в левом подреберье могут быть вызваны гастроптозом (как вариант, но не обязательно с ним связаны)
- характер болей - запоры, диспепсия, боли в животе, отсутствие симптомов в период отпуска - характерные черты функциональной патологии. В таком случае рекомендован подбор нейромодуляторов, чтобы скорректировать действие нервной системы и ЖКТ
Также по поводу гастроптоза не лишним будет показаться хирургу, в некоторых случаях требуется фундопликация, но это решает хирург
Значимое повышение ХС требует дальнейшего кардиального скрининга - ЦДС брахиоцефальных артерий, ЭКГ, Эхо, СМАД - для исключения наличия атеросклероза, гипертонии и других кардиологических проблем. Показатели по печени, холестазу в норме, поэтому скорее придется инициировать статины