Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма последствия
8 ответовЗдравствуйте, в июле этого года на работе выпрыгнула из машины скорой помощи вместе с чемоданом на одну ногу. Вследствие этого разрыв мениска. На больничном не была, носила ортез и колола обезболивающие. Вроде бы все хорошо, но колено стало хрустеть и болит после нагрузки. В...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Могу ошибаться, но мне кажется, что вы тоже из мира медицины. Если это так, то могу с Вами вести переписку как с коллегой. ▪️ По поводу отёка. Это может быть или контузионный отёк костного мозга, или аваскулярный некроз, или стресс-перелом ▪️ Поэтому для постановки грамотного диагноза необходим очный осмотр травматолога-ортопеда, который посмотрит сам сустав своими руками и посмотрит диск МРТ своими глазами ▪️ Поскольку при трёх разных состояниях - разное лечение
Здравствуйте, получил травму. Сделал МРТ описание ниже. Врач сказал лечение консервативное. 14 дней ношу ортез и мажу Вольтарен как прописал врач. Когда можно начинать наступать на ногу и заниматься восстановлением. Заключение: МР картина структурных изменений рогов...
Добрый день, при Данном типе повреждений рекомендуется фиксация коленного сустава жестким ортезом и ограничение осевой нагрузки до 6 недель, ходьба с помощью костылей или ходунков, чтобы дать возможностью срастись поврежденным связкам и снять воспаления с сустава. Далее можно начинать приступать на ногу и разрабатывать коленный сустав с плавным увеличением физических нагрузок
Внезапнано начало болеть колено
4 ответаДобрый вечер, у сына, 20 лет, внезапно начало болеть колено, за последнее время травм не было. Сделали МРТ. МР картина дегенеративных изменений внутреннего мениска. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный...
Здравствуйте! На мрт -синдром медиапателлярной складки + дисплазия блока бедренной кости + гипертрофия жирового тела Гоффа и незначительные дегенеративные изменения. Все это может давать болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют первоначально пройти курс консервативной терапии. Обычно в таких случаях рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) При неэффективности консервативного лечения рекомендуют выполнение артроскопической операции (удаление медиапателлярной складки ,резекция жирового тела Гоффа) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочь 12 лет, упала на колени в мае. Болеть начали в августе. Прошли курс у остеопата. Заключение МРТ надрыв миниска. Первый ортопед говорит синдром Гоффа, второй что резкий рост, третий согласился с заключением МРТ. Диск с МРТ никто не смотрел. Не умеют. Сейчас...
технически вы можете диск с МРТ запаковать в архив, архив разместить в облаке, ссылку разместить в комментариях.
Болит оба колена
9 ответовЗдравствуйте, прошёл достаточно большое расстояние по пересеченой местности с большим грузом, после этого заболело оба колена. Сделал МРТ. В заключении написано: МР картина стресс перелома левой и правой б/берцовой кости, повреждения заднего рога медиального мениска (grade I...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. У Вас нашли стресс-переломы и правой и левой большеберцовых костей... сами переломы не критичные, операции не требуется. Но это весьма сильно осложняет жизнь на какое-то время. В подобных случаях обычно рекомендуется зафиксировать ноги тутором на 4 недели, на ноги не наступать. Через 4 недели стоит провести КТ-контроль, чтобы оценить состояние костной ткани и появились ли первые признаки сращения. Тутор обычно снимают через 4 недели, разрешают двигать коленом, а можно ли начинать опираться - можно будет судить по КТ. Также обычно рекомендуется прием препаратов кальция (дозировки по инструкции в зависимости от того какой препарат возьмёте) и витамина Д (2000ед).
Анализ крови дочь 14 лет
5 ответовДобрый день. Просьба посмотреть. Сдавали для лагеря. Что-то слишком много отклонений у дочери. И Соэ 26. Сдавали в марте там тоже были похожие отклонения, но не так значительно. Абс.значение лимфоцитов и нейтрофилов уже давно отклонение. У неё периодически возникает боль в...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализа При таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести, железодефицитного характера с высокой вероятностью. Такие изменения эритроцитарных индексов могут соответствовать дефициту запасов железа в организме Менструации со скольки лет? Обильные? Красное мясо в рационе в достаточном количестве? В таких случаях для подтверждения дефицита оптимально сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, трансферин. При ферритине ниже 40 восполняем препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения Также при таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме. Показатель СОЭ очень неспецифичный, может быть фоново повышен на фоне воспалительного процесса Также такие изменения лейкоформулы не говорят убедительно о наличии патологии иммунитета. Могут быть связаны с приемом НПВС Такие изменения тромбоцитарных индексов сами по себе не имеют диагностической значимости при нормальных показателях тромбоцитов В целом такие результаты без тревожных изменений, однако анемия требует обязательного внимания и коррекции При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма , сначала поставили ушиб, но при повторном приеме врач засомневался и поставил повреждение мениска под ? , сделали мрт и вот заключение -участков отека костного мозга медиального мыщелка бедренной большеберцовой кости постконтузионного генеза; - дегенеративных...
Здравствуйте. имеется повреждение медиального мениска 2 ст. Показано консервативное лечение: 1 - ограничить нагрузку на данную конечность. 2 - носить фиксатор коленного сустава мягкий. 3 - уколы хондропротекторов иньектран или мукосат по 100мг в/м 1 раз в день, через день № е, затем при хорошей переносимости продлить ч/д, но уже по 200мг № 20. 4 - фонофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8.5 - местно втирать кетопрофен гель или аэртал крем 2 раза в день, 10 дней.
Посттравматический тендинит
15 ответовЗдравствуйте, после операции прошло больше месяца( удаление свободного фрагмента большеберцовой кости, б. Осгуд- шлаттера) Появилось твердое выпячивание в месте операции, чувствую постоянное натяжение, трудности при сгибании ноги. Делаю заключительные...
Настолько ли всё плохо? не то, чтобы совсем плохо, но проблемы есть. Какое лечение нужно добавить? Долобене отменить. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день,компрессы с Димексидом. Максимально ограничить ходьбу. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Есть ли шансы на выздоровление? Шансы хорошие, если покой ноге дадите и прекратите нагрузки.
Больше двух лет волнует боль в плечевом суставе. Возникает она при движениях рукой и сопровождается хрустом при определенном углу. Также, в состоянии покоя могу сам «опустить» плечо ниже чем можно, что также сопровождается болью. Иногда при перетаскивании предметов немеет...
Здравствуйте! изучил ваш вопрос. Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии. Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/ Согласно этому , вам могут дать категорию Б или В ,но нужно дообследование -МРТ плечевого сустава и рентгенография с нагрузкой Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое колено
12 ответовЗдравствуйте! Год назад во время тренировки испытала резкую боль в задней части колена, болело 3-4 дня, прошло. Спортом заниматься перестала. Затем в течении года, колено изредка поднывало после долгой ходьбы. Недавно снова боль при ходьбе, болит уже неделю, небольшая...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Данные Мрт указывают на частичное нарушение хряща при сохранении ее анатомической структуры , согласно Мрт , отрыва хряща пока не отмечается. В дальнейшем нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, резких движений, контактных видов спорта, бег ,прыжки итд. которые могут усугубить состояние. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.