Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение должен получить?
4 ответаУ моего папы сатурация 80% , поражение легких 75% , сильная одышка , температура 38-39, повышенное потоотделение. Положили в больницу , какое правильное лечение должен получить при таких показателях??
Здравствуйте! Тактик лечения много, иходить будут из анализов крови и наличия препаратов в самом стационаре. Судя по картине это проявления цитокинового шторма, должны быть препараты например артлегия. Ну и конечно сам противовирусный препарат коронавир. Так же наверняка добавят гормон, дексаметазон. Остальное лечение симптоматическое, исходя из анализов.
Добрый день. Малыш 3,5 месяца на ИВ, вес при рождении 2730 сейчас 6800. На баночках пишут что сейчас нужно кормить 5 раз по 180мл , те это через 5 часов. Нужно ли смотреть на это и какой должен быть интервал кормления в день? В поликлинике сказали что мы много весим.
Где-то на 18 мл больше получается готовой смеси, то есть из 120 мл и 4 м.л может выйти 140 мл, если так выходит, то можно так разводить.
Имплантация
3 ответаКакие анализы нужно сдать для имплантации? И какой врач должен сказать про крепость костей?
Рада помочь🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить это?
5 ответовСначала я передавила палец тесной туфлей, образовалась пустота под ногтем, потом он пожелтел, соскоб на грибы ничего не показал, ноготь мне сняли месяц назад, но он все равно мне не нравится. Четвертый день мажу маслом монарды, но сомневаюсь, что какое-то масло может помочь....
Здравствуйте! Соскоб не всегда показывает грибок с первого раза, особенно если не было должной подготовки, возможно имеет смысл пересдать соскоб на грибок (ноготь должен быть отросший в течение 10-14 дней, за 72 ч до соскоба ничего не наносить, мыть только водой). Если обнаружится лечат обычно так: Перед началом лечения зачистка ногтя у подолога. Лак офломил 3 раза в неделю 3 месяца минимум, до полного отрастания здорового ногтя. Экзодерил раствор 2 капли 2 раза в день под ноготь в ногтевое ложе - 3-5 месяцев. На стопы и между пальцев крем тербинафин 2 раза в день 3-5 месяцев. Обработка обуви спрей микостоп ежедневно. Сушилка Timson для обуви 1 раз в неделю. Ограничить водные процедуры, только легкий душ. Носки хб на время лечения, менять каждый день, стирать при высокой температуре. Через 3 месяца оценка эффективности лечения. Если не обнаружится, вероятно речь идет об ониходистрофии. Рекомендации обычно такие: Клавио лосьон восстанавливающий 2 раза в день 2 месяца. Мазь радевит втирать 1 раз в день на ночь - 2 месяца. Ваши вопросы?
В декабре 2021 г., при назначение ФГДС был обнаружен хеликобактер со значение 'антрум обн (+), один плюс' так же был поставлен диагноз 'НК 1ст. Дуоденогастральный рефлюкс. Хр. субатрофический антральный гастрит' (ФГДС так же делал в 2018 г. хеликобактер необнаружили). В...
Здравствуйте! По ФГДС как я понимаю, эрозивно - язвенных поражений нет, поэтому эрадикация не показана. Самый достоверный способ обнаружения бактерии хеликобактер пилори, это взятие биоптата во время ФГДС или сдача кала на АГ к хеликобактер пилори (только если инфекция подтверждена этими способами, в комбинации с эрозиями и или язвой в желудке), её обязательно стоит лечить. Кровь на АТ или быстрый "хелик" тест во время ФГДС, не обладают достоверной информацией. По поводу билирубина 29, при синдроме Жильбера, это не критично, если нет клинической симптоматики (пожелтение кожи и склер), то медикаментозной коррекции не требуется.
Мексидол и Актовегин
4 ответаДобрый день, не могли бы вы мне подсказать, какой перерыв должен быть между курсом уколов (10шт) Мексидола и курсом уколов Актовегина? Врач сказал, что между антиоксидантами должен быть перерыв
Здравствуйте, Алена! После Мескидола можно сразу начинать Актовегин, это разные по действию препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой диагноз ?Как лечить?
4 ответаНужно ли лечить Eubacterium spp.? Clostridium ramosum? Почему повышена мочевая кислота? Что по поводу хеликобактер ? Катионный протеин эозинофилов (ЕСР) Почему повышен ? К какому врачу нужно ? Симптомов никаких нет
Спасибо за уточнение. Основные моменты по анализам: 1) По результатам обследования у вас выявлена хеликобактерная инфекция. Согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме: 1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища. Рекомендуется: - Питаться регулярно и небольшими порциями. - Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. - Пить достаточное количество воды. - Избегать алкоголя и кофеина. Через 2 мес контроль - 13С уреазный дыхательный тест или кал на антиген НР Лечение проводить нужно, так как НР - основная причина воспалительных патологий верхних отделов ЖКТ, онкологии верхних отделов ЖКТ, поэтому нужно эрадицировать этот микроорганизм. Рекомендуется планово (если не выполняли в последние 12 мес) выполнить Фгдс для оценки состояния слизистой верхних отделов жкт и при обнаружении изменений слизистой - взятие биоптатов не менее 5 участков для гистологического исследования по OLGA. 2)Повышен ЭКБ, но это достаточно неспецифичный показатель и может своим повышением реагировать на многие процессы, чаще всего - это аллергии, но у вас по анализу общий IgE в норме, аллергопанель чистая и паразитозов не выявлено. В редких случаях встречается эозинофильный эзофагит и при этом повышен ЭКБ, эозинофилы, что диагностируется при проведении фгдс с биопсией и гистологией. Так же рекомендована спирометрия и рентген/кт ОГК для исключения эозинофильных легочных заболеваний. В динамике контроль эозинофилов через 1-2 мес 3) У Вас Повышена мочевая кислота. При уровне мочевой кислоты в крови более 420 ммоль/л возникает риск формирования кристаллов и их накопления в суставах и почках. Это состояние необязательно указывает на развитие подагры и на данном этапе не требует терапии, но рекомендуется начать низкопуриновую диету, ограничивая потребление продуктов, богатых пуринами. К таким продуктам относятся красное мясо, дичь, некоторые морепродукты (тунец, сардины, анчоусы, селедка, мидии, треска, гребешки, форель и пикша), мясные субпродукты (почки, печень, сердце и др.), бобовые (горох, чечевица и др.), алкоголь и сладкие напитки. Важно следить за состоянием суставов, так как первыми проявлениями подагры может быть артрит первого пальца стопы, особенно после погрешностей в диете. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 ммоль/л, чтобы избежать отложения солей в суставах и почках. Рекомендуется пересдать анализ через месяц. Если уровень мочевой кислоты снова превысит 420 ммоль/л, показан прием уратснижающих препаратов. Учитывая небольшое повышение уровня Креатинина дообследование - узи почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи. 4) В липидограмме повышен уровень общего холестерина (целевой менее 5,2 ммоль/л), который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП. В то же время «хороший, снижающий риск атеросклероза», холестерин — ЛПВП — наоборот, на нижней границе нормы Для коррекции такого дисбаланса: ·Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Исключите жирные и жареные блюда, а также насыщенные жиры. Ограничьте простые углеводы, предпочитайте цельнозерновые продукты. Исключите острые, копченые и кислые блюда. Увеличьте потребление клетчатки, добавляя овощи, фрукты и крупы. ·Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки) ·Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль. ·Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - прием Омакор 1000 1 раз в день в течение 2 месяцев. ·Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю. Эти рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи как причины повышенного холестерина. При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗДГ БЦА - назначается прием гиполипидемических препаратов 5) Что касается анализа кала на микробные маркеры (хмс) и кала на дисбактериоз - анализы совершенно неинформативные, не используются в современной гастроэнтерологии, так как изучается состав полостной микробиоты, а состав пристеночной микробиоты - мы узнать не можем, а он важнее. Если есть признаки - нарушения стула, урчание, бурление, боли в животе - назначается анализ на сибр - синдром избыточного бактериального роста - дыхательный водородный тест на СИБР - только он может диагностировать нарушение микрофлоры кишечника и позволить назначить лечение. Выявленные у Вас микроорганизмы не нуждаются в лечении.
Врач повел себя профессионально?
2 ответаТемпература 4-й день держится 39. Спадает при приеме ибуклина часов на 7, а потом снова 39. Приехал врач, послушал, диагноз 40%, что двухсторонняя пневмония.Выписал направление на флг, прописал что пить, хотя диагноза точного нет и уехал.Разве он не должен был настоять...
Здравствуйте Смотря что выписал доктор к лечению и что в итоге на ФЛГ
Какой это диабет?
21 ответДобрый день. Подскажите, сдала все анализы, какие возможно. Результаты иногда в норме по глюкозе, иногда чуть выше нормы. Можно ли определить какой это диабет? Девушка, 35 лет. Рост 169, вес 55 кг. Два года назад вес был 68 кг. На фоне стрессов и ипохондрии потеряла за год 12...
Этот препарат не стимулирует инсулин, а наоборот, сохраняет свою секрецию инсулина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это псориаз?
10 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, это похоже на псориаз? Если да, то какой тип? Какими средствами, мазями лечить? Что необходимо пропить? Не чешется, не болит, не заметила даже как появилось. Спасибо.
Здравствуйте, Юлия У ваших родственников есть псориаз? И не понятен вопрос с типом псориаза Стадию вы хотели сказать?