Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужна помощь в расшифровке заключения ЭЭГ на диагностику эпилепсии.
Само заключение: Умеренные диффузные изменения нейродинамики. Признаки дисфункции срединно-стволовых структур мозга. Признаков межполушарной асимметрии очагового поражения и эпилептиформной...
Добрый вечер. Подскажите, в судебном порядке планируется оспаривание сделки совершенной лицом не способным понимать свои действия. Человек умер. В момент заключения сделки имел перенесший инфаркт и как последствие - деменцию. Для суда требуется мед.карта пациента из...
Здравствуйте!
Да, электронная карта хранится. С 2021–2022 годов большинство государственных поликлиник перешли на обязательное дублирование данных в медицинских информационных системах.
Срок хранения по закону Приказ Минздрава РФ № 834н, медицинские карты в амбулаторных условиях хранятся 25 лет. Электронные базы данных имеют те же сроки хранения, а фактически хранятся бессрочно в архивах системы.
2. Все зависит от того, какие врачи осматривали пациента в 2023 году:
Если Терапевт/Невролог, то в электронной форме осмотра есть обязательные поля Неврологический статус и Жалобы. Врач обязан зафиксировать дезориентацию, нарушения памяти, когнитивный дефицит или неадекватность поведения, если они были выявлены на приеме.
Если к пациенту на дом вызывали психиатра или он посещал его в ПНД, в системе будет зафиксирован детальный психический статус.
Записи о перенесенном инфаркте и последующих изменениях сосудов головного мозга в системе точно будут, так как это влияет на схему лечения.
3.Для экспертов-психиатров бумажная карта всегда в приоритете, потому что в бумажных картах врачи часто делают более развернутые приписки, которые не всегда попадают в шаблоны электронных форм.
Если родственник заберет бумажную карту, суд все равно может сделать запрос в медучреждение на предоставление выгрузки из электронной медицинской карты. Эта выгрузка, заверенная главным врачом, имеет юридическую силу.🙏🏼
Здравствуйте. Согласно приказу МЗ РФ №190н, детям от 8 до 17 лет включительно, возможно, как альтернативный метод, проведение TSPOT TB. Однако если ребенку меньше 8 лет, он подлежит обследованию посредством пробы Манту, и в таком случае результат TSPOT TB, могут не принять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Меня беспокоили перестуки сердца ( волны в груди в области сердца ) , прошла узи - все ок , по холтеру - 1 параксизмальная желудочковая тахикардия 2 сек эпизод , и наджелудочковая экстрасистола 3 шт , а так же интервал qt был увеличен . На обычном ЭКГ покоя qt...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по записям ритм синусовый, нарушений ритма и проводимости нет. Есть одна экстрасистола, других наращений нет. Единичные перебои, как и короткие эпизоды над желудочковой тахикардии не опасны и не требуют лечения.
Проверяли кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний?
Последние три месяца начинаются неожиданно приступы похожие на паническую атаку, трясет тело, сердце выскакивает из груди. По кардиограмме и узи сердца, все без патологий. Давление в норме. Сделала МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Помогите разобраться с...
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). С возрастом они есть практически у всех людей. Также описаны индивидуальные особенности строения сосудов, это норма. Воспалительные изменения в прилаточных пазухах обычно возникают на фоне ринита.
По шейному отделу также возрастные изменения + протрузии и грыжа, сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка.
Изменений,давших бы ваши симптомы, по обследованиям нет. Чаще всего панические атаки возникают на фоне стресса, нервного перенапряжения, тревожного расстройства и не имеют отношения к органической патологии
Сделал КТ грудной полости (ФЛГ показала пневмонию и подозрение тбц - терапевт не подтвердила). На КТ есть 2 заключения. Одно от врача клиники где делал КТ (врач высшей категории стаж 40 лет) - фиброз от ранее перенесенного заболевания. Второе заключение от главного...
Здравствуйте.
По КТ определяются изменения в верхних долях в виде:
1. Фиброз - это рубцовые изменения поствоспалительного характера.
2. Кальцинат - это неактивное изменение, когда очаг давноперенесенного воспалителения замещается кальцием, на верхушке чаще всего кальцинаты остаются после перенесенного туберкулёза.
3. Участок повышенной плотности в 1и 2м сегменте слева требует дообследования.
Мелкие очаги по междолевой плевры могут быть как появлениями поствоспалительных изменений, но есть и тубнасторожденость в таких случаях,полностью саркоидоз исключить без обследования тоже нельзя.
В таких случаях рекомендуют консультацию фтизиатра.
Фтизиатр может назначить Диаскинтест, Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза.
Дополнительно назначает анализ мокроты методом микроскопии, ПЦР, на микобактерию туберкулеза, Бактек (это посев на жидкие питательные среды) и посев на твердые питательные среды.
После исклбчения туберкулеза фтизиатр рекрмендует консультацию пульмонолога.
Пульмонолог назначает анализ крови на активность АПФ, ЦИК, ревмофактор, уровень кальция в крови для исклбчения Саркоидоза.
Также может рекрмендовать фибробронхоскопию для возможности биопсии с целью гистологического обследования.
Поражение лёгких не распространенное.
Как правило консультацию фтизиатра при наличии очагов и кальцинатов в лёгких в верхних отделах назначают сразу.
В стационаре обследование можно провести более детально. В стационаре соблюдают эпид.меры, обрабатывают специальными без.средсивами, работают рециркулятор в там, Роспотребнадзор регулярно контролирует процесс этот. Потоки больных (заразные и не заразные) в стационарах разграничены.
Лечение по туберкулёза назначают на комиссии ВК, контроль осуществляют каждые 2 месяца методом анализов мокроты, КТ. Ежемесячно берут анализы крови, чтоб оценить переносимость лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
https://pdf.cardioqvark.ru/api/file/mvI3XU0KIH2Dgrn0aADdVw?lang=ru&type=3
Кардио карта показывает аритмию всё время. ЭКГ три раза делал , тоже показывает аритмию, кардиолог поликлиники сказал что нужно перезапускать сердце. Боюсь. Что делать?
Здравствуйте! У вас мерцательная аритмия(фибрилляция предсердий). Это нерегулярная аритмия, может приводить к развитию сердечной недостаточности. Поэтому всегда стремимся к восстановлению правильного ритма. В основном процедура восстановления ритма безопасна, проводится под кратковременной седацией(медикаментозный сон).
Добрый день. Сделали ЭКГ сердца ребенку 2 месяца, ниже заключения врача. Подскажите стоит беспокоится?
Умеренная синусовая аритмия с ЧСС 126 - 144 уд/мин. Положение ЭОС: отклонение вправо. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса .
Добрый день. Если есть плёнка – приложите к вопросу. Судя по описанию – вариант возрастной нормы. Неполная блокада правой ножки пучка гиса – рассматривается как особенность проведения импульса. Синусовая тахикардия могла возникнуть, например, если ребёнок в момент исследования сильно беспокоился и плакал. Электрическая ось отражает положение сердца в грудной клетке и в этом возрасте она в норме может быть отклонена вправо. Есть какие-то жалобы? Узи сердца делали?
Добрый день!
Меня зовут Георгий. 40 лет.
Сегодня прошел ПЭТ КТ, но у нас заключения ждать очень долго (7-8 рабочих дней), и хотелось бы иметь альтернативное мнение.
Вот ссылка на снимки (это не заключение, а именно снимки ПЭТ): https://disk.yandex.ru/d/q45UtWIjyOt4mw
Если...
Здравствуйте, Георгий.
Спасибо за предоставленный подробный анамнез.
Понимаю, что ожидание ответа томительно.
Данная платформа предназначена предоставления информации в ознакомительных целях.
Для получения полной расшифровки\официального медицинского заключения, рекомендую Вам обратиться в сервис (их много в интернете) непосредственно к врачу-радиологу за "вторым мнением".
Обобщенно: накопления радиофармпрепарата в областях помимо основного очага (группы паховых лимфатических узлов) не выявлено. Поражена одна группа лимфатических узлов.
В остальных областях патологических изменений со стороны лимфатических узлов не выявлено.
Стадийность устанавливает врач-онколог (в Вашем случае, гематолог-онколог), по классификации данные изменения соответствуют первой стадии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был насморк в течении 2-х недель. Стала болеть голова, сделали рентген пазух носа.
Получили заключения рентгенолога: Признаки 2-х стороннего гайморита, левостороннего фронтита, этмоидита.
У нас в городе отсутствует лор, записались только на субботу в другой город. Что нам...
Здравствуйте
Прикрепите фото снимка к вопросу
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.