Что вас беспокоит?
На ЭКГ кардио карта показывает увеличенную длительность зубца Р почти всегда и иногда удлиненый QT
Здравствуйте . Меня беспокоили перестуки сердца ( волны в груди в области сердца ) , прошла узи - все ок , по холтеру - 1 параксизмальная желудочковая тахикардия 2 сек эпизод , и наджелудочковая экстрасистола 3 шт , а так же интервал qt был увеличен . На обычном ЭКГ покоя qt аритмолог насчитала 460 - верх границы нормы. Сказала купить кардио карту и ловить свою аритмию , уже жалею , что купила ее . Как сумасшедшая сижу и снимаю одно за другим ЭКГ . Бывает , что полностью в норме . На 5 ЭКГ из 15 удлинений QT , и еще теперь появился зубец Р удлинение до 118-120 на 8 ЭКГ из 15. Про qt мне его все таки поставили , как возможно удлиненый .. а про зубец этот я впервые увидела на ЭКГ кардиокарты - написано опять про внезапную смерть и инсульты . Я так с ума скоро сойду . На сколько этот зубец опасен ?? И так же один раз кардио карта выдала желудочковую систолу 1 - тоже пугает …
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по записям ритм синусовый, нарушений ритма и проводимости нет. Есть одна экстрасистола, других наращений нет. Единичные перебои, как и короткие эпизоды над желудочковой тахикардии не опасны и не требуют лечения.
Проверяли кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний?
Здравствуйте ! А что значит этот зубец Р ?
Да, калий в норме , магний пью сейчас , гемоглобин 120 , ферритин 19
Ферритин низкий, необходимо чтобы был более 30-40. Зубец Р в пределах допустимого, норма до 200 мс, у вас все хорошо
Да , мне выписали железо, но у меня от него сильное расстройство кишечника . Сорбифер дурулес - не подходит , пока не купила другое еще .. может посоветуете
А если QT то нормальный то удлиненый значит все таки у меня есть синдром этот ?(
Можно попробовать мальтофер, тотема, тардиферон.
Пока не вижу данных за синдром удлинённого QT. Можете прикрепить обычную экг для подсчета?
В этих ЭКГ есть удлиненый qt
По записи одноканальной некорректно считать интервал, нужно сделать обычную экг
На обычной 460 насчитала аритмолог
И все таки поставила диагноз
Я просто не знаю как ее прислать ) она длинная же )
460-это еще не удлинение, это пограничные значения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все же достоверно оценивать длину зубцов по кардиокарте не представляется возможным. Тем более далеко не всегда рекомендуют смотреть на её расшифровки, которые часто пугают пациентов.
Описанные же изменения на Холтере, особенно при нормальном УЗИ сердца, не являются опасными, часто встречаются и у здоровых пациентов.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Здравствуйте ! Ттг субклинический гипотериоз , Ферритин 19, калий норма , гемоглобин 120, магний не знаю - выписали его - пью цитрат .
А то что QT удлиннен?(
И зубец Р очень удлинен
По планкам нет удлинения, 460 Норма. Плюс опять же, нужно смотреть классические экг
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам суточного мониторинга Э КГ основной ритм синусовый, среднесуточная ЧСС в пределах нормальных значений, количество экстрасистол небольшое, допускается в норме, пауз и блокад более 3 сек не зарегистрировано, изменений ишемического характера не выявлено.
Скорее всего изменения на экг связаны с латентным дефицитом железа, в подобных случаях рекомендуется его восполнение до цифр равных не менее 40 мкг, обычно назначаются препараты железа курсом (сорбифер, ферретаб), под контролем ОАК, ферртина крови в динамике через месяц.
Также при склонности к стрессам, тревоге рекомендуется рассматривать курс успокаивающих препаратов, так как экстрасистолы могут появляться на фоне общего тревожного состояния.
Здравствуйте , а что за зубец Р увеличеный вылазиет постоянно на ЭКГ по кардио карте ?( это опасно ?
Зубец P оценивается по стандартной ЭКГ снятой в покое. Он может увеличиваться и изменяться при гипертрофии предсердий, но по УЗИ сердца у Вас размеры камер в норме, что позволяет говорить об отсутствии гипертрофии левого и правого предсердий.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20211 ответ
- 5 Августа 20217 ответов
- 24 Января 202215 ответов
- 17 Марта 202214 ответов