Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Сергей, 55 лет. Рост 180, вес 90. Что имеем:1. Подагра, принимаю Азурикс 80 мг. 1 раз, утром. Последний приступ год назад, мочевая кислота в норме. 2. Атеросклероз 2 бляшки на шее, 18 и 38 мм. Принимаю Крестор 10 мг. 1 раз, вечером. Холестерин в норме,...
Здравствуйте. Амлодипин блокатор кальциевых каналов- может вызывать периферические отёки, особенно к вечеру - это частое побочное действие. Отёки могут усугублять задержку мочевой кислоты, что потенциально нежелательно при подагре. Гидрохлоротиазид внутри препарата может вызывать побочные эффекты (гипокалиемия, метаболические нарушения), а также влиять негативно на потенцию. Валсартан обычно хорошо переносится и может положительно влиять на почки и сердечно-сосудистую систему. В данной ситуации рекомендовал бы: обсудить с лечащим Врачом возможность замены или коррекции медикаментозной терапии гипертензии: отказ или снижение дозы амлодипина с переходом на другие группы препаратов, например: ингибиторы АПФ (если нет кашля или противопоказаний) или сартаны (к которым относится валсартан) в монотерапии или блокаторы рецепторов альдостерона (спиронолактон - осторожно, при отеках). Возможно, гипотензивные препараты без диуретиков (гидрохлоротиазида) или с диуретиками другой группы (индапамид — более мягкий эффект на метаболизм). Коррекция образа жизни: поддержание нормального веса (у Вас индекс массы тела около 27,7 можно обсудить снижение). Ограничение натрия и алкоголя. Регулярные физнагрузки. Дополнительное обследование-контроль уровня электролитов и функции почек, оценка функции печени. Относительно влияния на мужское здоровье: диуретики и некоторые бета-блокаторы могут снижать потенцию. Возможна замена диуретика или подбор другого гипотензивного препарата. Препарат Ко Вамлосет эффективен, но побочные эффекты амлодипина и гидрохлоротиазида могут требовать коррекции. Повторно обсудить с кардиологом/терапевтом возможность лечения гипертензии с другими комбинациями, минимизирующими отёки и метаболические нарушения. Важно регулярное наблюдение и контроль анализов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, выявлена уреаплазма парвум 4*10 ^4 . из симптомов- частые мочеиспускания, моча имеет резкий запах, иногда желтые выделения. ко всем антибиотикам уреаплазма устойчива : азитромицин, джозамицин, доксициклин, кларитромицин, левофлоксацин, мидекамицин,...
Нет , не заразил , это у вас флора нарушилась и в титрах повысилась уреаплазма и по анализам выявилось. Она у всех есть, при нарушение собственной флоры появляется
Негативизм у ребёнка ко всем.
2 ответаРебёнок 9 лет ко всем своим обязанностям ( уроки, уборка в комнате, аккуратности) относится с большим негативом. Негатив проявляется в крике, обзывательствах и угрозах уйти из дома или всех необходимо уничтожить ( уничножение обьекта неудобства на словах всегда разными...
Юлия,очень часто проблемы в поведении детей - это отражение проблем в семье или у родителей. Вам следует обратиться вместе с ребенком с психологической помощью,проконсультироваться у детского психотерапевта. Возможно, проработать с детским психологом,как лучше вести себя как родителю,чтобы скорректировать ситуацию. Не просто раз проконсультироваться, а поработать совместно над этой проблемой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моя проблема заключается в том, что я резко охладела совершенно ко всему в моей жизни. У меня совершенно нет чувств к вещам, которые раньше вызывали у меня лишь положительные эмоции. Да и не только. Мне постоянно хочется лишь лежать на кровати и смотреть в...
У вас обязательно должны в голове летать какие-то мысли или слова. Вам нужно поработать с психологом на сеансах психотерапии. С чего все началось? Есть ли у вас отношения? Болели ли вы чём-то?
Здравствуйте! Такая ситуация, две недели назад заболела вирусной. Сильно болело горло и небольшая 37.5 температура,на 3 день назначил терапевт антибиотик амоксиклав 875+125. Пропила 5 дней, после чего стало заметно лучше. Тут у меня заболел молодой человек. Позавчера пришла с...
Здравствуйте. Чтобы понять вирусная или бактериальная инфекция надо сдать: ОАК с лейкоформулой, СОЭ, СРБ. От этого будет зависеть тактика. Вирусные инфекции только требуют лечения для облегчения симптомов и антибиотики против них не работают, а бактериальные уже требуют подключения антибиотика. Перед приемом антибиотика нужно сдать эти анализы
Здравствуйте, скажите пожалуйста мне 53 г пол года назад начало скакать давление после приступа головокружения ( есть предположение что сонная артерия как то защемлениа) врачи в больницу не клади с высоким давлением ссылаясь что у Вас возраст и это норма. Назначили...
Здравствуйте ! Учитывая что кашель уже в течение полугода он может быть побочным эффектом приема ингибиторов АПФ (к которому относится эналаприл), простуда может усилить симптомы кашля. Обычно если такое случается врачи производить замену препарата от давления на другую группу Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (АРБ), такие как валсартан или лозартан, азилсартан , можно подобрать так же в комбинацию с диуретиком например лозап + дозу подбирать , препарат накопительный максимально начинает работать спустя 2 недель. - по поводу простуды рекомендуется сначала симптоматическое лечение, тёплое питье, полоскание горла фурацилин , аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д , при температура выше 38 Парацетамол 500 мг, антигистаминные для уменьшения отечности слизистой Лоратадин 10 мг, для решения вопроса приема антибиотиков сначала рекомендуется сдать ОАК, СРБ, СОЕ, послушать лёгкие у терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Сделала узи, киста яичника 6см . Врач прописала дюфастон , а с 1 дня цикла ок . Последняя доза дюфастона была 10 дней назад и досихпор нет менструации . Нужно ли сейчас обратиться ко врачу или подождать ещё менструацию ?
Добрый день. К врачу обратиться 100% нужно. Нужно понимать характер кисты. Возможно направить вас на проведение мрт органов малого тала с контрастом. Провести комплексное обследование и сдать ряд онкомаркеров. Прикрепите файл узи и я скажу конкретно что делать
75 лет, женщина. Как только принимаю лежачее положение ко сну, повышается давление до 190-200. В поликлинике бываю часто. но ни одно из выписанных лекарств не помогает. Диагнозы: Стабильная стенокардия напряжения ФКII. Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4 (очень...
Здравствуйте. Для коррекции базисной терапии рекомендую: - отменить - амлодипин; - добавить к лечению - леркамен 10 мг по 1 таб 2 раза в день (утром и вечером).
после коронавируса появился неприятный привкус ко всему и запах что делать? Не возможно есть мясо,яйца вкус. Запахи духов все как одни, сначала не приятный запах,а после начинаешь разнюхивать,как всё востановить?
Добрый день. Запахи и вкусы восстановятся со временем. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), наносить на слизистую носа виферон гель 3-5 раз в день, стараться дома поддерживать прохладу (не более 22-23 градусов) и хорошую влажность (50-70%).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброг времени суток уважаемые врачи!) У меня вич инфекция, 2 месяца назад было 17 клеток и 965000 вирусная нагрузка, но пью терапию уже 2 месяца, думаю результаты стали лучше, мне назначили Ко Тримексозол 3 раза в неделю по 2 таблетки, но от него у меня аллергия еще с...
Здравствуйте! Вероятно, "Ко-тримоксазол" Вам назначен для профилактики реактивации токсоплазмоза и пневмоцистной пневмонии. Если Вы не переносите этот препарат, то альтернативой могут быть дапсон 50 мг ежедневно + пириметамин 50 мг 1 раз в неделю + лейковорин 25 мг 1 раз/неделю. Другой вариант с учётом того. что у Вас нетяжёлая реакция на "Ко-тримоксазол" (крапивница) - попробовать добавить антигистаминные препараты. В любом случае тактику нужно обсудить с Вашим лечащим врачом. Для лечения геликобактера применяются совсем другие препараты в комбинациях (3-4 препарата).