Консультация терапевта /

Принимаю ко-перинева жуткие приступы кашля — вопрос №2701838

713 просмотров

Здравствуйте, скажите пожалуйста мне 53 г пол года назад начало скакать давление после приступа головокружения ( есть предположение что сонная артерия как то защемлениа) врачи в больницу не клади с высоким давлением ссылаясь что у Вас возраст и это норма. Назначили ко-перинева 1 таб с утра 125+4 давление перестало скакать поэтому принимаю уже больше 6 месяцев и стала замечать что возникли приступы кашля аж до рвоты. Сейчас еще простыла 5 день сопли они еще больше усугубили ситуацию. Помогите пожалуйста на что можно поменять данный препарат чтоб прошел кашель и могу ли я принимать лекарства от кашля антибиотики от температуры. Сколько читала инструкцию до конца не понимаю. Заранее спасибо за ответ.

Возраст: 53

Хронические болезни: Давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте !

Учитывая что кашель уже в течение полугода он может быть побочным эффектом приема ингибиторов АПФ (к которому относится эналаприл), простуда может усилить симптомы кашля. Обычно если такое случается врачи производить замену препарата от давления на другую группу

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (АРБ), такие как валсартан или лозартан, азилсартан , можно подобрать так же в комбинацию с диуретиком например лозап + дозу подбирать , препарат накопительный
максимально начинает работать спустя 2 недель.
- по поводу простуды рекомендуется сначала симптоматическое лечение, тёплое питье, полоскание горла фурацилин , аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д , при температура выше 38 Парацетамол 500 мг, антигистаминные для уменьшения отечности слизистой Лоратадин 10 мг, для решения вопроса приема антибиотиков сначала рекомендуется сдать ОАК, СРБ, СОЕ, послушать лёгкие у терапевта.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Периндоприл входящий в состав ко-перинева может вызывать кашель. В описанной ситуации рекомендую заменить препарат на Телсартан Н 12,5 мг + 40 мг по 1 таб утром 1 раз в день.

Как правило все лекарства для лечения кашля совместимы с антибиотиками; чтобы ответить конкретно - нужно знать какой конкретно препарат от кашля (название) и какой антибиотик (название) Вы намерены совмещать.
Терапевт
Здравствуйте, кашель вероятнее всего возник как побочное действие приема ко периневы. Необходимо прекратить прием. Вести дневник давления, начать прием другого гипотензивного препарата, например лозартан 25 мг 2 раза в сутки, утром и вечером, обязательно фиксировать давление 3-4 раза в сутки.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте
Кашель, который появился на фоне приема ко-перинева (ингибитора АПФ), действительно может быть связан с препаратом, так как сухой кашель — один из его побочных эффектов. Простуда могла усугубить проблему, но, вероятнее всего, кашель вызван именно лекарством.

Возможные варианты замен:
1. Лозартан — стандартная дозировка для взрослых обычно 50 мг 1 раз в день, может быть увеличена до 100 мг в день при необходимости.
2. Валсартан — начинается с дозы 80-160 мг 1 раз в день, может быть увеличена до 320 мг в день в зависимости от реакции на лечение.
3. Ирбесартан — обычно начинается с дозы 150 мг 1 раз в день, при необходимости дозу можно увеличить до 300 мг в день.
4. Телмисартан — обычно 40 мг 1 раз в день, при необходимости увеличивается до 80 мг.

Лечение простуды:
От насморка: сосудосуживающие капли (Например, Називин) не дольше 5 дней.
От температуры: парацетамол или ибупрофен, если температура выше 38,5 °C.
От кашля пор ацц 200 мг 3 р/д
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Вероятная причина кашля - прием препаратов группы ингибиторов АПФ (кашель - частый побочный эффект).
В настоящее время рекомендую отменить данный препарат и заменить на группы сартанов, например лозап + 50/12,5 мг утром, в течение 2-х недель ведите дневник контроля АД для оценки эффективности лечения.

Что касается кашля и приема антибиотиков. Рекомендуется предварительно сдать общий анализ крови и СРБ.
Лечение ОРВИ чаще симптоматическое:
Промывание носовых ходов солевым раствором (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7-10 дней.
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
От кашля - ренгалин по 2 т 3 р в день, 5-7 дней
Для уменьшения раздражения - цетрин 10 мг 1 раз в день, 5 дней.
Обильное питье теплой жидкости (вода, несладкие морсы, чаи)
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Однозначно антигипертензивный препарат стоит заменить, потому что кашель действительно частый побочный эффект.
Предлагаю рассмотреть группу Сартанов, лозап 50 мг или лозап + с мочегонным.
По описанной ситуации можно предположить острую вирусную инфекцию.
Рекомендации к лечению :
*Обильное питье жидкости (вода, чаи, травы, морсы). Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение воздуха.
*Промывание полости носа солевыми растворами ( например, Аквамарис, Аквалор).
*Кашель если сухой , левопронт.
*Витаминотерапия : витамин Д 2000 ЕД, длительно, с завтраком. Витамин С 500 мг * 2 раза в сутки.
Сочетать препараты можно.
Антибиотики подключать только после общего анализа крови и подтверждённой бактериальной инфекции.
С уважением ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему ребенок кашляет
12 ноября 2020
Настасья
Вопрос закрыт
Не проходит кашель
8 февраля 2022
Аля
Вопрос закрыт
Почему ночью сухой кашель
23 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Артериальная гипертензия
24 ноября 2023
Кира племянница
Вопрос закрыт
Болит спина. Чем лечить?
7 января 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Сильный кашель
23 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра