Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна, как атрофия,реагируют на тепло
12 ответовЗдравствуйте. Год назад появились на лице пятна, подобные тем что на картинке. В обычном состоянии они цвета кожи и почти не видны, тк у меня кожа светлая. На фото их не видно , поэтому я взяла картинку из интернета, но текстура у них точь в точь, как папирусная бумага. Если...
Здравствуйте Соскоб на грибок без нанесения наружных препаратов с очага посмотрите для исключения При отрицательном анализе крем элидел 2 р в день до нормализации Смягчение цикапласт б5 в течение дня От солнца защищайте лицо При положительном результате крем клотримазол 2 р в день 2 нед
Повышен АТ-ТПО, понижен ттг
3 ответаЗдравствуйте, мужу 31 год, сдал анализ на АТ-ТПО (39.6) и сделал УЗИ щитовидки, увеличена, неоднородная текстура и есть признаки йододефицита. Начал принимать Йодомарин 200 1 таблетку в день, но очень нерегулярно. Продукты с содержанием йода не употребляет. Спустя пару...
Здравствуйте, Анна! Скорее всего у мужа тиреотоксическая стадия аит. Но нужно исключить б. Грейвса, для этого необходимо сдать ат к рТТГ, если они менее 2,то болезнь исключена и у мужа тиреотоксическая стадия аит и лечение это состояние не требует. Оно в итоге переходит в гипотиреоз и далее при ттг от 10 назначается терапия тироксином. Это следствие никак не предотвратить. При ттг до 10, необходимо компенсировать дефициты витамина Д и ферритинаони могут в итоге давать рост ттг. Обязательно исключить латентную железодефицитную анемию, сдав ферритин и оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 40. И дефицит витамина Д, сдав вит д 25(он)
Здравствуйте. Недели три назад оявилась сухость и шелушение на подбородке, увлажняла кожу, вроде прошло. Сейчас опять то же самое, но ещё и покраснение и жжение, и ничем намазать уже не получается, потому что очень сильно щипит. Также появилось покраснение и сухость кожи век,...
Мария, здравствуйте! Могу предположить, что это проявления периорального, периорбитального дерматита. Его причины: -изменения в гормональном фоне, -воздействие неблагоприятных факторов таких как ветер, ультрафиолетовое облучение, низкие температуры. -длительное использование кортикостероидных мазей, использование интраназально, ингаляционная или внутрь препаратов содержащих гормоны, -использование фторированных зубных паст, жевательных резинок. -пломбирование зубов. -активное использование косметических средств содержащих минеральные масла, а также SPF кремов на физических фильтрах. Рекомендуется: 1. По возможности исключить все провоцирующие факторы, декоративную косметику, гормональные препараты, исключить острую, солёную, пряную пищу, алкоголь. 2. Умываться гелем Sensibio для чувствительной кожи 3. Элидел 2р в день 1 месяц, наносить охлажденным, хранить в холодильнике. Увлажнять кожу кремом Sensibio AR
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
8 ответов25.01 припадении ударился коленом, был отек и большой синяк. Сначала бвло больно при ходьбе, в покое ничего нет. только если походил быстро и натрудил, тогда стреляет выше чашечки как будто иголкой колят, при сгибании дискомфорт. 16.02 сделал мрт, результат ниже. Вопрос,...
Здравствуйте. Критичного ничего нет, но луче подлечить, чтобы в хронику не перешло. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (для артроза). Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий (для ПКС). ---------------------------------- Димексид продается в растворах с разной концентрацией. 20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог. В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер. https://www.eapteka.ru/goods/id234923/ П.С. Если боли терпимые и только дискомфорт, то можно без Аркоксии и Мидокалма.
Костные структуры изменены Контуры костных структур нечеткие Края суставных поверхностей неровные Суставные поверхности конгруэнтные Суставной хрящ не изменен Внутренний мениск изменен Наружный мениск не изменен Синовиальная оболочка не изменена Синовиальная...
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить, что изменения характерны для хронической перегрузки коленного сустава. Вероятнее всего речь идет о сочетании нескольких состояний. Незначительное скопление жидкости и признаки синовита указывают на наличие воспалительной реакции в суставе. Жидкость в подсухожильной сумке обычно трактуется как бурсит, часто известный как киста Бейкера, что также может сопровождаться ощущением давления или дискомфорта. Локальные изменения в медиальном мыщелке бедренной кости с истончением хряща и склерозом костной ткани говорят о начальных дегенеративных изменениях. Изменения в мениске по типу II по Stoller обычно трактуются как возрастные или перегрузочные дегенерации без разрыва. Локальный отек собственной связки надколенника чаще всего связан с энтезитом — воспалением в месте прикрепления сухожилия. Отек жирового тела за надколенником (супрапателлярного) также бывает при хронической перегрузке. В таких случаях обсуждают ограничение нагрузок с прыжками и бегом, снижение веса при его избытке, лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц бедра, особенно квадрицепса. Наиболее эффективными для уменьшения боли и воспаления считаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен), которые назначаются врачом по инструкции и с учетом противопоказаний. При выраженном бурсите иногда проводится пункция или введение препаратов в область сумки. Для контроля дегенеративных изменений наиболее информативно динамическое наблюдение, включая рентгенографию и МРТ в будущем. План действий может включать ограничение чрезмерных нагрузок на колено, использование физиотерапии и лечебной гимнастики, противовоспалительную терапию по назначению врача, контроль веса и динамическое наблюдение за состоянием сустава.
Вопрос ортопеду
1 ответПациент: Лысенко Ю. В. Возраст: 33 года Регистрационный номер: 5967 Контрастное усиление: Не проводилось Изображения: Т1, Т2, PD — взвешенные, PD\SPAIR Плоскость среза: сагиттальная, аксиальная, корональная На серии полученных томограмм правого коленного сустава,...
Никакого комплекса особого нет. Обратитесь к массажисту, который занимается разработкой контрактур. Сами себе с такими связками Вы вряд ли сможете разработать. Премудрость не велика: по нескольку раз в день пытаться согнуть колено, упирая его в пол или стену. Усилия не должны вызывать сильной боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В полости сустава, супрапателлярной сумке, инфрапателлярной сумке, боковых заворотах умеренное количество жидкости. Минимальный выпот вдоль сухожилия подколенной мышцы. Линейный остеофиброз...
Здравствуйте, Людмила. В суставе имеется критическое повреждение 2-х менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков удаляют или накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы, что кроме боли и необходимости постоянно лечиться, приведёт к прогрессу артроза. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В суставе синовит. Периартикулярные мягкие ткани умеренно отечны по внутренней поверхности. Синовиальная оболочка не утолщена. Супрапателлярное жировое тело отечно. Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека. Пателло-феморальное сочленение: хрящ неоднороден...
Здравствуйте. Насколько я понял из описания и скрина на МРТ определяется повреждение латерального мениска 2 ст по Stoller. Это принципиально и нужно уточнить у врача, который проводил исследование. Ибо 2ст можно лечить консервативно, а 3 ст - только артроскопия. Если 2 ст, то рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника Хондропротекторы продолжайте.
Медикаментозно или оперативно
11 ответовНачалось всё с острой боли в обоих коленных суставах при подъёме - спуске по лестнице. Был поставлен диагноз: 1. гонартроз двусторонний 2 стадии, болевой синдром; 2. поражение медиального мениска левого коленного суставав результате старого разрыва после травмы. Были...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите понять расшифровку МРТ (простыми словами): Область исследования: правый коленный сустав Протокол согласно оказываемой услуге: МРТ правого коленного сустава Костно-травматических изменений не выявлено. Конгруэнтность коленного сустава не нарушена....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.