Здравствуйте.
Мужчина, 35 лет. Вес 60 кг, 180 см.
Больше года по нарастающей беспокоят боли в пояснице, ягодице , отдающие в ногу. Сделали КТ.
На данный момент для купирования боли принимает Нимесулид. Год назад делали курс уколов - витамины группы Б, релаксант, НПВС....

Здравствуйте, по данным КТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии , экструзия, при влиянии на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Также описан абсолютный стеноз, при таких изменениях лучше проконсультироваться с нейрохирургом.
Для полноценной картины лучше прикрепите полное описание выше заключения.
Показанием к операции является нарушении функции тазовых органов, невозможность встать на пятки, носки, постоянные боли на фоне терапии, которые не уходят на фоне комплексной терапии в течение нескольких месяцев
При обострении болей возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме можно добавить дексаметазон 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Когда боль хроническая (более 3-х месяцев) данные препараты могут уже не помогать
При неэффективности вышеуказанных препаратов габапентин 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца (по рецепту )(препарат используется при нейропатической боли и при эпилепсии, по поводу дозировок можно проконсультироваться с вашим эпилептологом)
Также при хроническом болевом синдроме, возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(по рецепту)
Можно делать массаж мягкими техниками, физио по желанию, метод сомнительный
Профилактикой болей в спине служит э занятие ЛФК
Упражнения https://t.me/feeziobot