Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немного повышен креатинин
1 ответЖенщина 63года, по анализам креатинин 103.5(предел 95), мочевина 6.5(граница 8.3). Узи пока не делала, нужно ли при таких показаниях? Компенсируемая гипертония, пью телмисартан.Давление в среднем 125 на 75.
Здравствуйте , по данным анализам функция почек умеренно снижена, СКФ=49.7 мл/мин/1.73м2 CKD-EPI. Важно понимать динамику, как давно это состояние, смотреть предыдущие анализы, результаты УЗИ, сопутствующие заболевания, прием препаратов. Диагноз хронической болезни почек ставится, если снижение СКФ < 60 мл/мин/1.73м2 CKD-EPI сохраняется более 3 месяцев. По УЗИ смотрим наличие стойких структурных изменений. Также дополнительно рекомендуется сдать общий анализ мочи на альбумин/креатининовое отношение в разовой порции мочи для оценки степени тяжести повреждения почек. В б/х крови оцениваем мочевую кислоту, липидный профиль - общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, электролиты - калий, натрий, кальций, фосфор, паратгормон, витамин Д для коррекции возможных осложнений и оценки сердечно-сосудистого риска.
Давление высокое
5 ответовТерапевт назначил Периндоприл 8 мг при приеме высокое давление потом бра назначил Ко Перинева2,5+ 8 мг,давление низкое сильно стало, врач опять назначил Периндоприл 8 мг давление опять высокое как быть
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией В данном случае так как в монотерапии Периндоприл давление не держит,показ прием двойной фиксированной терапии Ко-перинева в дозе 2,5+8мг вам оказалась избыточной у плане снижения давления,поэтому можно снизить дозировку данного препарата до 1,25+4мг, и еще как вариант перецти на комбинацию с амлодипином-Дальнева 5+4мг утром Все препараты суточного действия и из эффективность следует оцениватт через 10-14 дней,так как они накопительного характера
Высокое давление
3 ответаВысокое давление 177/112.вечером поставили капельницу,утром опять высокое давление. Назначили эдарби кло 40+12,5 1 утром,амлодипин 10мг на ночь,кардиомагнил 75мг утром.что нужно принять как экстренная помощь ари давление?
Здравствуйте,как скорую помощь можно принят капотен 25 мг п/я или моксонидин 0,2 мг под контролем артериального давления (второй препарат обладает более сильным эффектом в снижении давления ,поэтому аккуратно ).постоянная гипотензивная терапия имеет накопительный эффект ,поэтому давление может быть нестабильным ,однако ,если цифры не стабилизируются ,рекомендую повторную очную консультацию специалиста с коррекцией доз препаратов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный креатинин
5 ответовЗдравствуйте.Мне 22 года,у меня диабет 1 типа с 2,5 лет. Сегодня сдала кровь и результаты показали,что не много повышен креатинин,а именно 82,4. Мочевина 5,61. Понимаю,что нужно сдать еще мочу,чтобы посмотреть в ней креатинин и мочевину. Так же у меня уже очень долгое время...
Так как у вас СД. Рекомендую дообследоваться , а именно суточный анализ мочи на микроальбумин, узи почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи+ бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Если есть жалобы на данный момент можно присоединить канефрон 2 таб 3 раза в сутки на 14 дней.
Здравствуйте. Собака , Йорк , 1 год ровно . Пару дней назад началась рвота (около 7 раз за 2 дня), потом прекратилась . Стала плохо кушать, много пьет . Мочеиспускание прозрачное и не добегает до пелёнки . Обратились в ветеринарную клинику, сдали анализы. Креатинин...
Здравствуйте. У собаки можно предположить хроническую болезнь почек 2 стадии. Систолическое артериальное давление - нормотензия. Дополнительно сдать мочу на соотношение белок/креатинин, для определения уровня протеинурии и возможного назначения доп. препаратов. Для связывания и выведения мочевины: Дюфалак - по 1 мл, 2 раза в день. Курс 14 дней. Хофитол - по 1/4 - 2 раза в день. Курс 14 дней. Для снижения уровня фосфора - из самого доступного - алмагель зеленый - по 1 мл 2 раза в день. Курс 10 дней. Маропиталь продолжить до нормализации состояния (3-5 дней). Капельницы также продолжить до 10 дней. Оценить потребление воды. Если пьет мало, то допаивать принудительно, хотя бы по 20 мл утром и вечером. Контроль анализов по завершению терапии, чтобы определиться с дальнейшими назначениями.
Добрый день! Планово сдавала ребенку анализы в 1 год. По итогам анализа мочевина заввшена, креатинин понижен. Каких-то других спецефических моментов в поведении ребенка нет - бодрый, веселый. Узи делали планово в 6 мес. Результат прикреплю в сообщении. Необходимо ли пройти...
Здравствуйте анализы у ребёнка в пределах нормы. Вам нет повода для беспокойства. Показатели меняются взависимости от питания. Мочевина у детей в норме допустимая до 7.3 ммоль/л.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин высокий
15 ответовЗдравствуйте! При подготовке к операции на зубы мудрости сдавала креатинин. Повышен 112,39 микромоль в литре. Остальные анализы в норме мочевина, глюкоза, холестерин. Белка в моче нет. Сделала узи почек и надпочечников. По узи отклонений нет, все хорошо Через 12 дней в...
Добрый день. Кроме патологических причин могут быть физиологичные - большое потребление белковой пищи (мясо, рыба, морепродукты), активный образ жизни (физическая работа, спорт). Противозачаточные препараты обладают кровосгущающим эффектом, потому некоторые показатели могут быть ложно завышены. Для точного определения функции почек сдайте мочу и кровь на пробу Реберга и крови на цистатин-С. Вам желательно ограничить потребление белковой пищи в половину от привычного рациона, тк креатинин образуется именно из белков.
Повышен холестирин и мочевина, давление в норме при ежедневном приёме эдабри утром 12,5мг, конкор утром 2,5 и вечером кардиомагнил 75, без препаратов давление повышенное , чем снизить холестирин и мочевину?
Здравствуйте! Можно повлиять на эти показатели, улучшив печёночный обмен. Фосфоглив по 2 к 3 раза в день 1 месяц. Сделать повторное исследование. Оценить результаты. Для течения гипертонической болезни это тоже хорошо.
Повышен креатинин
9 ответовЗдравствуйте,сегодня планово сдала кровь,биохимию расширенный пакет,и там помимо холестерина(он уже на протяжении года повышен),у меня повышен креатинин,я что то запереживала,с почками вроде проблем нет и никогда не было,узи раз в полгода делаю,подскажите пожалуйста,какие доп...
Здравствуйте Повышение креатинина незначительное, возможно, накануне съела много мясной продукции. Пересдайте в динамике креатинин через 2 недели. Сделайте узи почек планово. В липидограмме повышены триглицериды, но значение холестерина в норме, и самое важное, что нет повышения ЛПНП - «плохого» холестерина. Поэтому для коррекции будет достаточно модификации образа жизни, необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца. Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание). В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое АД, повышен креатинин
23 ответаЗдравствуйте, вопрос про мою маму. 55 лет, анамнез астма больше 15 лет, аллергия, стаж курения 35 лет, бросила курить неделю назад на фоне трудностей с дыханием, терапевт назначила антибиотики, далее пульмонолог слушал и сказала, что хрипов нет, все спокойно Так же ранее...
Ольга,по поводу дозировок ,к сожалению рекомендаций однозначных дать не могу. Это не совсем корректно в рамках онлайн-консультации. У Вашей мамы случился гипертонический криз,и терапию она ранее не принимала,поэтому сейчас давление может быть нестабильным. Но я думаю,врачи в стационаре обязательно подберут адекватное лечение ,и давление придет к целевым значениям (хотя бы 140/90 мм.рт.ст.). При таких цифрах выписка безопасна. Но наблюдение необходимо продолжить амбулаторно (у участкового терапевта или кардиолога по месту жительства). Вести дневник АД и пульса обязательно В подобных ситуациях врачи рекомендуют Эналаприл- начальная доза 5 мг 1 раз в сутки. Лозартан -начальная доза 50 мг 1 раз в сутки. Обязательно проконтролировать уровень калия и креатинина через 1–2 недели после начала лечения. Индапамид 1,5 мг 1 раз в сутки утром. Амлодипин начальная доза 5 мг 1 раз в сутки. Бисопролол начальная доза 2,5 мг 1 раз в сутки. Ситуация с почками не критическая. СКФ 49 мл/мин указывает на умеренное снижение функции почек (ХЗП 3-й стадии). При регулярном приеме препаратов и наблюдении можно стабилизировать состояние и предотвратить прогрессирование заболевания.