Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, абдоминопластика выполнена 12.11, на следующий день при осмотре выявлен некроз, прошла 7 процедур барокамеры.
На сколько все катастрофично, сегодня часть побелела, можно ли будет обойтись без повторной операции?
Фото
Здравствуйте!
Визуально по фото определяется небольшая зона некроза, часть которой с фибрином и грануляциями. Нужна ли будет ревизионная операция определит лечащий врач на очном осмотре, но учитывая , что барокамеру проводим как правило до 10сеансов и если будет положительная динамика, некроз поверхностный и грануляции будут расти- то шансы на заживление без повторного вмешательства есть. Единственное, в таких случаях, рубец формируется большой и грубый, который в дальнейшем можно скорректировать.
Что делать, если некроз тазобедренного сустава а операцию делать нельзя из за основного заболевания крови. Моя мама инвалид 1 группы,наблюдается у врача онколога гематолога. Врач ей не разрешает делать операцию.
Здравствуйте. Если речь идёт о ходьбе, то есть тазобедренный Ортез для ограничения движений в Тазобедренном суставе . Если болей нет, то просто ходьба на костылях .
Здравствуйте! Примерно месяца 4 хожу с болями в ноге пряснице отдант в колено и пр всей ноге . На мрт мне показало асептический некроз 2 степени 2 головок тазобедренных суставов. На данный момент бол просто невыносимая ходить возможно только с палкой. Скажите пожалуйста мне...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Остеонекроз связан с тромбозом артерий, которые питают головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Есть и другие Федеральные центры.
Вам туда нужно на платную консультацию (быстрее) попасть с диском МРТ.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Но важно оттянуть замену суставов как можно дольше.
Ибо эндопротезы редко служат более 20-ти лет, а с каждой заменой риск осложнений вырастает в 2 раза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 88лет, деменция, лежит. Почти не встает, образовались пролежни на пятке. Вздулся пузырь, после вскрытия хирургом, ранка стала подсыхать, обрабатывали хлоргексидином, бетадином, Левомеколь, но сейчас под черной корочкой началось нагноение. Чем лечить , чтобы быстрее...
Добрый день. Месяц назад случился Перелом шейки плечевой кости. Одели бандаж-косынку по рекомендации врача. По истечении месяца начали образовываться пролежни прям под мышкой, куда добраться соымем невозможно :(. Пробуем борный спирт и вода 1:1, потом обрабатываем цинковой...
Добрый день. Месяц назад случился Перелом шейки плечевой кости. Одели бандаж-косынку по рекомендации врача. По истечении месяца начали образовываться пролежни прям под мышкой, куда добраться соымем невозможно :(. Пробуем борный спирт и вода 1:1, потом обрабатываем цинковой...
1. Доступ к пролежню необходимо получить, осторожно отодвигая мягкие ткани и поддерживая плечо, ослабив повязку. Пригласите медсестру хирургического профиля. О наркозе речь не идет. Но если Вы получите гнойную флегмону, то перелом уже будет неважен.
2. Слабый раствор марганцовки ничем не лучше и не хуже других антисептиков. Применять можно, но совсем не обязательно. Сейчас пользуются хлоргексидином, после чего применяют мазевые повязки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была на консультации в 2х местах с мрт, в одном говорят что на мрт обычная киста тазобедренного сустава, а в другом, что асептический некроз, кистозная перестройка. Хотелось бы узнать мнение
Мнение такое, что больше похоже на остеонекроз, но утверждать это однозначно не представляется возможным.
Показано дообследование в виде МС КТ.
Окончательный результат возможен при сравнении результатов этих 2-х исследований.
Поставили заключение МРТ асептический некроз обеих тазобедренных суставов 2-3 степени. Постоянная боль при ходьбе, в основном в паховой области. Провёл лечение октовегин, дексалгин, диклофенак, мукосат, мелаксикам и омепразол. Улучшений никаких нет
Здравствуйте! Бабушке 82 года. Лежит примерно 2 месяца. Шевелиться немного может, но ленится.
Лежит все время на противопролежневом матрасе. В области копчика не проходят пролежни. Фото прилагаю. Бабушка в памперсе, эта зона все время влажная. Обрабатываем жидким бетадином,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была операция, удаление капсулы по поводу скопления серомы. Шов по Донати, образовался некроз. После выписки из стационара спустя 15 дней пошла к хирургу для снятия швов, он принял решение оставить швы ещё на 10 дней из-за некроза. Насколько компетентно это...
Здравствуйте.
Где то доктор конечно прав, но с другой стороны швы конечно надо снимать.
Если их сейчас снять все, то рана наверняка у Вас вся развалится (т.е. края раны разойдутся и рана может стать большой сама по себе, а если еще и иссечь некроз, то рана станет еще больше).
Хотя воспаления в окружающих тканях не видно.
Я был сделал так - швы надо снять, но не все, а через один и уже начать удалять некротические ткани.
Далее смотреть по ране, если не разваливается, то дней через пять снимать оставшиеся швы (смысла их оставлять уже не имеет - если края раны не срослись, то уже этого не будет).
Пока как то так.
Здоровья Вам.