Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
14 ответовМарт-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска;частичного повреждения внутренней боковой связки,дегеративные изменения передней крестообразной связки, признаки хондромаляции надколенника IV ст, пателлофеморального артроза II ст, гонартроза III ст , синовит
Здравствуйте. При гонартрозе 3 ст и выше описанными дополнительными повреждениями показана замена сустава - эндопротезирование. Чтобы "дожить" до замены сустава рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 С эндопротезированием не затягивайте.
Оак перед прививкой
15 ответовЗдравствуйте! Сдавали анализ в начале апреля, так как планировали ставить прививку пентаксим, в итоге перенесли прививку на 21.04. Сдали оак. Прикреплю прошлый и свежий. + сдавали коагулограмму, на сайт ее и прошлый оак уже выставляла. Но помогите в этом разобраться и все...
Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня? Стул, аппетит, мочеисускание. В норме? По какой причине перенесли вакцинацию? Препараты какие получает ребенок на сегодня? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Анализ крови ребёнка
1 ответЗдравствуйте, сдали анализы 3-х месячному ребенку, стараемся сдавать каждый месяц. В прошлый раз сдавали когда была плохая моча, после лечения рашили снова пересдать кровь и мочу, боюсь за показатель нейтрофилов, в прошлый раз были повышены незначительно, сейчас понижены ,...
Здравствуйте! По анализу: 1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты). -У детей до 4-5 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. -Моноциты в норме. -Эозинофилы, базофилы без отклонений. 2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. 3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов до 800*10 в 9/л. У ребенка отличный анализ крови, без воспалительных изменений, повода для беспокойства нет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренные суставы.
7 ответовНазначена операция по эндопротезированию левог ТБС на март 2027 года. Как дожить до неё на ногах и без больночного? Диагноз: двусторонний АНГБК 2-3 ст. слева, 1 ст. справа. Хожу пока без трости.
Здравствуйте. Если пока ходите без трости, то всё не так плохо. Думаю, что критичных проблем до операции случиться не должно. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Имеет смысл перед операцией пропить препараты кальция и витамина Д3. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Если биоимплант дороговато, можно провести отдельно PRP и\или SVF терапию. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильных болях. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. - Гормональные блокады не рекомендуют. - Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA - Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Тактика лечения
2 ответаРак молочной железы , операция мастэктомия, март 2025 год , стадия 2 А, T2M0N0, ER -8, PR-8,негативный HER2 -статус (1+ баллов), Ki67- 3 % fish отрицательно, вопрос , подскажите пожалуйста тактику лечения в моём случае
Здравствуйте, трижды негативный рак не самый хороший вариант, лечение это химиотерапия, операция и лучевая терапия, так же рекомендуется сдать кровь на мутацию BRCA 1,2 для дополнительных опций в дальнейшем в случае прогрессирования заболевания
Пониженные тромбоциты
3 ответаЗдравствуйте Прошу прокомментировать анализ крови 1- сдан в 2023 году 2- март 2024 Беспокоит пониженное количество тромбоцитов Дополнительных обследований не проходила пока В течение года сдавала кровь тромбоциты колеблются с пределах 155-159
Здравствуйте, оба анализа примерно на одном уровне по тромбоцитам. Тенденции к более глубокому снижению за год нет. Норма тромбоцитов от 150 тыс. И дообследования не требует. При значимом снижении можно дополнительно сдать: В9, В12, гормоны щитовидной железы, УЗИ брюшной полости, антитела к вирусному гепатиту, к ВИЧ , антинуклеарный фактор. Пересмотреть принимаемые препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома ходжкина
1 ответУ меня лимфома ходжкина с81.1. Прошла химиотерапию, лучевую ( в апреле 2020), сентябрь- декабрь 2020 адцетрис; январь-март 2021 оптдива. Сдала на ковид - антитела 50. Нужно ли делать прививку перед высокодозной химией перед аутотрансплантацией?
Добрый день! Данный вопрос желательно переадресовать гематологу
Антитела
1 ответВ течение 6 месяцев после ковидной пневмании растут антитела к короновирусу SARS-Cov-2, спайковый белок, IgG количественно. декабрь 2020г-70, март -260, июнь- 351 OE/мл. Что это значит? Нужна ли прививка?
Здравствуйте. Антитела из-за особенностей вашего иммунитета продолжают формироваться, уровень хороший, прививка вам не нужна.
Задержка месячных 10 дней
1 ответЗдравствуйте, нет месячных за март. в прошлом месяце принимала постинор, и 2 раза пришли месячные , сделала 4 раза тест на беременность биола, отрицательный. сейчас выделения жидкие прозрачные, без особого запахачто это может быть?
Здравствуйте. Это сбой цикла, который возник после приема ЭК. Рекомендую пройти УЗИ малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миокардит
3 ответаЯ переболела коронавирусом в феврале.Весь март меня мучали одышка,головокружения,повышение пульса.Вчера я платно сделала эхокг,мне поставили диагноз миокардит.что делать дальше?вызывать врача на дом?сил вобще нет,устаю как бабушка старая.
Здравствуйте.Вы срочно нуждаетесь в госпитализации