Здравствуйте, в ноябре 2025 года делала узи почек и мочевого пузыря ,размеры почек были правая 10,6×4,8 см , структура паренхимы однородная, толщина 1,5-1,6 см контуры ровные, форма бобовидная, расположение в типичном месте, члс расширена не деформирована, члк не изменён,...

Здравствуйте.
Нормальный размер почки у взрослого 9-12 см. Разница в 5-8 мм может быть связана с аппаратом УЗИ, специалистом, положением тела.
Самое важное это толщина паренхимы. Креатинин, рСКФ (показатели работы почек).
Дефицит витамина Д может косвенно провоцировать формирования мочекаменной болезни. Обычно назначают 2000-4000 МЕ ежедневно минимум 3 месяца.
Про АБТ: Вы сейчас принимаете Ципрофлоксацин и Фурагин. Прием допустим только при подтвержденной инфекции. Но посева мочи не было, также не было указано наличие повышения температуры. В идеале сначала делается посев мочи с чувствительностью, а потом подбирается антибиотик.
В Вашем случае стоит его сделать только после 10-14 дней после последнего принятого АБТ.
Рекомендую:
- БАК: креатинин, мочевина, электролиты (калий, натрий), рСКФ;
- посев мочи
- суточный анализ мочи на кальций, оксалаты, мочевая кислота, цитраты
- повторный ОАМ с микроскопией осадка после АБТ (Нечипоренко не сдавать).
По поводу камней можно выполнить КТ почек без контраста - по показаниям; также определение типа камней (если отходили ранее) - для определения лечебной тактики их растворения.
Причины, которые указывают на камнеобразование: кислая моча, мочевая кислота 363 (верхняя граница нормы), ранее назначали Блемарен.
Вероятно, склонность к уратным или смешанным камням. Но сейчас Блемарен Вы не принимаете, а pH снова кислый, значит камни могут расти.
Головная боль не связана с заболеваниями мочевыделительной системы. Рекомендую обратиться к врачу-неврологу.
По поводу беременности, планировать можно. Но сделать посев мочи, креатинин, СКФ, консультация нефролога.
Постоянные курсы антибиотиков без посева могут вызывать резистентность, ухудшать микрофлору, давать головные боли. Это не лучшая стратегия.