Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз после травмы
2 ответаПосле травмы ноги (перелом наружной (латеральной) лодыжки, разрыв связок) образовался тромбоз глубоких вен (до колена). Назначен клексан 0,4. Можно ли с учетом тромбоза и приема клексана продолжать гормоннозаместительную терапию? Конкретно Эстрожель и Утрожестан?
Здравствуйте! У тромбоза есть конкретная причина (травма), поэтому показаний к обследованию на тромбофилии нет. Именно при тромбофилиях мы ассоциируем с тромбозами высокие дозы эстрогенов и некоторые гестагены. Эстрожель - препарат микродозовый. Утрожестан - не тот гестген, в связи с которым были замечены тромботические события. На фоне клексана либо ПОАК(Эликвис или Ксарелто) по логике терапия должна быть безопасной. Но предубеждения на этот счет есть у многих докторов. Лучше возобновить терапию после контроля коагулограммы и уровня Д-димера и на фоне признаков реканализации тромба по УЗИ
Тотальный разрыв ПКС
1 ответРебенок получил травму колена в октябре. Через месяц продолжили заниматься спортом. Сделали МРТ выяснилось , что тотальный разрыв передней крестовой связки. Возможно ли такое? Ребёнок дискомфорта не испытывает.
Здравствуйте МРТ наиболее информативный из всех методов исследования при разрывах связок, капсульных разрывах и оценки целостности кости. Поэтому вероятность разрыва очень высока. В силу возраста и анатомических особенностей ребенок клинику разрыва пкс может не испытывать.
Разрыв связок голеностопного сустава
7 ответовЗдравствуйте! 27.08 оступился, подвернул правую ступню. Треска или хруста не слышал, но больно было достаточно сильно. Минуту наверное ступню вообще не чувствовал. Сразу же появился отёк с внешней стороны, полностью закрыл косточку лодышки. 28.08 в травмпункте сделали...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. 1) есть ли признаки перелома? - на первичном и последующих снимках костных повреждений нет. 2) нормально ли, что так сейчас оттекает? Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопа будет наливаться и синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. 3) не могу найти информацию срастаются ли разорванные связки, как проходит процесс их заживления. Поэтому не могу понять надо/можно ли мне сейчас двигать ступнёй, разрабатывать её, делать упражнения, опираться при ходьбе или я этими действиями могу нарушить какие то процессы заживления и навредить? Связки срастаются соединительной тканью. Получаются, как рубцы на коже. При тотальных повреждениях не срастаются и нужно оперировать. Можно делать пассивное ЛФК в постели https://youtu.be/VXt4iz22gIM 4) Не рано ли, надо/полезно ли оно мне сейчас? Не рано, полезно, продолжайте. 5) стоит ли делать МРТ? - давно пора было сделать. Но это Вам решать. Не знаю таких врачей, которые игнорируют тотальные разрывы связок голеностопа и сшивают только спортсменам. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,3недели назад был частичный разрыв связок,ходила в ортезе,на ногой практически не двигала,с чего начать реабилитацию?какой массаж начать делать?Как начать ногу разрабатывать,встать на неё страшно
Здравствуйте. Какие симтомы остались в настоящее время? Боль?.Отек?
Около года назад получил травму правой кисти во время соревнований по армрестлингу. Все это время меня беспокоят боли в треангулярном комплексе, а именно при сильном сгибание, при взятие крупных предметов, при борьбе на руках, а так же в всяких бытовых моментах. Поставленный...
Скачал посмотрел. Увидел повреждение триангулярного комплекса правого кистевого сустава 2 типа по Palmer. Можно было бы говорить о консервативном лечении при отсутствии спортивных нагрузок и ведении "диванного" образа жизни. При активном образе жизни, а тем более, при спортивных нагрузках, рассматривается только артроскопия. Триангулярный комплекс правого - это не связки. Это гораздо больше похоже на мениск. Его ещё называют треугольным мениском. Судя по МРТ, в Вашем случае будет достаточно наложить швы, но бывают сюрпризы. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Так же можно сделать операцию в краевой (областной) больнице. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Колено, разрыв мениска
4 ответаСделали МРТ колена, разрыв мениска, травматолог говорит, что нужна операция. Подскажите, пожалуйста, учитывая результаты МРТ, нужна ли операция? Правильно ли назначили лекарства? Какие последствия, если не делать операцию?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б с отрывом корня. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Если не оперировать, сустав начнёт блокироваться при ходьбе, продолжит болеть и отекать. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Аэртал и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
7 ответовСегодня третий день после ушиба колена. Рентген не показвл травму сустава. Отека, красноты нет, в покое не болит. При движении ногой боль справа, чуть ниже коленной чашечки. Врач сказал-ушиб и оастяжение связок. Наступать прилично больно. Как долго бует болеть и как ускорить...
Здравствуйте, рентген не всегда показывает все изменения в суставе, лишь грубые - сколько раз пропущено было импрессионных переломов мыщелков - на рентгене не видно а вот на МРТ другая картина. Раз у вас болит сильно и на Рентгенограммах изменений нет, клинические данные не соответствуют рентгенологическим - лучше сделать МРТ! На данный момент соглашусь с вашим доктором, раз на рентгене нет изменений диагноз - растяжение (частичный надрыв связок) коленного сустава. ПО лечению ушиба - Покой, фиксатор коленного сустава, до результатов МРТ как можно меньше ходить, Принимать Кеторол по 1 таб при боли, Втирать Кетопрофен гель.
После неудачного прыжка вниз получила повреждение связок стопы. Сразу после травмы была сильная боль, буквально слышно было хруст, появился отек и сильная гематома. На следующий день после травмы был сделан снимок, перелома нет, поставили растяжение. Назначено носить повязку...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боль после повреждения связок стопы
7 ответовПосле неудачного прыжка вниз получила повреждение связок стопы. Сразу после травмы была сильная боль, буквально слышно было хруст, появился отек и сильная гематома. На следующий день после травмы был сделан снимок, перелома нет, поставили растяжение. Назначено носить повязку...
Если болит в области сустава, то МРТ голеностопа. Если болит средний и дальний отдел стопы, то МРТ стопы. Если везде болит - то оба исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв лучевого нерва
4 ответаУ супруга ранение 21.03.По УЗИ признаки полного разрыва глубокой ветви лучевого нерва в канале супинатора. Два костных осколка. Возможно ли восстановление после оперативного вмешательства? Кисть не разжимается, большой палец не работает. Так же разрыв связок, но про них нигде...
Здравствуйте Елена, вероятность восстановления после разрыва нерва хоть и мала, но все же есть, могут восстановиться не все функции или не полностью, но даже если будет незначительная положительная динамика , то это прогресс. Сшивание нерва- процесс ювелирный, должен проводится высококвалифицировнными нейрохирургами микроскопическим методом. Если есть разрыв связок, то сшивание только нерва не даст результата. Нерв посылает сигнал, мышца начинает сокращаться и благодаря связке тянет кость и таким образом происходят движения нашего тела.