Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено
3 ответаЗдравствуйте. У сына (20 лет) опухло одно колено , немного болит. Травм никаких не было, спортом занимается умеренно (бокс) , тренировки раз в неделю и была неделю назад. Колено опухло сегодня утром. Трудно ходить, нет мобильности в суставе. Что может быть ? К какому врачу...
Здравствуйте. Записать к ортопеду-травматологу и к ревматологу. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк без травмы может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. При изменениях на МРТ лечащий врач ортопед-травматолог. При изменениях в анализах - ревматолог.
Витамин д и беременность
7 ответовЗдравствуйте. Срок беременности 22 недели. Плохо себя чувствую, слабость. Сдала анализ на витамин д. Он у меня 20, низкий. Пью витамины из сибирского здоровья «мама бокс» тут дозировка 12.5 мгк. Скажите пожалуйста, какие витамины вы порекомендуете чтобы восполнить этот...
Здравствуйте. Вигантол или Аквадетрим по 4000ед в сутки. Как только уровень вит Д нормализуется, суточная дозировка 1200ед
Высокий пульс
8 ответовДобрый день , подскажите как и чем снизить пульс чтобы был накопительный эффект. На занятиях спортом (бокс) очень быстро поднимается пульс до 180-185 в течение 1 мин , в спокойном состоянии 85-90 , давление 135/85 , возраст 42 , обследование сердца проходил (холтер, экг, с...
Здравствуйте, Аркадий. Для снижения пульса в данном случае советую принимать изоптин 240 мг 1/2 таблетки утром, он имеет накопительный эффект и в отличие от бетоблокаторов ( Конкор , бисопролол , эгилок ) не имеет побочных эффектов в виде эректильной дисфункции , этот препарат предотвращает повышение пульса и давления. Как скорую помощь однократно ( можно периодически ) перед тренировкой принимать анаприлин 10 мг . Кроме того , курсом препарат магния, наиболее эффективный и безопасный, это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса. Крепкого Вам здоровья ? Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь 14 лет пропала менструация
8 ответовДочь 14 лет решила похудеть(кушала 3 раза в день по 300 грамм), ходила на бокс, за 2 месяца на 6 кг похудела, пропала менструация. Через неделю предстоит операция по иссечению копчиковой кисты. Подскажите пожалуйста что с показателями в анализах крови, насколько критично и...
Доброе утро. Расскажите пожалуйста, когда был первый день последней менструации. В первые 3-5 лет от начала первых менструаций у девочек может быть цикл от 21 до 45 дней. Но сам по себе цикл у девочек-подростков очень чувствителен к перепадам веса, интенсивным физическим, умственным нагрузкам, стрессу, недостаточному питанию, сну и так далее. Поэтому все вышеуказанные факторы в вопросе вполне могли привести к отсутствию менструаций. По приложенным анализам крови есть сниженные запасы железа (анемия), и в подобных ситуациях реокмендуют дотацию препарата железа, к примеру Сорбифер. В остальном анализы крови без клинически значимых отклонений. Тактика в отношении сдачи анализа крови на гормоны -верная, но также при значимой задержке менструаций девочкам показано провести УЗИ органов малого таза трансабдоминально. От этих обследований будет зависеть дальнейшая тактика. Но, чтобы вернуть менструации девочке показано сбалансированное и рациональное питание, до 5 раз в сутки, с подсчётом калорий не на дефицит, а наоборот достаточное количество калорий для ее возраста. Питание должно быть богато сложными углеводами и полезными жирами, белком. Физические нагрузки несколько уменьшить.
Не развивается рука у новорожденного
5 ответовРебёнок 8 мес упал с диван на ковёр,поплакала пару мин и успокоился Упал на бокс при перевороте Вёл после этого себя нормально Через 2 недели записались в бассейн Тренер сказала, что левая рука полностью не разгибается Записались к педиатру,но теперь очень переживаю Что...
Здравствуйте. Учитывая, что ребёнок упал, обычно рекомендуется консультация травматолога- ортопеда. Возможно, понадобится рентгенография суставов. Если травматолог исключит, что причина ограничения разгибания- ушиб, то осмотр невролога.
Болит тазобедренный сустав
5 ответовДоброго дня! После тренировки (бокс) появились тянущие боли в районе тазобедренного сустава, мазал мазью продолжительное время (диклофенак), мало снимает и не помогает в общей картине Ощущения повторяются каждый день, особенно при движении Подскажите, что делать в этой...
Здравствуйте, как долго болит? Оптимально по обследованию тазобедренного сустава, сделать МРТ. Но боли в области сустава, не означает что болит именно сустав, тем более что Вы описываете боли при движении, может быть и хамстринг синдром (характерен при спортивных травмах), или отраженная боль с поясничного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 34 недели. Подскажите, пришёл результат мазка-отмечено, что лейкоциты значительно. Неделю назад отошла слизистая пробка. Фемофлор на таком сроке брать не хотят…что нужно делать? Сдавать бак посев, пролечиваться или ожидать начала родовой...
Здравствуйте. Количество лейкоцитов всегда увеличивается при беременности, особенно с учётом, что у вас отошла пробка Если нет дискомфорта во влагалище, то лечение не требуется
Эпилепсия
5 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста рассчитать дозировку при переходе на обычный финлепсин после ретарда, наша дозировка на сегодняшний день 1200 в сутки, а теперь в аптеках нет такого лекарства. Как принимать финлепсин обычный, в какой дозировке? Молодому человеку 28 лет....
Здравствуйте. Аналогично, получали 1200 мг финлепсина ретард, значит и и обычного финлепсина получать 1200 мг в сутки - то есть по 2 таб 3 раза в день. Но лучше будет перейти на Зептол, потому что эта форма такая же как реатрд - медленного высвобождения.
Геморрой с кровотечением
1 ответЗдравствуйте, у меня после родовой геморроя (шишка) уже 8 лет, не беспокоила некогда. Последний месяц выполнилась и надулась ,последние 7 дней начала кровоточить. Пользовалась свечами облепиховые, сейчас начала свечи Релиф и мазь гепариновую уже 7 дней, ну изменений нет....
Здравствуйте! По описанию похоже на острый геморрой. Гепариновая мазь провоцирует кровотечение. Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога. Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра): -внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели. -свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 20 дней. - крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней. - дополнительно обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день. -После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки. - Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться -Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день). -По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь. -В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби). Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе во время беременности
5 ответовДобрый день! Срок беременности 39,3 недель с утра участился стул, по этом стал болеть живот (колющая и режущая боль), во основном когда хожу. Может ли быть предвестники начала родовой деятельности? На УЗИ вчера врач сказал, что малыш очень низко находится головой....
Здравствуйте. Это признаки начала родовой деятельности. Обратитесь в роддом, соберите сразу свои вещи и вызывайте скорую, чтобы быстрее доехать. Не переживайте, спокойно действуйте. Срок беременности доношенный это нормальное состояние