Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребенок (2 года) вчера 12.07. упал и сломал палец на левой ноге. Хромает и жалуется. Наложили гипс на две недели. При этом рентгенолог травму не описал (прикладываю описание), а травматолог поставил перелом ( также прикладываю описание).
Скачала с ЕМИАС снимки,...
Здравствуйте!
Эпифизеолиз - повреждение в зоне роста кости. На рентгенограмме не отображается как «стандартный» перелом. Данный диагноз ставится на основании клинической картины. Врач который вас осматривал сопоставил симптомы и данные осмотра.
Ввиду того, что ребенок хромает и жалуется на боль можно предположить, что эпифизеолиз есть.
В среднем срок иммобилизации 2-6 недель. Необходим повторный осмотр для решения о прекращении иммобилизации.
При выраженном болевом синдроме возможен прием препаратов группы НПВС (ибупрофен)
Скорейшего восстановления!
У ребенка года в 1,5 появилась сыпь ниже колен, ничем не беспокоит по сей день, все что волнует сыпь стала увеличиваться в количестве. Может что то запустили, упустили? Сейчас стало на ногах и ниже и выше колен, и немного на ручках. На данный момент ребенку 3 года.
Здравствуйте.
Описанная симптоматика , вероятнее всего, характерна для раздражительного дерматита.
При раздражительном дерматите рекомендуют цикапласт В5 бальзам , а через 30 мин после него нанесение эмолента (липикар/атопик/липобейз) 3 р в день длительно
Раздражительный дерматит может возникать в результате воздействия многих факторов: использование новых средств гигиены, нового порошка, кондиционера, новой одежды, потения ребенка, неоптимального микроклимата
Ребёнку 10 лет, появились высыпания на теле. Подскажите пожалуйста, чем можно их обрабатывать и что это? Температуры, зуда нет. Были высыпания на животе, спине, руках и ногах(до колен). Начали принимать зодак по 1т 1р в день. Высыпания остались на руках и ногах спереди до колен.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Марина, здравствуйте! Это вирусная экзантема. Возникает на фоне или после перенесённой вирусной инфекции.
Высыпания могут быть единственным симптомом.
Ограничьте сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизируйте контакт с водой.
Крем Неотанин 3р в день 10 дней.
Добавьте Детримакс по 1000ЕД утром длительно.
Если есть зуд - Зодак по 1 таб 1 р в день 10 дней.
Следите за общим состоянием и температурой тела.
Давайте обильное питье.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Без фото сложно сказать что это. Возможно это аллергический контактный дерматит, в таком случае рекомендуется применять антигистаминные препараты и наружно можно Бепантен, Пантенол, либо цикапласт В5. Лучше очный осмотр дерматолога.
Уважаемые доктора, добрый день! Прошу Вас проверить корректность назначения физиотерапии. Травматолог в клинике назначил физио и сказал, что УВТ нельзя делать ежедневно. Травматолог в санатории говорит, что ежедневно делать можно. Напишите пожалуйста своё мнение.
Здравствуйте.
Занимаюсь УВТ около 10-ти лет. Рекомендованная кратность процедур 1-2 раза в неделю.
Делать чаще не рекомендуется. Что будет не знаю, потому что никогда Протоколы не нарушал и не экспериментировал.
Вам то же не рекомендую.
По результатам МРТ основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, уважаемые доктора!
Болят колени, поясница. Если сяду, то очень трудно встать. Стоять на коленях (когда мою полы) совсем стало невозможно.
Прикрепляю:
- ренген колен
- МРТ колен
- МРТ поясницы
- консультация невролога.
Что это и как лечить?
Имеюттся ли...
Здравствуйте.
На основании обследований выявлен артроз коленных суставов с дегенеративными (возрастными) изменениями со стороны внутренних менисков, разрушения суставного хряща надколенника. Со стороны поясничного отдела позвоночника - признаки сотеохондроза с протрузиями, грыжами. Эти изменения могут давать "стартовую" боль, то есть боли при вставании.
В целом лечение таких состояний требует немедикаментозных принципов терапии - нормализацию веса (если есть избыток конечно), ЛФК на укрепление сухожилий мышц бедра. Чем сильнее и стабильнее будет положение сустава, тем меньше оно будет беспокоить. Ограничить приседы, прыжки, стояние на коленях, использовать наколенники при длительной ходьбе.
Для обезболивания могут применяться НПВС короткими курсами до 5-7 дней (нимесулид, эторикоксиб). Возможно внутрисуставное введение гиарулоновой кислоты, это создаст дополнительную "смазку" между суставными поверхностями, уменьшит боль.
Стационарное лечение обычно оправдано при неэффективности амбулаторного лечения. Если в условиях стационара есть возможность полусить консультацию ортопеда, выполнять физиолечение или внутрисуставные инъекции, то госпитализация может помочь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит боль в ногах уже 2 года, причина так и не выяснена, микроэлементы в норме, ревматоидный фактор был в норме, но ближе к высшей границе. Сейчас беспокоит именно боль сзади колен обеих ног и иногда сзади икры. Скажите, пожалуйста, в чем может быть причина...
Здравствуйте, Ольга.
Рекомендую Вам начать с узи вен ног и узи коленных суставов. Боль м.б связана как суставами (синовит, кисты Бейкера), так и венозной недостаточностью.
Также рекомендую сдать коагулограмму и оак исключить. Часто при сгущении крови появляется тянущая боль в икроножных мышцах.
Сейчас можно начать индовазин гель 2р.д местно
Исключите статические нагрузки на ноги
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Женщина, 81г, диабет 2 типа, гипертония.Очень отекают ступни и колено.
На данный момент сазар 10, принимает 2р/день глюкофаж 1000.
Также имеется гипертония, принимает 3р/день верапамил 80мг, на ночь начала амлодипин 5мг, утром начала принимать индапамид 1.5мг
Что можно...
Дарья, и Дипроспан ,и алфлутоп(в крупные суставы) можно вводить внутримышечно и внутрисуставно.
Из практики скажу, что алфлутоп предпочитаю внутримышечно.
Дипроспан при выраженном болевом синдроме вводим внутрисуставно совместно с лидокаином.
Но в практике были пациенты, которым дипроспан внутримышечно помогал лучше , чем после введения в сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мне 49 лет.Под левым коленом вылезла шишка и я еë рукой чувствую. Не сказать что болит, но как что то мешает и тянет. Колено под распухло. Нажимаю боли нет, встаю больно с правой стороны левого колена. В бандаже не помогите пожалуйста распознать результат УЗИ