Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемые врачи, прошу помощи в подборе безопасной антибактериальной терапии для мамы с учетом очень низкой скорости клубочковой фильтрации. О пациенте: Женщина, 67 лет. Рост 160 см, вес 105 кг. Основные диагнозы: * Сахарный диабет 2 типа (инсулинопотребный,...
Здравствуйте! Учитывая наличие лейкоцитов в моче, есть признаки воспалительного процесса. В данном случае случае можно сказать не о бессимптомной бактериурии (при этом только бактерии в моче), а о бессимптомном течении воспалительного процесса. С учётом того, что симптомов нет и многие препараты могут быть с нефротокичным действиям и токсичными в целом для организма при отсутствии достаточной функции почек, то лучше всего сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Так же стоит сделать узи почек, не исключено наличие конкрементов почек. Леспефлан или леспенефрил показаны при почечной недостаточности. Так же можно будет добавить энтеросорбенты, такие как Энтеросгель по 1 чайной ложке на 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц. Из антибактериальных препаратов достаточно хороший эффект может быть и не противопоказано при почечныой недостаточности приём нифуратела, в уменьшенной дозировке, по 100 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды. Но лучше всего сделать посев, так как препарат может хорошо переноситься, но не подойти по спектру антибактериальной чувствительности. В данном случае дополнительная медикаментозная нагрузка крайне не рекомендуется.
Добрый день. Цвергшнауцер,кобель,14 лет. Была рвота после еды и питья. Пока ждали анализы и узи назначили стерофундин 200 мл в/в 1 р/д 5 дней, фамотидин 10 мг в/в 5 дней, энтеросгель, форти флора. По анализам узи поставили ХБП,холецистит,цистит. По анализам креатинин 185...
Добрый день! Нормальное артериальное давление (АД) находится в диапазоне 110-160 мм рт. ст. (систолическое) и 60-90 мм рт. ст. (диастолическое). Амлодипин Рекомендую мерить ад три раза, так как одно измерение может быть не достоверным
Песок в мочевом пузыре и ХБП у кота
5 ответовДобрый день! В середине января заметил, что кот сидит на лотке подолгу и как будто не может сходить в туалет, после этого вылизывается. Сходили к ветеринару, после УЗИ прописали тамсулозин, давали - 5 дней, после этого пришли анализы крови и мочи, ветеринар сказала, что...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста повторно результаты анализов, сейчас не отображаются под вопросом Если на фоне корма ренал у питомца нет проблем с мочеиспусканием, он в целом хорошо себя визуально чувствует, лечение дополнительно не требуется. Важно при этом учитывать полностью всю картину УЗИ верхних и нижних отделов мочевыводящих путей ( но вам должен был врач дать заключение либо о любых изменениях сразу сообщить. Хроническая болезнь почек подразумевает контроль потребления воды и питания со сниженным содержанием солей. Процент белка может быьь оптимальным по составу корма. Контроль давления и чек ап 1р/ год биохимического анализа крови - почечный профиль с электролитами, дополнительно общий анализ мочи с оценкой протеинурии - соотношение белок/креатинин) Важно так же следить за потребляемой нормой жидкости 30-40мл/кг в сутки ( расставлять больше мисок с водой, установить питьевой фонтанчик) Корм уринари применяется в виде лечебного на 1-1,5 месяцев с контролем анализа мочи и общим состоянием. Ренал можно на постоянной основе Ежегодную прививку вы проводите от бешенства? Или комплексную от вирусных заболеваний?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП и кровь из ноздри у кошки
11 ответовЗдравствуйте! Кошка, 18 лет, в конце мая обнаружили ХБП (был креатинин за 500), провели лечение и сейчас на поддерживающей терапии. Вопросы по ее гемоглобину (стоит ли вколоть препарат железа? кололи в конце мая). И еще у нее пару дней назад пошла кровь из ноздри, хирург...
Здравствуйте! Проверьте, пожалуйста, прикрепление файлов, так под вопросом пока ничего не отображается. Анемия может быть следствием основной патологии - проблем с почками в виде почечной недостаточности. Важно понимать анемия генераторная или непегееераторная, для этого нужно знать уровень ретикулрцитос в крови. Из комплексных железосодержащих препаратов для стимуляции эритропоэза можно рассмотреть препарат гемобаланс. Соблюдение диеты ренал и питьевого режима (норма водопотребления составляет около 40-60 мл на кг веса в сутки) крайне важно для таких животных. Учитывая возраст можно предположить наличие хронических и возрастных изменений, которые обычно тяжело поддаются коррекции или на поддаются вовсе. Если носовое кровотечение было одностороннее - действительно оно могло возникнуть в результате повреждения сосуда (капилляра), если стенки его ломкие.
Подбор лекарств при диабете и ХБП
11 ответовЖенщина 72 года, рост 164, вес 60. СД 2 типа (продолжительность 15-17 лет). Удалена щитовидная железа в 2011 году, принимает L-тироксин. Летом был сложный перелом руки, длительно пила нимесил при восстановлении. Так получилось, что 3 месяца не принимала таблетки от диабета....
Здравствуйте. Александра, это очень сложный вопрос. У вашей мамы ситуация контролируемая, тем более белок в моче снизился, гликированный гемоглобин улучшился, давление в основном нормальное, липиды под контролем. Форсига (он же Дапаглифлозин) действительно доказано защищает почки и сердце у пациентов с диабетом 2 типа, но один из эффектов это небольшое временное повышение креатинина при начале терапии из-за изменения фильтрации почек, обычно это временно и не указывает на повреждения почек. Статистически значимое постоянное повышение креатинина встречается редко. Чаще оно стабилизируется в течение нескольких недель. В её случае, учитывая уже имеющуюся ХБП С2, врач может начать Форсига с низкой дозы и внимательно контролировать креатнин и электролиты через 1–2 недели после начала. Плюсы - эт дополнительная защита почек, снижение риска сердечно-сосудистых событий, обычно перевешивают этот потенциальный кратковременный эффект на креатинин. Решение о переходе лучше принимать совместно с эндокринологом и нефрологом, с планом мониторинга функции почек через короткий срок после начала.
"У здоровых людей в почках происходит превращение неактивной формы витамина D, получаемой с пищей, в активную, которая используется организмом в биохимических процессах. Больные почки не могут утилизировать витамин D и должны получать уже активированную форму во избежание...
Добрый день, какой у ВАС рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли хбп (хочу услышать ещё мнение)
12 ответовДобрый день! Уже около года повышен креатинин. В среднем он 125. Пару раз бывал и 130. Раньше занимался спортом и имею некую мышечную массу. Терапевт рекомендовал пройти Узи почек , уздс сосудов почек и сдать общий анализ мочи. Я хотел это сделать в ноябре, но заболел ковид....
Здравствуйте, вам необходимо очно посетить узкого специалиста- нефролог!
Причина зернистых цилиндров
6 ответовУ ребёнка пузырно мочеточниковый рефлюкс, хбп 2-3. В сегодняшнем анализе мочи обнаружены цилиндры. Насколько это опасно. Такой показатель вылез впервые
Здравствуйте! Зернистые цилиндры появляются при воспалении в моче. Об этом и говорят другие показатели в анализе ребёнка. Вероятно, сейчас течёт воспаление. Обострение вторичного пиелонефрита. Какие жалобы? Температура, боли?
Женщина, 85 лет. Беспокоят скачки давления до 180/90, часто боли в пояснице. Диагноз:Гипертоническая болезнь З стадии,3-й степени,риск Ч(ХСН, хБП, возраст, наследственность, Глж).Небольшая митральнал недостаточность. небольшой аортальныя стеноз.оострукция Волж.Полиая блокада...
Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 73 года, рост 155, вес 60 кг. Не пьет, не курит. С 2008 года высокое скачущее АД (140-180). Много лет пила Престанс 10+10, на сегодня: Креатинин 165 Мочевая кислота 515 Мочевина растет 14,1 Холестерин снизился с 5,7 до 5,1 Альбумин 10 СРБ 0,5 Фосфор 1,16 Калий 5,2 СОЭ...
От высокого давления в почках происходит нефросклероз (уменьшение размеров почек и соответственно функционирующей почечной ткани). Самое перове, что нужно сделать это соблюдение диеты с ограничением животных белков, ограничение соли. К пище можно добавлять препарат кетостерил по 3 капсулы 3 раза в день