Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж попал в больницу с панкреатитом в хирургию. При более тщательном исследовании нашли и удалили новообразования в кишечнике. Но пошли метастазы в печень. Нужно ли сейчас начать химию, какую-то другую терапию или дожидаться сначала результатов гистологии?
Здравствуйте.
Прежде всего нужно дождаться результатов гистологии и проведения исследования на мутации KRAS, NRAS, BRAF, MSI, HER2.
Это требуется для того, чтобы правильно подобрать нужную химиотерапию и таргетную терапию.
Тем более онкологическое заболевание устанавливают только по результатам гистологии.
Если операция была проведения не в онкологическом диспансере, то потребуется отдать стекла и блоки на пересмотр в онкологический диспансер и результаты обследований, которые были проведены в условиях стационара.
Добрый день! Мазь Вишневского не используйте ни в коем случае. Рекомендуется обратиться очно к хирургу для осмотра.
До обращения можете обрабатывать хлоргексидином, накладывать мазь Левомеколь.
Здоровья!
Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом.
Для детального обсуждения прикрепите пожалуйста фотографии глаза в хорошем качестве.
И пожалуйста фотографии ребёнка проверяли когда либо зрение? В срок родился? Глаза косят периодически или только начали замечать и особенно в каких случаях?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 7 дней как втянута барабанная перепонка. У ЛОРа очно была. Вчера сказали, что трубы хорошо продуваются, но при этом обе перепонки также втянуты. Я никогда так долго не болела, боюсь, что состояние ушей останется таким надолго или навсегда. Гимнастику делаю,...
Синусовый ритм с ЧСС 76 ЭОС горизонтальная частая желудочковая экстрасистолия , тригеминия нарушения реполяризации верхушки и переднебоковой стенки левого желудочка. Прошла диспансеризацию все хорошо, кроме кардиограммы , врач по телефону сказал принимать Конкор пока до...
Здравствуйте, Юлия.
Поскольку АД низкое, то конкор не подойдет, не нужно его принимать. Сейчас начните принимать магнерот по 500 мг*2 раза в день -это магний, он улучшает питание сердца и уменьшает количество экстрасистол. На давление он не влияет. Вы делали УЗИ сердца, Холтер -суточный мониторинг ЭКГ?
Здравствуйте!22 июля была операция , удалили все женские органы и поставили диагноз ЗНО правого яичника (рТ3ЬNOM0) ШВ стадия, папиллярная серозная цистаденокарцинома LG. 11 августа была первая химия , перед ней анализы были в норме , через 10 дней лейкоциты упали до 2,3. Мне...
Здравствуйте
Вы задаете очень хороший вопрос
Озвучу свои мысли
Использование Дексаметазона при нейтропении ЛЮБОЙ степени - это порочная практика
Здесь вопросов никаких нет
Г-КСФ должны использоваться строго по показанию
Их три:
1 - фебрильная нейтропения
2 - допускается использование при нейтрофилах менее 1
3 - нейтропения 4 степени (нейтрофилы менее 0.5) даже без лихорадки
Все
Никакие профилактические введения г-КСФ - НЕДОПУСТИМЫ
Да, безусловно, введение Г-КСФ в какой-то мере подстегивает красный костный мозг
НО! Во всех вышеперечисленных ситуациях - когда Г-КСФ непосредственно и прямо показаны - действует принцип - из двух зол выбирают наименьшее (а такой принцип часто актуален в онкологии)
И потенциальное истощение костного мозга (которое бывает крайне редко - даже при длительной стимуляции Г-КСФ)- гораздо меньшее зло, чем фебрильная нейтрпоения - что по сути уже септическое состояние
По данному анализу крови есть признаки нейтрпении 4 степени (к сожалению, формула в анализе только в процентах - что не совсем корректно - но абсолютные нейтрофилы около 0.46)
Это показание к Г-КСФ
НО! если нет лихорадки - то допустима тактика наблюдения
Так как самый лучший и физиологичный корректор нейтропении - это время
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! можно проверить онкомаркеры РЭА ,С19-9, СА 72-4,СА 242. При повышенном значении - повторная консультация онколога. а так - динамическое наблюдение. повторить ПЭТ/КТ или КТ ОБП с контрастированием через 3 месяца. А как себя чувствует пациент? похудел или нет?
Здравствуйте. Мама 2 месяца назад получила травму позвонка( компрессионый перелом 12 позвонка). Снимки прилагаю, это сейчас. Что можете сказать по снимкам? Отправляют её на операцию. Одни врачи говорят надо, другие, что всё хорошо.... Кипишь полный у всех типа развивается...
Здравствуйте! На правом глазу 3 недели назад выступил холязиум,прокапала капли Комбинил, Неванек. Прошёл,потом вылез на другом глазу,прокапала ещё в два, потом снова на правом. Сходила к офтальмологу,она поставила холязиум и сказала дальше капать. Он прошёл,потом взяла мазок...
Здравствуйте.
Нет, это не вич. Данная бактерия обычный житель в нашем организме. Высеился он у вас в титре 10^2. Данное значение говорит, что количество небольшое, имеется в норме. Инфекция развивается при титре выше 10^7
В вашем случае эту инфекцию прицельно лечить не надо.
Что касается халазионов. Фото можете приложить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! На протяжении почти двкх недель у ребенка периодически появляются розовые пятна с мелкими пузырьками(на герпес не похоже), проявляются они в одних и тех же местах : за крыльями носа, переносица и небольшое на лбу и под губами. Я связывала это с сладким....
Здравствуйте по фото и
по описанию и типичной локализации это больше похоже не на пищевую аллергию и не на герпес, а на периоральный периорифициальный дерматит или контактно-раздражительный дерматит. Для него характерны розовые пятна с мелкими папуло-пузырьками вокруг носа, рта, на переносице и лбу, волнообразное течение и временное улучшение на фоне гормональных мазей с последующим возвратом высыпаний. Связь со сладким чаще объясняется не аллергией, а сосудистой реакцией и раздражением кожи, а то, что элементы появляются даже без шоколада, подтверждает неаллергическую природу. Цетрин может давать минимальный эффект, а Комфодерм при длительном применении способен поддерживать проблему.
Рекомендуется в подобных случаях постепенно отменять гормональную мазь, не мазать лицо жирными кремами, не использовать агрессивные средства для умывания, не облизывать губы, ограничить сладкое как провоцирующий фактор, но не рассматривать его как основную причину. Если есть возможность, оптимальны негормональные средства н/р цинковая паста/крем, Бепантен, Элидел или Протопик .