Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышенный пролактин
8 ответовЗавышенный пролактин, планирую беременность, но она не наступает уже более 1,5 лет, хочется услышать мнение специалиста эндокринолога или гинеколога! Сдала вне нужные анализы, очень хочется понять что делать дальше, какие дальнейшие шаги лечения предпринять.
Здравствуйте! Давайте попробуем разобраться в проблеме, у вас есть возможность прикрепить результаты обследований? Увидел, что данные подгрузились, сейчас дам ответ. Напомню, что в таких ситуация, с целью исключения ложного повышения пролактина обычно рекомендуется: Контроль пролактина, исключение феномена макропролактинемии, оценка уровня мономерного пролактина. По поводу пролактина: Взятие крови производится строго натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания), (можно пить воду) и до приёма тироксинсодержащих гормональных препаратов (Эутирокс/L-тироксин/Ликватирол) строго до 12:00. Избегать воздействия стрессовых факторов, физических нагрузок, полового контакта. Исследование проводится через 2-3 часа после пробуждения. Проводится на 3-5 день менструального цикла. В соответствии с клиническими рекомендациями ,а также статистическими данными микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л, макроаденомы – более 10000 мЕд/л, при этом уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии (повышенного уровня пролактина) неопухолевого генеза. У вас незначительное повышение, поэтому требуется дообследование с правильной подготовкой. В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть недостаточность витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 1 месяц. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки в период с ноября по апрель с отменой в летнее время. Гормональный статус щитовидной железы без отклонений.
Семейные отношения
2 ответаОчень сильно поссорились перед нашей свадьбой и свадьба не состоялась. Сейчас она меня игнорирует. Редко отвечает на смс, не берёт трубку при звонке. Избегает. Что с ней? И что делать мне? Какие шаги, методы?
Добрый день, Владимир! Здесь важно понять, что именно так обидело Вашу невесту, что она даже отменила свадьбу. Из-за чего произошла Ваша ссора? Судя по всему, Вы не смогли прийти к общему мнению по очень важному для нее вопросу, и без его разрешения она не видит дальнейшей совместной жизни с Вами. Кроме того, имеет значение, как именно Вы вели себя во время ссоры: что говорили, как говорили, пытались ли ее успокоить или найти решение? Хотелось бы больше информации о самой ситуации, чтобы была возможность ответить на Ваши вопросы.
Болит пятка, что делать?
7 ответовМесяца два уже мучаюсь с болью в пятке. С утра первые шаги даются с трудом, среди дня немного легче, но так как работа сидячая, вовремя сидения тоже усиливается боль. Какое обследование или анализы нужны?
Здравствуйте. 1. Боль со стороны подошвы? 2. Необходим осмотр ортопеда или хирурга (смотря кто у вас в поликлинике занимается заболеваниями опорно-двигательного аппарата) после чего будет ясно, какое обследование при необходимости нужно бужет назначить 3. ЛФК для растяжки подошвенноно апоневроза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрептокок
8 ответовДобрый день подскажи пожалуйста какие мне следует дальше сделать шаги, за последние 3 месяца три раза простудился, нос закладывает, есть сопли, что то отхаркивается ( я курю много) Вот результаты анализов. Упадок сил и сонливость.
Да здесь и дистанционно можно помочь Берегите себя ! :)
Увеличенная щитовидка
1 ответЗдравствуйте! Заметил у мамы на шее увеличенность и припухлость в области щитовидки. Попросил ее сходить ко врачу и проверить ее. У ее мамы в свое время щитовидку вырезали. Какие шаги предпринимать дальше? Анализы прилагаю
Здравствуйте . При выставленном TIRADS-4 по узи щитовидной железы риск злокачественности равен 6-17%. Такие образования среднего риска злокачественности. ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия ) таких узлов показана от 15мм и более , поэтому можно спунктировать те узлы , которые позволяют в них попасть , обычно это от 1 см По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы) Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы . Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи . ТТГ в норме , щитовидная железа работает хорошо , достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев . Определение ТГ в данном случае малоинформативный анализ , так как его контролируют при других заболеваниях щитовидной железы . Рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .
Ureaplasma spp
7 ответовДобрый день, муж сдал ureaplasma spp- результат 1Х10^5 копий /10.5, норма 0. Какие наши следующие шаги? Никаких клинических проявлений нет, у меня флора в норме.проявления инфекций нет. Готовимся к беременности. Нужно ли нам лечение?
Виктория, добрый день ! Выявленные микроорганизмы - условно-патогенные и могут быть в норме. Лечение и дальнейшее обследование проводят только если есть жалобы или клинические проявления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
8 ответовПрошла обследование , диспансеризация получила такие результаты и врачи ничего не говорят, расшифруйте , что написано и какие следующие мои шаги, нужно ли еще что то сдавать . И какие лекарства нужно принимать и на сколько все страшно
Сдайте ещё впч на онкогенные типы и кольпоскопию пройдите, если по кольпоскопии всё в норме , то только нужно наблюдение в динамике
Результаты КТ надпочечников
8 ответовДобрый день! Пациент - моя мама, 61 год - сделала по направлению врача МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По границе обследования заметили также новообразование левого надпочечника. Сегодня провели КТ надпочечников, помогите, пожалуйста, оценить результат. Какие...
Здравствуйте. По плотности и скорости выведения контраста образование не онкология. Для уточнения активности образования нужно сдать - кортизол вечерней слюны. альдостерон и ренин крови. И если очень высокое давление - метанефрины свободные крови или суточной мочи.
Здравствуйте! У дяди была гистология. Он находится в другой стране, доступ к медицине сложный. Прошу, расшифруйте пожалуйста этот диагноз. Что нам делать? Какие шаги предпринять? Какой прогноз? Есть ли шанс полностью излечиться? Спасибо большое🙏🏼
Здравствуйте Гистологически выявлен плоскоклеточный рак кожи - это злокачественная опухоль Такие опухоли редко метастазируют, но могут рецидивировать - то есть появляться в месте удаления В гистологическом заключении не указаны края резекции Это принципиально важный момент - так как чистые края достоверно снижают вероятность рецидива Если края чисты - после удаления никакого дополнительного лечения не требуется Поэтому важен пересмотр гистопрепаратов На каком месте была опухоль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой сын, 18 лет, неудачно повис на одной левой руке . Стал жаловаться на боль. Плечо (рука в низ) теперь выпадает в перед при движении. Сделали МРТ .
Здравствуйте. В таких случаях для исключения перелома рекомендуют сделать КТ. КТ для костей более специфичное исследование. Симптом "выпадения плеча" пока не понятен и нуждается в интерпретации на очном осмотре. Потому что по МРТ признаков повреждения связок и сухожилий не описано, а выпадение (подвывих) сустава всегда сопровождается такими повреждениями. Возможно, речь идёт не о "выпадении сустава", а о повреждении ключично-акромиального сочленения. Нужно достоверно исключить перелом и очно проверять симптомы. Пока носите руку на косыночной повязке.