Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4539148

Аденокарцинома желудка

Добрый день, после гистологии желудка, дяде поставили аденокарциному желудка 4 стадия. Из-за повышенного креатинина, не могут сделать ко с контрастным веществом, для определения метастазов скажите, что делать ?! какие шаги предпринять правильно, чтобы сэкономить время

68 лет
9 Сентября ·Просмотров: 76·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, какой уровень креатинина в настоящее время? Где были обнаружены отдалённые вторичные очаги?
По возможности прикрепите пожалуйста те результаты обследований, которые уже имеются у вас на руках.

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно выполнить КТ грудной клетки без контраста, УЗИ брюшной полости, при необходимости МРТ брюшной полости и малого таза. Параллельно нужно посмотреть причину повышения креатинина и рассчитать СКФ, иногда после коррекции функции почек КТ с контрастом становится возможной.

Принятый ответ

Здравствуйте
Для оценки распространения рака желудка выполняют:
1- КТ легких
Для этого исследования контраст вообще не нужен
2- КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастом
Если креатинин высокий (опять же, все зависит от цифры!!) - КТ с контрастом часто провести невозможно, но МРТ с контрастом- да
Прикрепте анализ на креатинин, укажите рост и вес пациента
3- для визуализации малого таза проводят МРТ с контрастом или даже УЗи

Принятый ответ

Здравствуйте!

Каковы цифры креатинина? Необходимо пройти консультацию нефролога, оценить СКФ, тогда доктор предложит возможность проведения обследований.
Как альтернатива КТ с контрастом , может быть выполнена МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом , а грудная клетка осматривается с помощью КТ без контрастного усиления.

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по представленным вами данным рекомендовано выполнение ПЭТ-КТ с фтордезоксиглюкозой, а КТ часть выполнить без йодного контраста. Обязательно предупредите об этом рентгенлаборанта или медрегистратора при записи на данную процедуру. Это лучший и самый информативный вариант в вашей ситуации. По поводу уровня креатинина требуется консультация врача-нефролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.