Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Годен ли к частичной мобилизации?
5 ответовБоли в районе горла,боли в пояснице.Немеют руки при положении лёжа.При поднятии тяжестей болит спина. Результаты КТ. 1. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника,нарушение статики в виде сглаженности физиологического лордоза с кифотической...
Здравствуйте. КТ-не самый информативный метод диагностики в плане наличия протрузий и грыж(серьезность изменений могут быть недооценены). По данным КТ шейного и грудного отделов у вас есть признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончения межпозвоночных дисков). В целом,ничего плохого нет По данным КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены протрузии и грыжа без влияния на нервные корешки,но опять повторюсь-на КТ это не так хорошо видно. По этим обследованиям и жалобам может быть временная отсрочка от частичной мобилизации до 3 месяцев. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) С болями в горле стоит обратиться к ЛОР-врачу и исключить ГЭРБ у гастроэнтеролога.
Поясница болит давно с отдающими в левую ногу болями. Раньше помогал курс Вольтарена. В этом году два месяца назад появились сильные боли, в основном, после сна и сидения. Обычный курс вольтарен+мидокалм не помогли. Врач невролог назначил курс: аркоксия, мильгамма,...
Здравствуйте. По данным описания МРТ и данных 1 снимка выявляются дегенеративно дистрофические изменения, ретролистез L2 позвонка, множественные грыжи дисков с признаками компрессии нервных корешков, что скорее всего является причиной болей. Учитывая отсутствие эффекта от консервативной терапии, сохраняющиеся боли рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, данных МРТ. Так же желательно проведение рентгенографии позвоночника с функциональными пробами для точной оценки нестабильности уровня. При отсутствии показаний к операции в настоящее время возможно назначение препаратов от нейропатической боли. Абсолютными показаниями к операции являются прогрессирующая слабость в ноге, нарушения функций тазовых органов.
Боль в пояснице и ягодицах
15 ответовЗдравствуйте. Проблема у мамы 68лет.Беспокоят боли в нижней части поясницы и где то в ягодицах. Боли не постоянные в основном в состоянии покоя, но не может спать, на этом фоне давление поднимается до 200. Куда только не обращалась и что только не делали результата нет!!!...
Здравствуйте, по МРТ есть признаки воспаления в области позвонков, также ночные боли и боли в покое характерны для ревматических заболеваний. Обычно назначают анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27. При выявление изменений рекомендовано обратиться к ревматологу, он может назначить специфическую терапию. В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях эффективным является прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например:венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Для нормализации сна невролог может выписать препарат триттико, он рецептурный. Из безрецептурных можно использовать например мелаксен, также можно использовать донормил (но его не рекомендовано использовать длительно на постоянной основе)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите чем и как лечить: Неврологический диагноз:двусторонняя радикулопатия l5. Заключение МРТ от 17.08.2023МР -признаки сколиоза, остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Узлы Шморля L2-L4 позвонков.Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии, которые имеет воздействие на спинной мозг и спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Терафлекс по 1 таб 3 раза в день в течение 21 дня, затем по 1 таб 2 раза в день в течение 3-4 месяцев. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Частые боли в пояснице
2 ответаЗдравствуйте, хотел бы узнать нужна ли операция при межпозвоночном канале поясничного отдела позвоночника L2-L3 9мм и в этом де месте грыжа 8,5 мм.
Здравствуйте! Показания к операции определяются врачом с учетом ваших жалоб и данных осмотра. Бывает что с такими изменениями, как у вас, люди благополучно живут и работают без операции, лечатся при ухудшениях консервативно. А бывает, что грыжа меньшего размера и те проявления, которые она дает, уже вынуждает человека лечь на операционный стол. Эти вещи достаточно индивидуальны.
Планирую беременность, но есть ноющие боли в пояснице.Сделала рентген.По рентгену поставили диагноз - сколиоз, остеохондроз, деформирующий спондилоартроз.Краевые костные заострения S1,L5,L4,L3,L2,L1.
Здравствуйте! Сколиоз и остеохондроз есть абсолютно у всех, по поводу спондилоартроза, чтоб не прогрессировал нужно регулярно делать лечебную гимнастику с укреплением мышц спины. Беременность кнчн не противопоказана, с 20ой недели надо будет носить бандаж для беременных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заключение по результату МРТ: двусторонняя медиолатеральная грыжа диска L5-S1, правосторонняя парамедианная сублигаментарная грыжа диска L2-L3 46лет Возможна ли отсрочка от мобилизации?
Здравствуйте Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения Все зависит от размера грыжи и сдавливание и размера позвоночного канала При болевом синдроме т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Можно ли лечить
1 ответЗдравствуйте. Дегенеративные изменения пояснично -крестцового отдела позвоночника. Дорзальная протрузия дискаL4-L5,грыжа межпозвонкового диска L5-S1 на фоне протрузии. Гемангиомы тел L2,L3 позвонков
Здравствуйте. Размеры и протрузии и грыжи в мм какие, и спинномозговой канал по МРТ в тексте нормальных размеров?
С 2013 года начались частые прострелы спины, онимение левой стопы. Проходил курс консервативного лечения, физио.магнитная терапия, Лазарь микро токи , иглоукалывание, сухие вытяжки. МРТ от 1.06.2023.грыжи диска l2/l3 l3/l4 l4/5.грыжа диска l5s1 стеноз позвоночного канала на...
Добрый день, диск заменить возможно, но не всегда есть необходимость. Нюансы операции обсуждаются очно, на приеме у того нейрохирурга, кому вы доверитесь. Доктор посмотрит Вас, ваши снимки, и сориентирует по возможным вариантам помощи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина, онемение левой ноги
3 ответаРезультаты МРТ: МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия L3-L4 диска, с краниальной сублигаментарной миграцией вещества диска.Спондилёз на уровне L3-L5 сегментов.Спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов.Анатомическая...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Прикрепите полное описание МРТ. Если до этого лечения не были, то сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.