Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на осмотре в 1 год ортопед услышал щелчок при движении ногой и направил на рентген. Рентген сделали в 1 год 1 мес. В протоколе написано: оссификация ядер окостенения головок бедренных костей началась, симметричная. Крыши вертлужных впадин скошенные. АИ справа...
Самое главное исключить щелчки в ходе провокационных тестов, это тест Барлоу и Тест Ортолани, если в ходе этих тестов щелчков нет, то никакой патологии нет.
Если суставы щелкают в результате обычных повседневных движений, в этом нет ничего страшного. Суставы развиваются и созревают, щелчки нормальное явление. Хруст в суставах без боли признаком патологии не является.
Рентген ненужен. По крайней мере для меня ситуация понятная, я бы по этому поводу больше рентген снимки не назначалбы.
Добрый день. Месяц носили подушку Фрейка, после рентгена прописали носить два месяца ортез Тюбингера. Можно ли самостоятельно родителям надевать ортез Тюбингера ребенку три месяца? Или необходимо, чтобы это делал врач.
Делали узи в 1 месяц и в 3 месяца рентген,было все в норме,но на массаже услышали щелчок и не совсем было понятно что это именно сустав или колено ,сделали рентген сейчас,мне кажется слишком большая разница между углами,это все таки дисплазия?
Здравствуйте. В таких случаях целесообразно увидеть самому рентген снимок.Большая разница между ацетабулярными углами действительно может указывать на дисплазию,но сам по себе снимок это лишь часть диагностики.Окончательный диагноз ставится только после очного осмотра детского ортопеда, который сопоставит рентген с клиническими тестами (разведение ножек, длина конечностей.Щелчки в младенческом возрасте делятся на 2 категории.1)Физиологический хруст. Возникает из за незрелости связочного аппарата, пузырьков газа в синовиальной жидкости Это неопасно.2)Симптом щелчка характерен строго для тбс, когда головка бедренной кости соскальзывает со скошенного края впадины или вправляется в нее.Если массажист услышал именно этот признак нестабильности, требуется немедленная оценка ортопеда.Что оценивает врач на рентгене (помимо углов)?Ортопед никогда несмотрит только на градусы.Наснимке оценивается комплекс параметров. Линия Шентона. Непрерывная ли дуга между бедренной и тазовой костью (при вывихе она прерывается ступенчато).Линия Хильгенрейнера и высота h. Насколько симметрично головки бедер сидят вовпадинах по высоте.Ядра окостенения.Появились ли они, соответствуют ли возрасту и симметричны ли их размеры итд.Прикрепите рентген к вопросу на основании данных будет ясна дальнейшая тактика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На осмотре ортопед сказал, правда, без объяснения какого-либо, что дисплазия, рентген делайте, правая ножка при разведении короче. Осмотр был беглый, да не просто беглый, а только лежа на спине и так, чуть развел и все. Делаем ренген, а меня смущает постановка диагноза - рыла...
Здравствуйте , в 3 месяца после осмотра дочки ортопедом сказали что тугие суставы. Сводила на рентген , делала массажи на протяжении месяца т.к я медсестра, хоть не в реабилитации, а на сво, но опыт есть в реабилитации детский массаж. Пришли в 4 месяца сейчас на осмотр и на...
Здравствуйте!
Поздно поставили дисплазию, прикрепляю сегодняшний прием и снимет, на заднем фоне снимок в декабре, слева сегодняшний. Шину два месяца мы надевали почти только на сон, в остальном девочка месяц уже как ходит сама, максимально старалась носить на руках, на ночь...
Здравствуйте!
На фото снимков отмечается отчетливо положительная динамика - наружные костные выступы определяются угловыми, глубина впадин лучше, центрация головок полная.
При такой картине, круглосуточного ношения шин не нужно. Можно на ближайший месяц оставить шину Виленского на активную часть дня. На ночь никакой фиксации не нужно.
Проведение физиолечения (электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием) и массажа следует повторить.
Гимнастика - разведение ножек поочередно касательно, до касания поверхности на которой лежит ребенок и имитация езды на велосипеде. Гимнастику проводить по 5-7 мин 2 раза в день.
То, что ребенок ходит с широко поставленными ногами - результат ношения шин. Это временное явление и после отмены шин, все полностью компенсируется.
Рентгенконтроль через 2 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Рентген сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на бок.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Крыши вертлужных впадин скошены.
По рентгену определяется дисплазия ТБС с двух сторон. Фрейка после 3-х мес не очень эффективна.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день. У меня поставлен диагноз асептический некроз головки тазобедренного сустава, ходить очень тяжело ,показана операция.Но после перелома плечевого сустава прошлым летом возникли осложнения. МРТ прилагаю. Рука почти не работает, слабая. Вопрос что лечить в первую...
Лучше, конечно, сначала плечевой сустав, а потом ТБС.
Потому что после эндопротезирования ТБС понадобятся костыли, потом трость и плечевой сустав должен работать.
Но я не знаю, насколько все плохо с ТБС.
Если Вы и до врача не дойдете, чтобы плечо лечить, то выбора нет. Придется делать ТБС.
Здравствуйте
Прикрепляю заключение рентгена и фото ножек
Ребенку 7 месяцев
Уже сидит, ползает, встает у Опры активно
По результатам рентгена выявлена дисплазия
К ортопеду очно пойдем 3.08, пока что хочу немного успокоиться и прикинуть план действий
Очень беспокоит, что если...
Добрый день. По описанию имеем ацетабулярную дисплазию, ноима ацетабулярного угла для девочки 7 мес 22+-5 (17-27), 30 это уже много, есть задеердка формииование ядра окостенения. В данной ситуаци рекомендовано:
1. Ортопедическое изделие только после очного осмотра ребенка и рентген снимка (а не его описания), если будут выявлены клинические симптомы дисплазии то шина нужна, если нет о нет.
2. Парафиновые аппликации на тбс 10 дней ввиде шортиков
3. Массаж с упором на ягодичную область 10 дней
4. Физио-электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней
5. Ежедневная зарядка с упором на ножки
Рентген контроль через 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть сомнения правильно ли сделан снимок, были большие проблемы с укладкой ребенка , кричал вырывался, еле уложили, но ортопед сказал, что отклонений не видит. Хотелось бы услышать еще мнения.
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Рентген выполнен с небольшим нарушением укладки, не критично, на параметры не влияет.
Как видите, подтвердилась дисплазия, при чём слева довольно существенная.
По моим измерениям 37 градусов при норме 19 +\-4 градуса. Это очень много.
Хотя ядра пока стоят по центру и даже линия Шентона почти правильная.
К сожалению, по мере ходьбы ситуация будет ухудшаться. ядро окостенения насчёт соскальзывать к краю вертлужной впадины.
Проконсультируйтесь по этому поводу у ортопеда областной больницы.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Рентген переделывать не нужно.
Возможно, Вас вызовут на очное обследование или пока будут заочно наблюдать.
https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
По стопам рекомендации те же.