Консультация ортопеда /

Подвывих бедра — вопрос №729467

375 просмотров

Добрый день!
На УЗИ на первом месяце жизни ребёнку поставили подозрение на подвывих тбс. Далее доп.осмотр ортопедом, стремена с отводящей прокладкой. Через месяц на контрольном УЗИ диагноз не подтвердился и стремена сняли. Пошли за консультацией к другому ортопеду, сделали рентген (заключение прилагаю). Получили следующие рекомендации: «криминала нет», поносить подушку Фрейка 1,5 месяца, чтобы было идеально. Рекомендаций к подушке не было. Несколько серьёзная ситуация? Требуется ли дополнительное лечение? Сейчас ребёнку 4,5 месяца.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте норма углов в возрасте ребенка 4-6 месяцев составляет 21 (+5);
у ребенка по описанию слева 26(норма)
справа 32 °, это очень много, ситуация с правым тазобедренным суставом критичная потому что по описанию она еще и децентрирована на треть!

Лечить нужно полным комплексом

также хотелось бы посмотреть сам снимок, описаниям не доверяю, смотрю и размечиваю снимки сам
Клиент
Виталий, снимок добавила
Ортопед, Травматолог
Екатерина, хорошо что загрузили снимок,
ситуация совсем другая, в описании которое вы прикрепили горе описатели не только углы не померяли но и суставы перепутали сторонами.

Снимок сделан с неправильной укладкой, это влияет на углы и картину суставов в целом.

Снимок я разметил, справа угол 25 °,
слева 28 °, что всего на 2 ° больше нормы, ситуация не такая критичная, но сустав все равно требует лечения.

При угле в 28 ° достаточно подушки Фрейка, + полный комплекс лечения, и массажи и ЛФК разумеется.
Рентген контроль через 1,5 мес, присылайте посмотрим.

Снимок здесь - https://doclvs.ru/partners/vrach/kons9.php
Клиент
Виталий, спасибо! Подушку носить 24/7 или достаточно на ночь ?
Ортопед, Травматолог
Лучше 24/7, по крайней мере до контрольного снимка нужно быть в шине, потом решается по снимку
Принятый ответ
Детский хирург, Ортопед
Добрый день. Покажите снимок, пожалуйста. Описание не всегда соответствует действительности. А по описанию надо лечить ортезом - по типу стремян Павлика или шины Кошля/Тюбингера.
Клиент
Сергей, снимок приложила
Детский хирург, Ортопед
Спасибо. По снимку видно грубое нарушение укладки, которое привело к неправильному проецированию углов. Здесь нет подвывиха. УЗИ суставов делали? Если да, какой результат? Если нет, то лучше сделать
Детский хирург, Ортопед
Извиняюсь, про УЗИ не заметил сразу. Можно весь протокол исследования?
Клиент
Сергей, рентген делали в 3 месяца. Его результаты загрузила сразу. УЗИ делали в 2 месяца. Добавила фотографию заключения.
Детский хирург, Ортопед
Ч.т.д. здоровые суставы, лечение не требуется. Никакое.
Принятый ответ
Детский хирург, Ортопед
ортез Фрейка - плохой вариант лечения. не физиологично, неудобно, не гигиенично. не надежно.
Ортопед, Травматолог
Слева дисплазия однозначно. Большой угол и децентрация.
Нужно лечить серьезно. Рекомендовано:
1. Подушка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация не простая. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика шину придется продолжить.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать рентген легких
19 ноября 2020
Аркадий
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста посчитать мЗв
15 марта 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Сделали 8-9 снимков подряд
19 декабря 2024
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Консультация педиатра
30 декабря 2024
Инна, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена крестцово поясничного отдела
10 марта
Елена, Дзержинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Кадам Оллаярович Аллаберганов
1 отзыв
Ортопед, Детский хирург
1986 г Андижанский Гос ме
Опыт работы: 36 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
5 отзывов
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Якобы врач висит на сайте, на сообщения не реагирует от слова совсем, реакция нолевая, прошло 5...
— Павел, г. Сургут
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург