Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера споткнулась, упала и почувствовала боль в правой руке. После приёма в травмпункте установили закрытый перелом хирургической шейки с отрывом большого бугорка головки правого плеча. В кабинете рентгена сказали, что необходима операция, но в кабинете врача...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугра с допустимым смещением отломков.
Такие переломы можно лечить консервативно и оперативно. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.
Операция несёт известные риски, но после МОС бугра винтами можно будет раньше начать реабилитацию и устранение смещения всегда приветствуется. Дезо всё равно носить. После БИОС двух переломов (более травматичная операция) достигается почти гарантия сращения, но и риски больше, Дезо не требуется, только косынка на месяц.
Консервативно Дезо ориентировочно на 6 недель, функция пострадать не должна, нет операционных рисков, но есть риски вторичного смещения отломков.
Выбор метода лечания делает пациент после консультации с лечащим врачом.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
- Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. У Вас они не назначены.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет.
- рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Случился перелом лодыжки со смещением обломков назад на ширину кортикального слоя , обратился в травм пункт спустя 3 дня так как думал что это ушиб , он наложил гипс на вопрос будет ли он что то делать со смещением он сказал что прошло уже три дня и отправил домой , могут ли...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Упала на плечо, возникла сильная боль,обратилась ко врачу,сделали ренген.
Заключение: перелом хирургической левой плечевой кости без смещения и отрыв большого бугорка со смещением.
Доктор рекомендует операцию, можно без неё обойтись?Смещение сказал небольшое
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка 4 месяца перелом плечевой кости, на первом снимке смещения не было наложена лангета, + дома типо повязки Дезо. Через 9 дней, на контроле есть смещение. Сказали не надо оперировать, что сама кость выровняется.Так- же гипс и повязка на 1 мес. Подскажите,...
Здравствуйте.
По фото имеем срастающийся перелом перелом плечевой кости в средней трети диафиза с допустимым смещением отломков для детей до года.
Перелом срастётся с небольшим смещением.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Иммобилизация 4 недели.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса, ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Скорейшего восстановления.
Перелом лучевой кости при падении на улице женщины 58 лет.
В травмпункте в день травмы сказали, что смещение не критичное.
При наложении гипса руку не вытягивали.
Выраженный отек пальцев (4-й день с момента травмы). Чувствительность пальцев есть.
Нужна ли операция по...
Снимки посмотрел, смещение допустимое, оперативное лечение на основании представленных снимков не показано.
По лечению рекомендовано:
- Руке максимальный покой, двигать пальцами можно.
- Гипсовая лонгетка на 4-6 нед.
- Косыночная повязка 4-6 нед. Для уменьшения боли, руку нужно носить на косыночной повязке, при чем кисть должна быть выше локтя. Угол сгибания в локтевом суставе не более 90 °. В таком положении с предплечья и кисти будет уходить отек и боль будет меньше. Когда лежите - руку ложить на грудь или живот.
- Контрольные снимки через 10-14 дн.
- Симптоматически анальгетики при боли Т Кеторол по 1 таб 3 раза в день.
- Препараты кальция Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. (или Кальций сандоз форте 1000).
Обязательно контролировать, чтобы лонгета не сдавливала мягкие ткани и отек не нарастал. Если это происходит то нужно обратиться к врачу.
Если на контрольных снимках смещение усилиться то можно сделать закрытую ручную репозицию отломков.
Здравствуйте, очень прошу помощи с ответом🙏Приехали с семьёй отдыхать на море в Дагестан и в первый же день в воде при прыжке на волне не высоко, стала приземляться на дно и то ли обо что то ударилась,возможно о камень, то ли ногу так подвернула, не поняла, но резкая боль....
Добрый день. По снимку перелом 5й плюсневой кости без смещения, перелом незавершонный, грубо говоря произошел надлом кости. Такой вид перелома сростается за 4 максимум 6 недель. Через неделю обычный гипс можно поменять на полимерный (пластиковый) или ортез полной степени фиксации (легче и удобнее). Ходьба только с костылями без опоры на поврежденную ногу, почаще менять положение ноги: то выше то ниже горизонтальной линии, чтобы не было застоя венозной крови и лимфы (чтобы не развивались отеки). Рентген контроль через 4 недели от момента травмы.
На работу вы сможете вернуться не ранее начала или середины сентября.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
03.01 25 в другой стране был перелом большого пальца левой ноги. Местный врач-травматолог сказал,что перелом верхней фаланги пальца, якобы несерьезный,без смещения и нужно только носить шину на палец,без гипсования и без фиксации стопы. Фото с экрана первого...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Могу предположить, что вы были в Индии
🟢 Но меня настораживает тот факт,что сам палец не сгибается,если только самой не начать делать попытки. Нормально ли это? ➡️ ➡️ ➡️ Это состояние называется тугоподвижность сустава после иммобилизации (обездвиживания)
🟢 Нужно ли его трогать и пытаться сгибать принудительно или это потом наладится? ➡️ ➡️ ➡️ Да, надо начать активную разработку сустава
🟢 Когда можно возвращаться,в спорт быструю ходьбу и потом бег? ➡️ ➡️ ➡️ При полном спадении отека мягких тканей, при полном исчезновении болей в пальце
🟢 В дополнении, при подобных случаях рекомендуется:
🟢 Магнитотерапия локально курсом
🟢 Амплипульс на мышцы локально курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
17 июня получил осколочное ранение в стопу, перелом малой берцовой кости со смещением, и 5 плюсневой без смещения.
10 июля провели операцию, вправили кости и почему то под стопой ровно в передние сделали надрез и вставили спицу, сегодня 13 июля, и вот на протяжение всех этих...
Понятно.Учитывая что,операция вам была выполнена практически через месяц и весь этот месяц отломки малоберцовой кости были в неправильном положении ,а вместе сними и мышцы и сухожилия и связки.(эти структуры уже адаптировались к такому положению,сократились, кое-где зарубцевались)
Во время операции вам это все пришлось разрушать(растягивать, разрывать рубцы,разрушать костную мозоль) .Сейчас эти ткани(мышцы,сухожилия) стремятся занять свое привычное положение (к которому привыкли за месяц) ,но спицы не дают это сделать.Из-за сильного натяжения этих структур может быть болезненность в области проведения спицы.
Это одна причина боли.
Вторая причина : возможное проведение спицы вблизи сухожилия или нерва ,это раздражает данные структуры ,отсюда тоже может быть боль.
В таких случаях рекомендуют:
-перевязки,ограничение нагрузок (меньше ходить)
-возвышенное положение стопы ( для уменьшения отека)
-адекватное обезболивание
-постепенно поврежденные ткани будут заживать(натяжение будет уменьшаться) .Сухожилия и нервы тоже будут адаптироваться к "соседству"со спицами и боль будет постепенно уходить.
В самых крайних случаях ,когда не происходит положительной динамики и боль не убирается обычными НПВС , то данную спицу удаляю и проводят перепроведение спицы в другом месте или выполняют вообще другой метод фиксации
17 июня получил осколочное ранение в стопу, перелом малой берцовой кости со смещением, и 5 плюсневой без смещения.
10 июля провели операцию, вправили кости и почему то под стопой ровно в передние сделали надрез и вставили спицу, сегодня 13 июля, и вот на протяжение всех этих...
Здравствуйте.
Уже писала в комментариях к Вашему платному вопросу, чтобы Вы перевели его на травматологов. Уже прошло более 7 часов, поэтому самостоятельно перевести Вы уже не сможете. Рекомендую обратиться в службу поддержки для отмены платного вопроса, пока на него нет ответов. И тогда создадите новый для травматологов.
И повторно рекомендую добавить к вопросу (по возможности) результаты рентгенографии или КТ и фото раны стопы, желательно без повязок, то есть во время перевязки. Врачам лучше видеть, что именно беспокоит. Возможность добавить фото есть только в платных вопросах.
Скорейшего выздоровления Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос нужна ли мне операция? Закрытый косой перелом 5 плюсневой кости без смещения. Травма получена 06.10 через четыре недели сделан повторный снимок. Рентген прилагаю. Ни чего не срастается…