Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 18.07.24 сделал пластику коленного сустава. Имплантатом выступило сухожилие длинной малоберцовой мышцы. Через пару дней после операции и до настоящего момента ощущаю боль большой берцовой кости ноги, где делали операцию. Прикладываю лед, но не особо помогает....
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. У вас сейчас идет послеоперационный период.В этот период естественно должен быть болевой синдром,т.к была операция и происходила хирургическая травматизация тканей Когда вы находились в стационаре вам вводили НПВС в качестве обезболивания.Сейчас вы находитесь дома и НПВС ,как я понял не получаете. Рекомендации: --- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -иммобилизация в шарнирном ортезе. -перевязки -Если у вас будет черезмерный болевой синдром,повышение температуры тела,нарастание отека ,гиперемия кожных покровов в области операции ,то нужно будет очно показаться травматологу-ортопеду. Всего наилучшего!
Боль внизу живота
3 ответаМужчина 49 лет Вчера вечером в 23.30ч началась очень сильная боль внизу живота, начало бросать в пот, резкая слабость. В 00.30 начался понос. После него слабость прошла. Все оставшуюся ночь и до сих пор тупая боль внизу живота, иногда прихватывает. Утром (8ч) заметил сгустки...
Добрый день. Учитывая ваши жалобы рекомендуется в срочном порядке обратиться к хирургу в дежурный хирургический стационар. Через интернет к сожалению мы не можем исключить острую хирургическую патологию.
Добрый вечер! При ходьбе чувствую острую боль в области ниже ягодицы правой ноги, и с боку в бедра. Особенно при наклоне ощущается как будто втикали что-то острое! Записалась к неврологу 17 числа этого месяца. (Пораньше нет записи) Пью обезболивающие таблетки и натираю мазью...
Роксана, здравствуйте. Симптомы похожи на боль при поражении/ущемлении седалищного нерва. Кроме этого нет онемения, болезненности в нижней конечности и пальцах? Нет ли боли в пояснице, особенно при наклонах и резких движениях?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма ноги
5 ответовРебёнок 11лет, травмировал ногу во время игры в футбол. Хотел ударить по мячу, а ударил по покрытию местом где плюсневые кости(где подъем ноги). Травма была 28.08. Нога болела, покраснела, отека почти не было. В течении дня ходит более менее нормально, естественно побаливает....
Здравствуйте! По фото, конечно, трудно что-то сказать. Моё мнение, больше похоже на нормальное строение кости. И переломы в этом месте обычно не встречаются. Во время удара по покрытию скорее всего произошло повреждение капсульно-связочного аппарата 1-го плюсне-фалангового сустава.
Добрый день! Уже как месяц у меня наблюдается боль при отведении ноги в сторону , больно поворачивать ногу, особенно во сне, когда переворачиваюсь на левый бок, боль в левой ноге и в основном локализуется в паховой ямке слева, бывает простреливающая и отдает в бедро и по всей...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 43 года. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, губа вертлужной впадины, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока больше данных за теносиновит сухожилий отводящих мышц бедра, но могут быть и другие причины. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Болят ноги .
8 ответовДобрый день. Рост 164 , вес 95 Записалась в фитнес зал и налаживаю питание. Стою по 10 минут на виброплотформе. Крайнее занятие в фитнес зале при поднятие ног вверх лежа на полу в обоих ногах особенно выражена было правой от бедра до пяток проходила боль как молния ....
Вам необходимо исключить силовые нагрузки, подъемы тяжестей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сводит ноги
17 ответовЗдравствуйте, попросил к вам обратиться знакомый. Возраст 50 лет, хронических заболеваний нет. Началось примерно месяц назад, в ночное время сводит ноги , полностью, не именно икры, жилы под коленом натягиваются, боль становиться невыносимой, в дневное время это бывает, но...
Папку можно получить по ссылке: препараты https://disk.yandex.ru/d/OqBuQR496sWogQ Для наглядности лучше эти препараты
Боль в левой ноге.
5 ответовСергей 52 года. Вес 77 кг. рост 173 см. Здравствуйте! Шесть месяцев назад сильно разболелась поясница, делал себе уколы обезболивающие разные (в правое бедро, боль в пояснице уменьшилась, но совсем не прошла), после этого заболела...
Здравствуйте! Боли такого характера могут быть связаны с патологией крестцово-подвздошного сочленения. Обычно рекомендуется выполнение МРТ данной области для исключения сакроилеита + анализы крови (СРБ, HLA-B27). Из медикаментозного лечения рассматривают препараты для хронической боли - габапентин/дулоксетин.
Боль в спине
28 ответовЗдравствуйте Помогите понять заключение ,мне страшно.Мрт грудного отдела что можно сделать? Беспокоит боль в спине между лопаток , иногда пошатывает когда стою ,если посижу после физ нагрузки встаю с ощущением что отсидела ноги ,но проходит после пяти шести шагов
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, нельзя исключить воздействие протрузии на нервный корешок . В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант , например аркоксиа и сирдалуд При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в конечности , то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.01.2023 у мамы был довольно сильный геморрагический инсульт. После года восстановления подвижность вернулась частично, правая рука осталась неподвижна, но по дому она могла ходить, не идеально конечно, но без трости. 26.03.2024 она упала и сломала шейку бедра той ноги,...
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное, но в данном случае имеются противопоказания по сопутствующей патологии. Да, и расходиться с гемипарезом после замены сустава пациентка не сможет. 3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко. Судя по представленным снимкам, скажу откровенно - шансов на сращение нет. 4. Если оперативное лечение противопоказано нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. С этой целью пациентке назначен Ксарелто. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день. - Нужно выполнять ЛФК в постели, а потом на полу https://youtu.be/JLqBjfTwlPI https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ 5. Вставать нужно, как можно раньше и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов. Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.