Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В последние дни начала замечать что болят икры ног, как будто я позанималась спортом накануне, как будто мышцы болят в икрах, на икры больно нажимать , и прям хочется их размять, вот прям болят так как будто после физ нагрузки , но нагрузка нулевая, работа...
Здравствуйте!
Указанные симптомы могут быть проявлением синдрома беспокойных ног - это заболевание, при котором в ночное время возникает выраженный дискомфорт и боль в ногах, которые мешают сну и заставляют пациента двигать конечностями, чтобы хоть как-то уменьшить проявления. Это заболевание может возникать по разным причинам, обычно сначала исключают обратимые причины, такие как эндокринные нарушения, недостаток железа и почечные нарушения.
В анализах крови выявлено снижение ферритина- дефицит железа, который является одной из наиболее частых причин данного состояния. Обычно в подобных ситуациях применяются препараты железа, например Сорбифер 100 мг по 2 таблетки утром 2-3 месяцев
Для облегчения симптомов чаще всего используют лекарства: габапентин с постепенным подбором дозы (рекомендуют разделение на два приёма - после обеда и за два часа до сна, доза может достигать 1800 мг в сутки). .
Около 6 лет назад ставили диагноз артрит (не ревматоидный). Сейчас опять обострение, суставы на руках болят и опухают. Ревматолог назначила анализы. Вижу,что есть отклонения от нормы,но на приём через неделю только, переживаю, расшифруйте, пожалуйста,что видно из анализов.
Наталья, здравствуйте!
По общему анализу крови можно оценить 3 ростка кроветворения - эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный. Со стороны эритроцитов есть анемия легкой степени тяжести, при этом эритроциты нормального размера и достаточно насыщены гемоглобином. Чаще всего такая анемия является следствием хронического заболевания. Желательно проверить уровень ферритина, обычно при таких анемиях он в норме или повышен, это используется для дифференциальной диагностики с железодефицитной анемией.
Если же ферритин снижен, то лечение проводится препаратами железа.
Со стороны лейкоцитов - общее количество в норме, а в лейкоцитарной формуле есть увеличение доли лимфоцитов и эозинофилов. Повышение лимфоцитов характерно для хронического воспалительного процесса. А эозинофилы чаще повышаются при кожных, аллергических и паразитарных заболеваниях. При некоторых паразитозах также есть суставной синдром. Желательно посмотреть по крови антитела к лямблиям и описторхам, а также сдать кал на паразитов.
Со стороны тромбоцитов отклонений нет.
К сожалению, в анализе не указано СОЭ, оно является неспецифических маркером воспалительной реакции, возможно, не попало на фото. Для оценки выраженности воспаления также важно оценить С-реактивный белок.
Здравствуйте, имеет место вальгусная деформация стоп.
Но боль больше неврологического характера
В вашем случае я бы рекомендовала начать с обследования
- рентген стоп с осевой нагрузкой в боковой проекции, МРТ поясничного отдела позвоночника
- консультация невролога с результатом МРТ
Предварительное лечение с учетом жалоб
1. возвышенное положение ног во время отдыха, теплые ножные ванны с морской солью
2. для уменьшения нагрузки на стопы и позвоночник = спортивные стельки или индивидуальные ортопедические стельки ( лучше с результатами рентгенограмм)
3. троксевазиновый гель на стопы голени 2 раза в день № 10
4. магнелис В6 форте 400 мг по 2 таб 2 раза в день № 30
Дальнейшие рекомендации после дообследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У моей мамы был перелом плюсневых костей ноги , поэтому она была в гипсе 5 недель и передвигалась на ходунках по дому. Во время этого она говорила, что чувствует боль у мышцах рук, говорила, что наверное, руки накачает за это время.
Гипс сняли 2 месяца назад, а...
Здравствуйте.
Нужно знать, где болят руки? В каком суставе или где?
Может ли пациент нащупать болезненные места или боль не увеличивается при этом?
Болит ли ночью?
И главный вопрос.
Она там в деревне на печи лежит или продолжает физ нагрузку на руки?
Если продолжает, то лечить бесполезно.
Здравствуйте.
Если имеется повышение мочевой кислоты, то вероятно, что у вас развился подагрический артрит.
Основа лечение повышения мочевой кислоты - диета по столу N6, обильное питье простой воды. Алкоголь исключить. Объем воды довести до 3х л в сутки, если не отекаете. В том числе щелочная минеральная вода: Ессентуки 17, Боржоми, Нарзан, Дилижан по 200 мл 2 раза в сутки за 30 мин. до еды.
Если на фоне соблюдения всех рекомендаций у вас сохраняется уровень мочевой кислоты более 360, то вам необходимо принимать постоянно препарат для снижения мочевой кислоты.
В таких случаях доктора рекомендуют начать прием таб. Милурит (аллопуринол) 300 мг и выполнить контроль через месяц. Стремимся к мочевой менее 360 мкмоль/л. Если добились, то дозу оставляем на постоянный прием, если нет, то добавляем ещё пол таблетки.
Если не достичь целевого уровня, то избыток кислоты будет откладываться в суставах и почках. В перспективе разовьётся инвалидность по суставам и камни в почках.
А регулярным приемом препаратов, снижающих мочевую кислоту, вы можете этого избежать.
Вместо милурит 300 мг, можно попробовать фебуксостат 80 мг. Стоит дороже. Но в период обострения эти препараты не принимать.
При воспалении суставов, принимайте колхицин 1 таб., или таб. Найз 100 мг, или таб. Кеторол 10 или другие обезболивающие средства. Место на суставы при воспалении: Димексид гель+Вольтарен гель 1:1.
Хорошим местным обезболивающим эффектом обладают компрессы с димексидом:
100 мл димексида + 100 мл воды (лучше новокаина 0,5%); смачиваем бинт и оборачиваем воспаленное место. Сверху плотно пищевая пленка. Сверху плотно махровое полотенце. На 2 часа вечером. Если можете, то держать дольше.
Если будет жжение (от димексида), то раствор дополнительно разбавить водой или новокаином.
Ребёнок 8 лет, несколько раз в неделю болит то правое , то левое колено, то ниже колена вне зависимости от нагрузки. Каждый раз показывает где болит, говорит как будто сжимает и давит. Преимущественно ближе к вечеру, ночью, под утро, днем нет. Утренней скованности нет....
Здравствуйте
Самое главное, что патология исключена всяческими исследованиями ( как вы указали )
Ребенок высокий?
Калий, магний проверяли в крови у ребёнка ?
Болт роста не могут длиться 7 лет стабильно
Возможно, психологическая проблема. Ребенок так « требует» внимания , контакта с мамой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирус Геп.С -положительный. Антитела к HBcAg суммарные -Положительный. Не разовьется ли на фоне лечения гепатмта С вирус Гепатита В ? И что означает положительный суммарный? Наличие вируса Геп. В или нет.
Добрый день. Суммарные - это два вида антител к ВГВ - IgM HBcoreAg и IgG HBcoreAg. Перед началом противовирусного лечения гепатита С надо обязательно сдать кровь на ПЦР ДНК-ВГВ количественно. Мавирет принимается 8 недель, за это время как правило сильной активации вируса в не происходит, но небольшая вероятность такая есть. ранее рекомендовали микст-гепатиты безинтерфероновыми схемами не лечить, но теперь другая тактика. Лечить нужно, а потом уж разбираться с гепатитом В.
Здравствуйте, отказывают ноги у свекрови, каждый день стала падать, ноги не держат, сделали узи сосудов нижних конечностей (обе ноги) все нормально, врач невропатолог отправила срочно на МРТ, сделали, результат забрали, сказали срочно нужно оперировать, прикрепляю заключении...
Добрый день! По описанию МРТ имеется опухоль четвертого грудного позвонка, распространяющаяся в просвет позвоночного канала и сдавливающая спинной мозга. Операция действительно нужно. Скорее всего это будет декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство (удаление опухоли и установка металлоконструкции с возможным введением в тело позвонка цемента). В данной ситуации нужна очная консультация нейрохирурга и оптимальнее было бы проконсультироваться в одном из федеральных центро (институт Бурденко в Москве, институт Вредена в Санкт-Петербурге).
Здравствуйте.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. Делать с кистой ничего не нужно.
В суставе имеется критическое повреждение двух менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Да В-гемолитический стрептококк гр А может быть причиной острой или хронической ревматической болезни сердца, при которой поражаются суставы, но часто такая болезнь развивается в подростковом возрасте.
Здоровья вам!