Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2820211

Что вас беспокоит?

У ребёнка болят ноги

Ребёнок 8 лет, несколько раз в неделю болит то правое , то левое колено, то ниже колена вне зависимости от нагрузки. Каждый раз показывает где болит, говорит как будто сжимает и давит. Преимущественно ближе к вечеру, ночью, под утро, днем нет. Утренней скованности нет. Помогает 1/4 Ибупрофена. Боли начали беспокоить с 1,6 лет, обратились к врачу, на узи увидели жидкость в коленном суставе, поставили диагноз реактивная артропатия , лежали в больнице , лечились, суставы в норме, жидкости нет, а вот жалобы так и продолжаются в этом плане изменений никаких. Боли также и продолжались стабильно несколько раз в неделю , вне зависимости активный день или пассивный. Проходили разные обследования, узи, рентген, оак, биохимический анализ крови , мочи, ревматоидный фактор , с- реактивный белок, витамины и микроэлементы, кишечные инфекции.... Всё в пределах нормы. Ребёнок очень чувствительный, пошел в школу, начал часто моргать глазами, тянуть окончание слов, обратились к неврологу, назначили лечение, проблема практически ушла, но когда нервничает все равно бывает моргает часто. Во время лечения препаратами(фенибут, Атаракс) жалобы на ноги всё так же сохранялись по прежнему ,несколько раз в неделю. Невролог предположила , что когда был артрит ребёнок запомнил боль и теперь уже привык жаловаться и пить таблетки , пробовала обманывать, заменять на витаминки и тп, не помогает , жалуется , что болит. Ребёнок второй год ходит на спортивную секцию, нагрузка умеренная. Иногда после тренировки жалуется, что в конце тренировки заболела нога, хромает, доходим домой, купается, говорит, что всё прошло, ложится спать жалуется, что опять болит. Даю Ибупрофен. Спит спокойно. Если не даю- ворочается, в итоге засыпает, но просыпается после 00ч, плачет, болит, даю 1/4 и минут через 10 опять засыпает. Что это может быть и куда и к кому идти не знаю.Ставили диагноз боли роста, но почему так часто и с такого раннего возраста , врачи разводят руками, ничего сказать не могут, говорят такая особенность, уже думаю, может неврология , психосоматика ... Столько лет пить Ибупрофен это же не нормально. Что это может быть, кто может помочь?

14 Января 2025·Просмотров: 318·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте
Самое главное, что патология исключена всяческими исследованиями ( как вы указали )
Ребенок высокий?
Калий, магний проверяли в крови у ребёнка ?

Болт роста не могут длиться 7 лет стабильно

Возможно, психологическая проблема. Ребенок так « требует» внимания , контакта с мамой

Здравствуйте, да, сдавали и кальций и магний, норма. Ребёнок в семье один, семья полная. Я работаю удалённо, всё внимание ему, но несколько раз в неделю одно и тоже, иногда вечером жалуется, а последний ночью проснулся плачет, говорит болит и весь в мурашках, аж подтрясывает его. Дала 1/4 Ибупрофен, уснул через 10 минут. Уже не знаю что и думать

1/4 ибупрофена 400 мг даете ?

1/4 ибупрофена от таблетки 200 гр, примерно таблетку разламываю на 50 мг.

50 мг это доза на вес 5 кг
Доза незначительная
Не думаю, что она помогает ребенку

Да, я понимаю, что это очень и очень мало, чтобы снять какой то болевой синдром, но что же это может быть, к кому можно обратиться, невролог, психолог...

Если по обследованиям ребёнок полностью здоров – значит посетить детского психолога и невролога

Принятый ответ

Добрый день! А с психологом пробовали разобраться? Возможно, действительно, проблема не органическая (так как все нормально сейчас по анализам), а психосоматическая (то есть привык уже жаловаться ребёнок и так получает обратную связь от вас и внимание).
По рентгену никаких изменений нет? К ревматологу не обращались на консультацию?

Здравствуйте . Рентген в норме, в 2 года лежали в ревматологии, когда жидкость была в суставе, после всё в норме.

Жалобы на протяжении этого времени по частоте такие же? Чаще ночью жалуется?
Нет ли плоскостопия? Ортопед вас смотрел?,

Ортопед смотрел, вальгусная стопа. Рекомендации только физкультура. Жалуется примерно одинаково на протяжении всего времени, ближе к вечеру или когда уснёт через пару часов, последний раз проснулся весь в мурашках и плакал, говорит очень сильно болит, после 1/4 Нурофена успокоился, уснул минут через 5-7

Возможно, речь идет о болях при вальгусной постановке стоп, дети быстро устают при игре со сверстниками, жалуются на боли в нижних конечностях и позвоночнике. К вечеру стопа ребенка может даже опухать, возможны судороги в икроножных мышцах. Отсюда такие жалобы у ребёнка.
Плантографию делали?

Да, делали, только плоскостопие выявили. Жалуется вне зависимости от активности дня

Попробуйте еще сходить на массаж нижних конечностей, ЛФК сделать и подобрать правильную обувь для ребёнка.

Массаж и ЛФК делали, парафин делали, всё также, стабильно жалобы несколько раз в неделю. Дозировка Ибупрофена в 50мг., может ли помогать при таких болях?

Это маленькая доза, дозу рассчитывать по весу 10-12 мг/кг веса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обращались к ревматологу?
Проверяли кальций, магний?
Исключили органическое поражение. Возможно, раз так долго боль, то ребёнок хочет вашего внимания

Здравствуйте, да, сдавали и кальций и магний, норма. Ребёнок в семье один, семья полная. Я работаю удалённо, всё внимание ему, но несколько раз в неделю одно и тоже, иногда вечером жалуется, а последний ночью проснулся плачет, говорит болит и весь в мурашках, аж подтрясывает его. Дала 1/4 Ибупрофен, уснул через 10 минут. Уже не знаю что и думать

Нога не отекает в месте суставов?

Отёчности и скованности нет

Нет ли плоскостопия?

Плоскостопие есть

Возможно, это и есть причина болей в ногах. Очень часто боли не только в ступнях, но и выше.

Спасибо, но дозировка Ибупрофена в 50мг., может ли помогать при таких болях?

Дозировка идёт по весу. Какой вес ребёнка?

Вес ребёнка 26 кг., даю 50-70 мг., помогает , понимаю, что это очень мало?‍♀️

Ваша разовая доза 200 мг

Принятый ответ

Добрый день, возможно данные жалобы связаны с болями роста, плоскостопием. В этом случае для купирования боли можно использовать нурофен в дозировке 10 мг/кг. В также магниевые соли для ванны Epsom. Они хорошо снимают напряжение.

Здравствуйте, скажите, брли роста или боли плоскостопия могут доитьга протяжении 7 лет?

Марина, по предоставленным данным лабораторные исследования проведены, внешне деформации конечностей нет, жалобы только на боли, если темпы роста высокие, то это может взвывать дискомфорт, выраженное плоскостопие может вызывать болезненность в конце дня. Также если ребенок ярко реагирует на многие моменты нельзя исключить психосоматику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.