Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В пять месяцев у моей дочери обнаружили вывих тазобедренного сустава с левой стороны. Мы лежали в больнице, разводили ей ноги, потом загипсовали. В гипсе мы провели 4 месяца, потом ещё два месяца носили шину Виленского. В 11 месяцев сделали ренген и все отменили....
Здравствуйте.
Да, дисплазия может возвращаться. Это нарушение формирования.
Рано Виленского отменили.
Нужно было, хотя бы, на время сна оставить.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры на 2 мес.
Потом по результатам рентгена переходить на Виленского ещё на 2 мес (предположительно).
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Перспективы с учётом рецидива не ясные.
Но пока консервативные возможности не исчерпаны. Пока об операции речь не идёт.
Добрый день. Случилась травма, упала с велосипеда на правую сторону, подвернула ногу и упала на нее. Через сутки после травмы откачивали кровь из сустава. На 4 день после травмы сделала МРТ. Имеется нестабильность в колене, наложили лангетку. Помогите пожалуйста понять...
? Как правило передняя крестообразная связка (ПКС) не умеет надрываться или субтотально рваться. Она только полностью рвётся
? Требуется очный осмотр
? При подобной операции только операция
Добрый день. У супруга бурсит коленного сустава. При этом отекает нога с больным суставос ниже колена (ступня, область голеностопа).
22 февраля прокололи шприцом и убрали 8 кубиков жидкости (без гноя, но с кровью). Вкололи в сустав препарат, название не знаю. Принимает...
Тералиф продолжать. Долгит слишком слаб. Заменить на Диклофенак гель 5% 3 раза в день смазывать голеностопный сустав, там где отекло.
Компрессы с Димексидом.
Отек реактивный, воспалительный, да осложнение.
Больше лежать, ноге возвышенное положение.
Тейпы проблему воспалительных отеков не решают.
Здесь они бесполезны, как и любые лимфодренажные массажи, троксевазины и прочая чепуха.
Пока не пройдет воспаление, отек будет держаться.
Оно обязательно пройдет, если с коленным суставом не будет рецидива.
Нужно время.
П.С. Кто Вам гепариновую мазь рекомендовал???
Уберите ее немедленно. Поэтому кровь в бурсе была, что Вы ее гепарином разжижали.
Гепариновая мазь здесь совсем не при чем. Ваша мазь для коленного сустава и голеностопа Диклофенак гель 5%.
Можно Долгит, но он слаб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ксения! судя по всему, Вы приложили заключение повторного МРТ, в котором упоминаются данные предыдущих КТ и МРТ - приложите, пожалуйста, и их, а лучше - ссылки на сами исследования (их можно выложить в файлообменник).
Судя по данным этого МРТ, есть разрыв передней крестообразной связки. В таких случаях рекомендовано после завершения иммобилизации начать разработку движений в коленном суставе (желательно, с реабилитологом) и в течение нескольких недель очно проконсультироваться с травматологом-ортопедом, специализирующимся на артроскопических консультациях на коленном суставе - он сопоставит ваши жалобы, симптомы и данные МРТ, оценит стабильность в коленном суставе и Вы обсудите возможный вариант оперативного лечения.
Добрый день. У меня такая проблема: ходил делать узи вен нижних конечностей. Во время процедуры врач обратил мое внимание на то, что у меня есть небольшой выпот правого коленного сустава. Узи показала скопление жидкости. За пару недель до процедуры я возобновил беговые...
Добрый день!
МРТ -это идеальный вариант диагности для коленного сустава.
Поэтом выполнить стоит, чтобы знать причину болей и выпота.
Предварительный диагноз?-может быть повреждение мениска , либо Лигаментит... Думаю гадать не стоит, а стоит выполнить МРТ.
Добрый день! 10.06 произошла травма, при игре в водное поло - вывих плечевого сустава. Вправили только через 3 часа после травмы. После вправление вся рука была полностью онемевшая. Т.к. это случилось в Турции, к врачу на приём в РФ попала через неделю после травмы....
Здравствуйте, по вопросам:
начинать плечо разрабатывать - снять иммобилизацию и делать ЛФК, никакие лекарства не назначил. Верно ли это?
- при вывихах плечевого сустава, иммобилизация 4-6 нед, если боли нет, то можно приступать к разработке сустава, важно ЛФК начинать с инструктором, при начале ЛФК возможно усиление боли что тоже закономерно, но прогрессирующей боли быть не должно, если есть таковая то разработку приостановить до купирования боли.
- Показаний к операции по описанию МРТ действительно нет, можно сказать даже повезло, так как суставная губа лопатки не разорвана.
- по описанию МРТ есть небольшое воспаление, поэтому нелишним будет прием противовоспалительных, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- При боли втирать в сустав Кетопрофен гель или Вольтарен эмульгель 2-3 раза в день 10 дн.
- На данный момент необходимости в внутрисуставных уколах ненахожу, но как начнете разработку будет видно.
Есть ли риски повторных вывихов, как их избежать?
- такие риски есть, но учитывая что у Вас суставная губа лопатки по описанию МРТ не разорвана, то такие риски минимальны.
Через какое время можно начинать ходить в спорт зал?
- как начнете разработку то будет видно как у вас пойдет реабилитация, в среднем она длиться 4 нед. В спорт зал не раньше 3х мес, после травмы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печеночные против АСТ 79 и АСТ 39 повышены после операции по удалению желчного пузыря . Во время операции было кровотечение из печени. Как восстановить печень? Какие анализы ещё надо сдать? Нужно ли делать УЗИ
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить узи органов брюшной полости, фгдс, сдать биохимич.анализ (алт, пст, бтл о и пр, ггтп, щф, о. Белок, креатинин и мочевина). С результатами к гастроэнтерологу
Добрый вечер. Прошу дать комментарии по заключению МРТ коленного сустава. Мужчина 45 лет, занимается любительским хоккеем много лет. Боль в коленном суставе с обратной стороны, даже в покое. Можно ли продолжать заниматься хоккеем?
Здравствуйте. Сначала о боли. Её причины на МРТ не описаны.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий).
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
С учётом картины на МРТ возможны обе причины, но я склоняюсь к формированию кисты, потому что сухожилия в покое не болят.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/
Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Этого должно быть достаточно при условии покоя и ограничении нагрузки Показаний для уколов в сустав пока нет.
-------------------------------------
Теперь о ситуации в целом.
У Вас есть врождённая дисплазия сустава или, как сейчас называют "особенности".
- высокое стояние надколенника (patella alta). Такое положение надколенника рано или поздно при физ нагрузке приводит к ущемлению супрапателлярного жирового тела Гоффа (импиджмент). На МРТ видно только косвенные признаки импиджмента - отёк жирового тела. Пока его нет или не очень выражен. Но когда и если возникнет импиджмент и сустав, хотя бы раз, заблокируется, обратной дороги не будет. Придётся делать артроскопию.
- медиопателлярная складка. Это рудиментарное образование, которое находят у 10% населения. Обычно симптомов не вызывает, если не перегружена. Но в результате перегрузки она утолщается и превращается из типа А\Б в тип С.
Развивается синдром медиопателлярной складки, который то же лечится только оперативно. У Вас пока по описанию типа С нет, но складка начала утолщаться.
Такие пироги. Вот и думайте сами, насчёт хоккея. Ещё пару лет поиграете и артроскопии не избежать.
Если Вас такая перспектива не пугает - можете играть.
Ну, как-то так. Удачи.
Добрый день! Сегодня была на узи тазобедренного сустава и коленей. Отправил ревматолог, тянет ногу справа сзади. С коленями по узи все хорошо, а с правым тазобедренным суставом - воспаление. Сказали незначительное, жидкости нет. Скажите, пжл, на сколько сильное воспаление и...
Добрый день!
Ну то, что вам описали на узи назвать воспалением нельзя, слишком уж незначительно.
Опишите подробнее жалобы, которые вас беспокоят. Локализацию и характер боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Есть препараты, которые применяют при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, это хондропротекторы Дона, Мукосал, Алфлутоп, также есть Цель-Т хорошо помогает, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений подключают противовоспалительные препараты Амелотекс, Фламадекс и другие. Рекомендую обсудить с Травматологом или Ортопедом эти препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.