Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия после операции
6 ответовУважаемые врачи, добрый день. После операции в конце марта (была большая кровопотеря) так и не могу восстановить гемоглобин. До сих пор лежу в больнице. Изначально был гемоглобин 72, сейчас 77. Но много других показателей по анализу, связанные с ЖДА, которые не в норме. Мне...
Оксана, здравствуйте! У вас сейчас не железодефицтная анемия, а острая постгеморрагическая анемия по механизму развития. Признаков железодефицита у вас нет. Эритроциты у вас нормального размера (MCV), достаточно насыщены гемоглобином (MCH, MCHC). Повышение коэффициента анизоцитоза (RDW) связано с образованием новых эритроцитов в костном мозге и выходом в периферическую кровь незрелых эритроцитов для компенсации возникшей гемической гипоксии. Это все физиологично, так и должно быть, поэтому у вас немного повышен индекс нормобластов - процент ядерных эритроцитов (NRBC) - это незрелые формы. Костный мозг активно работает, поэтому и повышено немного количество тромбоцитов после кровопотери, это тоже классика, как по учебнику. Поскольку новые клетки крови образуются не быстро, у вас идет постепенное восстановление гемоглобина. Железо нужно для того, чтобы не развивалась ЖДА через месяц, а также для образования полноценных эритроцитов сейчас. Принимаемых препаратов достаточно. Постепенно все придет в норму. Отражает регенеративный потенциал костного мозга - количество ретикулоцитов, а также фракция незрелых ретикулоцитов, вы можете сдать такой анализ, чтобы посмотреть интенсивность восстановительных процессов. Наличие полихроматофилов (2-4 в п. зр) сейчас - указывает как раз на хороший регенеративный потенциал, это те же ретикулоциты только при другой окраске крови. Повода для волнения нет, просто прошло еще немного времени, показаний к переливанию крови тоже нет. СОЭ повышено на фоне анемии, оно тоже придет в норму. Со стороны лейкоцитов все в полном порядке. Скорейшего вам восстановления!
Не могу забеременеть
1 ответНе могу забеременеть сперма всегда выливается наружу.Это как влияет на зачатие?Есть ли какие нибудь лекарство???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
Здравствуйте! Не переживайте, достаточное для оплодотворения количество сперматозоидов успевает попасть в полость матки, с этим ничего не нужно делать. Если беременность не наступает больше 1 года, необходимо пройти обследование.
ИГХ после операции
9 ответовЗдравствуйте, в августе была сделана центральная резекция правой МЖ, так как на дуктографии обнаружили внутрипротоковые папилломы. Во время операции врач обнаружил небольшую шишку рядом, которую тоже решил удалить. Весь материал был послан на гистологию, пришла гистология,...
Здравствуйте! По результатам игх у вас гормональнозависимая опухоль, гормонотерапия тамоксифеном до 5 лет вам показана. Так же при органосохраняющей операции и люминальном B типе проводятся курсы ПХТ и лучевая терапия. Но так как после операции прошло более 4 недель сейчас вопрос проведения курсов пхт остаётся открытым, скорее всего будет назначена лучевая терапия и гормонотерапия. Дополнительно до начала лечения нужно пройти полное обследование( кт обп с ку, мрт омт с ку, кт огк, узи молочных желёз +п/о рубца+регионарных лу). Остеосцинтиграфия и мрт головного мозга по показаниям. Стадирование не проведено, нужно пройти обследования, если отдаленных очагов нет, лечение такое как написала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 21.06.22 была проведена операция по удалению силикона. Ранее было сделано 4 операции по замене силиконовой тампонады ПФОС+Силикон+ЭЛК. При выписке диагноз: Авитрия. (H33.5.) Оперированная отслойка сетчатки прилежит. Частично ослажненная катаракта. Субатрофия...
Здравствуйте. Не видя вас очно ( а именно ваше глазное дно и все другие исследования) точно ответить на ваш вопрос нельзя. Если после операции прошло строгообозначенное время и нет динамики, то нужно повторно обратиться к вашему офтальмохирургу на консультацию
Кровь в моче после тур операции.
4 ответаДо тур операции пила 2 раза в день прадаксу 110 мг. В больнице перевели на эноксапарин натрия 4000. После операции находилась в больнице 3 дня крови в моче не было. Дома стала пить снова пралаксу 110 мг 2 раза в день, моча красного цвета, писию кровью темного цвета с...
Доброго времени суток Необходимо вызвать скорую помощь. Скажите диспетчеру, что у пациентки 92 лет с фибрилляцией предсердий, принимающей Прадаксу, началось кровотечение, кровь в моче со сгустками. Все остальные решения должны приниматься только в условиях стационара. Это не случай для амбулаторного лечения.
После операции в 2017г- краевая резекция клювовидного отростка лопатки в связи с хондромой - сейчас обнаружилось непонятное образование, как описали на МСКТ - в зоне сканирования : клювовидный отросток левой лопатки, удален, по краю оперативного вмешательства - гиподенсивный...
Здравствуйте, прикрепите протокол. МСКТ с контрастом проводилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Худеет после операции
8 ответовДобрый день! 2 недели назад коту 15 лет сделали операцию по удалению опухоли в тонком кишечнике, кормили через эзофагастому ,так как кот сам не хотел кушать,сегодня 6 день как он ест сам,но мало кушает и то только то что ему понравится,проблема в том что он продолжает...
Здравствуйте, Алиса! Восстановление послеоперационного периода может быть достаточно долгим, до месяца. В это время кот может терять вес, так как аппетит снижен и идёт перестройка организма после операции. После операции на кишечнике может нарушиться всасываемость питательных веществ, которая постепенно должна нормализоваться. Постепенно необходимо увеличивать потребление калорий. Для исключения метастазов необходимо провести рентген. Обязателен контроль УЗИ образования (гематомы?). Также необходим контроль биохимического и клинического анализов крови, чтобы оценить работу внутренних органов. Для более точной диагностики панкреатита нужно сдать липазный иммунореактивный анализ. Если проблема в панкреатите, это может усугублять ситуацию и потребуется терапия.
Какой процент забеременеть
1 ответдевушке 16 лет, порвался презерватив, через 20 минут после ПА выпила одну таблетку постинора, через 3 часа ещё одну, какой процент забеременеть, приняла горячую ванну сразу после ПА, говорят в ней погибают сперматозоиды, по календарю возможность забеременеть средняя, 31...
Здравствуйте. Горячая ванна - это не метод, такое может наоборот навредить организму. После принятия 2ух таблеток ЭК считай почт сразу после ПА, вероятность беременности крайне мала, считай равна нулю
Болит правый яичник
11 ответовБеременность первая, 5 неделя. Вчера делала узи, сказали все хорошо, видно сердцебиение. Вчера вечером гуляла пешком, прошла достаточно много, и сразу начал болеть правый яичник, боли больше при ходьбе и когда поднимаю правую ногу. Когда сижу или лежу, болей нет. Редко...
Добрый день! Проблем с кишечником нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста эндометриоз
5 ответовДобрый день! Делала узи в прошлом цикле, поставили под вопросом эндометриодная киста или желтое тело, тянул правый яичник. Пришли месячные очень болезненные как никогда, а именно болели яичники, не спала нормально по ночам, такого у меня не было. Сделала узи на 5й день...
Здравствуйте, Елизавета. Такой рост кисты нельзя назвать очень «быстрым», он вполне умеренный и характерный для эндометриом в том числе. Судя по характеру и динамике кисты, а также болевому синдрому, действительно больше данных за такую природу кисты. Са125 далеко не всегда повышается при эндометриозе, тем более при «свежих» кистах. В подобном случае важно ориентироваться на клиническую картину (насколько боли выражены) и на размер кисты. Считается, что если эндометриоидная киста больше 3-4 см, обсуждается ее удаление, ибо она сама начинает негативно влиять и на здоровый яичник, и на весь организм, больше, чем потенциальная операция. Перед планированием хирургического лечения желательно сдать АМГ и проконсультироваться у репродуктолога, это - стандартная рекомендация при таких кистах и таких планах. В качестве обезболивающего можно обсудить в таких случаях суппозитории с индометацином ректально или нпвс пероральные (например, ибупрофен в стандартных дозах). Но если боли сильно выражены (больше 7 баллов по 10-бальной шкале боли), лучше обратиться на осмотр не по плановому талону, а в экстренном порядке, ибо это не совсем характерно для таких кист, нужно исключать иные причины. МРТ иногда бывает полезно в диагностике, но оно не даст 100% ответ о природе кисты, его даст только гистология после удаления.