Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были боли в коленке, сделано узи, по результатам которого трещина. Врач в гос поликлинике сделал осмотр и сказал приложить капустный лист. Сама следала МРТ, по заключению: МР признаки артроза правого коленного сустава 2 степени, повреждения внутреннего и наружного мениска...
Здравствуйте Лариса! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Коленный сустав
3 ответаДобрый день. Вчера сделала МРТ левого коленного сустава. В заключении сказано: Изменение заднего рога медиального мениска, дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Признаки начальных проявления артроза. Было 2 артроскопии. Последняя 2 года назад. Первый...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. На МРТ дененеративные и постоперационные изменения структур коленного сустава. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Делать ли операцию
11 ответовДобрый день! Упала, повредила колено! Сделала МРТ : Заключение: Деформирующий артроз левого коленного сустава I ст. по Kellgren. Разрыв заднего рога медиального мениска IIIа ст. по Stoller. Дегенеративно-дистрофические изменения переднего и заднего рогов латерального...
Соглашайтесь на артроскопию, у Вас на это есть показания по результатам мрт. Безусловно, Вы можете подождать и посмотреть, как клинически себя проявит данное повреждение мениска. Но пока ситуация свежая, с момента травмы прошло не так много времени, лучше мениск прооперировать. Консервативно это не лечится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте. С детства веду активный образ жизни: баскетбол, бег, лыжи и езда на велосипеда. Начали сильно беспокоить колени. Сделала МРТ. На МРТ дали заключение: МР-признаки дегенеративных изменений медиального мениска левого коленного сустава по Stoller II. МР- признаки...
Здравствуйте. Лечение Вам должен назначить травматолог после личного осмотра .
Расшифруйте пожалуйста заключение
7 ответовДобрый день . Девочке 12 лет травматическое повреждение мениско-большеберцовой связки внутреннего мениска; лигаменит внутренней коллатеральной связки; синовит. Что делать подскажите пожалуйста?насколько серьезно?
Добрый день. Владислава по МРТ, травма достаточно серьёзная повреждены две связи внутренняя коллатеральная связка и мениск, есть воспаление сустава (то что пишут синовит). В 12 лет главное сохранить подвижность и рост колена, поэтому самолечение или нагрузки не рекомендованы. Сначала назначают покой, обезболивание, холод на колено, фиксирующую повязку или ортез, иногда курс противовоспалительных препаратов и только после осмотра травматолога или детского ортопеда физиотерапию или при необходимости артроскопическую операцию. Чем быстрее врач оценит разрыв и стабильность колена, тем выше шанс восстановления без осложнений. Ограничить нагрузку, не прыгать и не бегать, колено приподнимать и прикладывать лед для уменьшения отёка.
Консультация по тактике лечения гонартроза и хондромаляции коленного сустава 4 ст. Здравствуйте! Пациент: Мужчина, 41 год, вес 80 кг, рост 186 см. 2 недели назад при ходьбе сильно прострелило колено было больно в моменте 8 из 10, но боль сразу и два дня была 3 из...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими документами и вопросами, отвечу: 1. Целекоксиб 200 мг/сут — адекватная доза для купирования воспаления. Увеличивать или менять на мелоксикам нет необходимости, если он эффективно снимает отек. Курс 10-14 дней оправдан. Для наибольшей эффективности показана физиотерапия: Фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, высокоинтенсивный магнит. PRP терапия 3 процедуры раз в 2 недели, затем использование препаратов гиалуроната натрия. 2. Артроскопия: В такой ситуации показана. Наличие свободного тела («суставной мыши») даже без боли — прямое показание к артроскопическому удалению. Оно механически травмирует сустав, провоцируя синовит (отек) и ускоряя разрушение хряща. 3. Хондропротекторы: Доказательная база слабая. Из вариантов — Инъектран, Дона, Терафлекс, Артра, но ожидания должны быть реалистичными. Лучше направить основные ресурсы на ЛФК ( поможет максимально снять нагрузку с надколенника). 4. Киста Бейкера: Является следствием хронического синовита и выпота. При размере ~2,7 см тактика — наблюдение и лечение основного заболевания (устранение синовита). Пункция кисты часто дает временный эффект, так как выпот образуется вновь. 5. С такими изменениями эндопротезирование — вопрос времени. Чтобы отодвинуть его на 5-10+ лет, регулярно выполнять щадящую силовую ЛФК для мышц бедра, избегать ударных нагрузок (бег, прыжки), контролировать воспаление (короткие курсы НПВП при отеке). Артроскопия с удалением свободных тел — часть этой тактики для «стабилизации» сустава. Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи. На тренировке во время бега не правильно поставил ногу, резкая боль с ощущение отрыва Прошел МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: - Контузионный отек задне-латеральной поверхности большеберцовой кости. - Медиальный мениск с признаками повреждения заднего...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и могу порекомендовать следующее: при повреждении заднего рога медиального мениска нужно определится если частичный разрыв по Stoller 2 степень то: физиотерапия ( УВЧ,электрофорез), ЛФК для восстановления подвижности. Если полный разрыв 3 степени или блок сустава то артроскопическая операция. С результатами МРТ на очный осмотр к травматологу. Частичное повреждение ПКС. На очном осмотре провести тест Лахмана, Передний "выдвижной ящик" При стабильном суставе: ортез 3-6 недель, реабилитация ( упражнения на квадрицепс, бицепс бедра) При нестабильности: реконструкция пёс ( артроскопия) Ответы на вопросы: - Гипс: Не требуется, но может быть рекомендован ортез для стабилизации колена. - Операция: Зависит от степени повреждения ПКС и мениска. Решение принимается после осмотра ортопедом и повторной визуализации (при необходимости). - Возвращение в спорт: Возможно после полного восстановления (6-12 месяцев). Важен этапный переход к нагрузкам под контролем реабилитолога.
Здравствуйте. Отцу, 74 года, сделали эндопротезирование коленного сустава. После операции появилась ранка. Врач сказал, что это скорее всего когда фиксатор эластичного бинта накладывали - задели. Ранка не заживала, т к делали перевязки и она присыхала к лейкопластырю....
Здравствуйте . По описанию и фото больше похоже на буллезное импетиго. Желательно исключить реакцию на имплантант. Температура указывает на процесс воспитания. Наружно обычно рекомендуется использовать точечно фукорцин. Через несколько минут Мупироцин или Фуцидин мазь, тонким слоем 2 -3 раза в день 10 дней. Старайтесь не мочить. Возможно понадобится прием антибиотиков.
Здравствуйте! Маме 70 лет, оступилась 17.01.2024 (не падала), через день заболела правая нога от колена и выше, появился отек. Начала применять мазь "Траумель С", появилось маленькое красное пятнышко на колене, стала хромать. 22. 01.2024 сделали МРТ коленного сустава, МРТ...
Здравствуйте. По результатам обследования показана плановая артроскопическая операция по удалению поврежденного мениска медиального и фрагмента тела Гофа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В мае 2019 года прошла операция на левом коленном суставе с заменой на искусственный металлический протез. Встал вопрос об операции второго правого сустава. Но прежде чем это делать нужно уверенно поставить организм на левую ногу. Нужен тренажёр для разработки...
Тренажер совершенно не обязателен и даже может навредить. ЛФК какое-то специальное не нужно. Обычные комплексы можно посмотреть здесь https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html