Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Область исследования: Правый плечевой сустав
Внутривенное контрастирование:
На серии МР-томограмм взвешенных по ТІ и Т2 в трех проекциях с жироподавлением
визуализированы костные и мягкотканные структуры плечевого сустава.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Без признаков...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. 8 день болевой синдром, врач отправила на МРТ и назначила карбамазепин, ксефокам. Также уколы дексаметазон, ледокоин и витамин В.
Нужно быстро снять болевой синдром, срочно нужно лететь на учебу!:((((((
А также как вообще все это лечиться?! Заранее всех благодарю
Здравствуйте! Беспокоит боль в правом плече. Ортопед травматолог поставил диагноз Синдром сдавления ротатора плеча, импиджмент-синдром. Сказал, что сухожилие надорвано. Предлагает операцию. У меня вопросы по МРТ. Сухожилие надорвано в одном месте или нескольких? Есть ли отрыв...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
Ребенку 2 мес
Очень переживаю может ли быть синдром встряхнутого ребенка?
Я сидела на кресле и стала ребенка в почти вертикальном положении поворачивать спинкой к себе и голова съехала как бы с моего плеча и немного запрокинулась назад ,не очень резко но и не...
боль тяжесть спазм 3 месяца ниже ребер слева. никаких других симптомов нет. запор по 3 дня последние 10 дней. от положения тела боль не меняется. была у гастроэнтеролога она сходу без анализов и прочих обследований поставила диагноз хр панкреатит.
я обследуюсь что она...
Здравствуйте!
Возможно рассмотреть диагностическую блокаду, если поможет, то это будет в пользу данного диагноза. Амитриптилин обычно при таких жалобах может быть заменен на венлафаксин или габепентин.
Здравствуйте. С 1 марта начал принимать циталопрам. Одну неделю 5 мг,следующую 10 мг,далее 20 мг. Началось все с головной боли,которая у меня появилась 22-го марта. Психотерапевт сказал попробовать снизить дозу до 10 мг. Снизил. Выпил вчера 10 мг. Сегодня проснулся с легкой...
никогда нельзя назначать СИОЗС без прикрытия анксиолитиком.
Вполне ожидаемо, что 2-3 недели будут вегетативные проявления.
По вашему вопросу: прием по 10 мг утром циталопрам надо продолжить. Хотя это очень малая дозировка. + добавлять анксиолитик: грандаксин по 2 табл утром + 2 табл днем, как вариант - атаракс, как вариант адаптол по 300 мг 3 раза в день хотя бы.
Если о под препаратом прикрытия на фоне приема циталопрама будет описанная выше симптоматика - менять антидепрессант (т.к. циталопрам это очент высоко селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Самый селективный - эсциталопрам, наименее селективный из СИОЗС - феварин).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! В августе 2023 года стала очень болеть рука, невролог поставил диагноз Карпальный синдром лучезапястного сустава, назначил фонофорез с гидрокортизолом, и мазь Артоксан 10 дней, лечение провела, но не смогла ограничить нагрузки на руку...
Татьяна, здравствуйте ?
УЗИ мягких тканей не делали?
В идеале, нужно сделать его, чтобы оценить размеры гигромы.
Мазь Вишневского не используйте, кстати!
Как лечить миофасциальный болевой синдром и почему миорелаксанты не помогают. Скоро будет 4 года как болит шея, лопатки и плечи. Всё началось с приступа во время беременности на 4 неделе. Тогда подумала таблетки пить не буду, как нибудь выдержу и утром пойду в неврологу. В...
1.5 года назад был оскольчатый перелом в/3правой плечевой кости со смещением.Пол года назад вытащили спицы.Сегодня сделала ренгент,т.к отекает рука.Диагноз признаки посттравматическиц деформируюший артроз правого плечевой сустава
От этого лечения должен пройти?
Во всяком случае, должен уменьшиться.
руку продолжать разрабатывать?
Продолжать, но без фанатизма. Сильную боль не преодолевать.
повышена мочевая кислота, это тоже влияет?
Не думаю, что влияет, но не исключено.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 28 ноября сильно болела голова была рвота и тошнота, обезболивающие не помогали. Пришлось вызывать скорую (сделали 3 инъекции, что то для сосудов, противорвотное, обезболивающие) часа через 4 голову начало отпускать. Через 2 дня появился дискомфорт в области...
Пугатся по результатам МРТ не чего, нет ничего страшного. Ктстозно ликворных образования, это остаточные явления какого то старого процесса, возможно травмы, на которую вы даже могли внимания не обратить. Но клинического значения уже не имеет. Лечите остеохондроз шейного отдела, можно у остеопат.