Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу узнать нужно ли применять карбомазепин 3 раза в день если приступов давно нет? А неврологи в поликлинике сказали пить т.к на ээг была судорожная активность. У меня диагноз Сиптоматическая эпилепсия туберозный склероз .
Добрый день! Когда последний раз вы делали ээг? Что написано в заключении? Приступы эпилепсии могут быть без явных клинических симптомов, но даже каждый такой приступ- смерть клеток головного мозга. Самое важное- свести к минимуму количество приступов
Маме 83года, в 2019г удалили лёгкое , 5лет наблюдались сдавали анализы всё было хорошо. В июле просто стала плохо себя чувствовать сейчас не встаёт, сделали Кт увеличена печень, имеются новообразования это метастазы ? Везти в город на обследование с контрастом не довезём....
Здравствуйте! Ранее выполнялось узи брюшной полости? Эти образования обнаружены впервые? В связи с чем удалено легкое? Кт с контрастом нужно обязательно выполнить, чтобы разобраться в ситуации.
Добрый вечер. Не знаем, что делать. Какая-то вакханалия в медицине: тесть 76 лет угасает на глазах. Перестал переваривать пищу, запоры. Затем температура. Пошел в поликлинику - прописали таблеточки. Через некоторое время на скорой увезли - не помогли. Креатинин 500, срочно...
Здравствуйте! Лечение зависит от состояния пациента. В данном случае это химиотерапия в зависимости от гистологического типа опухоли могут применяться различные режимы, двухкомпонентные или трехкомпонентные. Так же возможно применение таргентной терапии если проводилось молекулярно-генетическое исследование на мутации HER2, MSI , PD-L1. Оперативное лечение невозможно при метастатическом процессе, точнее в нём нет смысла. Учитывая данные гистологии возможно применении следующих схем: XELOX и FOLFOX, плюс если есть мутации таргентный препарат: - HER2 одна из схем плюс трастузумаб; -МSI или экспрессии PD-L1 CPS ≥ 10 к схемам XELOX или mFOLFOX6 в I линии целесообразно добавление ниволумаба -При MSI или экспрессии PD-L1 CPS ≥ 10 в опухоли к химиотерапии оксалиплатин + капецитабин (CAPOX = XELOX) дабавляется пембролизумаб; Если ECOG 2 балла с сопутствующими заболеваниями средней степени тяжести наиболее оптимальным применение дуплета оксалиплатина с фторпиримидинами (XELOX или FOLFOX) с редукцией доз препаратов на 40% при улучшении состояния возвращаем исходные дозы. Но надо, однозначно, разобраться с почками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня беременность 9 недель. Была угроза выкидыша. Пролежала в больнице 15 дней. Хотели выписать, так как по гинекологии уже всё хорошо. Но плохой анализ крови. Других жалоб нет. Предложили прокапать антибиотики. Я отказалась, так как причина неясна,а риск для ребёнка...
Добрый день! 1. Референсные значения для эстрадиола: I триместр: 215 - 430 пг/мл. II триметр: 800 - 576 пг/мл. III триместр: 1810 - 13900 пг/мл. 2. Референсные значения для прогестерона: I триместр: 11,2 - 90 нг/мл. II триместр: 25 - 89,4 нг/мл. III триместр: 48,4 - 422 нг/мл. 3. Референсные значения для ФСГ: 0,01 - 0,2 мМЕ/мл, на любом сроке беременности. 4. Референсные значения для ЛГ: 0,01 - 1,5 мМЕ/мл, на любом сроке беременности.
Здравствуйте. Мне 33 года, беременностей не было. Диагноз: внутренний эндометриоз в сочетании с миомой матки; снижение авариального резерва; фиброаденома молочных желез. АМГ в августе был 1,27; в сентябре пересдала 1,46 Была на приеме у 2х репродуктологов, одна сказала что...
Здравствуйте, Елена. Уровень АМГ низкий для вашего возраста, что может говорить о снижении овариального резерва. Я бы рекомендовала рассмотреть вариант криоконсервации эмбрионов, если беременность не планируется в ближайшие годы. Или пересмотреть репродуктивные планы. К сожалению, ни один анализ не может показать насколько легко и быстро забеременеет женщина. Ожна женщина с низким АМГ забеременеет в первый же цикл, а другая с высоким АМГ станет пациенткой клиники ЭКО. Поэтому, если есть возможность подстраховаться - это нужно сделать. И конечно, нужно выполнить обследование, УЗИ, гормоны, спермограмма супругу - чтобы знать о других возможных отклонениях
Здравствуйте. Последние лет 3-5 беспокоит частое мочеиспускание, точное время когда началось сказать не могу. Без боли, без каких либо выделений, крови и тд, иногда больше иногда меньше. По ощущениям раз 20 в день, опять же иногда больше иногда меньше. В какой момент все...
Но к сожалению,Вы обращаетесь в частные центры ,где все по принципу «прокачать» пациента финансово!Найдите врача,который будет действительно озабочен диагнозом и пациентом,а не его кошельком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
принимаю на постоянной основе сотогексал 40 мг у ром и 40 вечером, то чем можно снимать срыв сердечного ритма. Врачи сказали, что пропанорм нельзя, кардарон из-за щитовитки нельзя. Но на сотогексале уже 3 дня не могу восстановить ритм, что белать?
Здравствуйте, вам нужно обратиться в стационар в приемное отделение для того что рассмотреть госпитализацию,для восстановления ритма чтобы не потерять время и восстановить ритм. Также бригада скоро помощи может ввести препараты новокаинамид или амилодарон однократно.
Беременность
5 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи. Беременность шла шикарно, максимум тянуло поясницу и чуток матку. На узи в 5 недель сказали все хорошо, никаких проблем нет. На 6 неделе появилась небольшая резь в районе матки и быстро прошла. Начались бежевые выделения. Легла в стационар, вчера...
Здравствуйте . Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений . Так же причина можно быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях действительно рекомендуют использовать кровоостанавливающие, далее рекомендуют наблюдение , если выделения повторятся и будут обильнее или ярче( алые ) тогда чаще всего назначают препараты прогестерона - утрожестан 200 мг 3 раза в день до 1 скрининга .Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой. На данном этапе конечно же переживать не о чем
Повышен ли онкомаркер ?
26 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. У меня в яичнике есть тератомы ,в левом до 6 мм и в правом 3 мм.Так же стали появляться функциональные кисты ,с месячными проходят. Узи делаю раз в пол года ,онко маркеры сдаю раз в год .Сейчас сдала в другой лаборатории и показатели меня...
Здравствуйте Индекс ROMA в принципе не очень информативен в пременопаузе - поэтому не особо обращайте на него внимания! Тем более он у Вас, как и другие маркеры, в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбопения у подростка
1 ответДочь в 16 лет 2 раза упала в обморок, стали сдавать кровь, через пол года после этого тромбоциты упали до 23, попали в больницу, там прокапали гормоны, брали анализ костного мозга, выявили, что тромбоциты вырабатываются нормально, но в организме что-то их убивает. Назначили...
Здравствуйте, проходили ли скрининг по впервые выявленной тромбоцитопении? Если диагноз выставлен иммунная тромбоцитопения, то можно как альтернативу рассматривать агонисты тромбопоэтиновых рецепторов