Что вас беспокоит?
Температура 7 день у ребенка нужен ли антибиотик,врачи отказала в сдачи крови
Здравствуйте уважаемые врачи подскажите пожалуйста как нам быть в сложившейся ситуации у ребенка сегодня как 7 день температура первые три дня температура была до 39.5 поднималась,трудно сбивалась до 38 чередовали Нурофен,парацитамол,5,6 день интервал между температурой увеличился до 6 часов сбиваться стала легче до отметки 37.3-37. 5 нурафен а,от парацетамола всеравно хуже, вчера в 23:00 температура 39.0 дали Нурофен температура опустилась до 36.0 и держится сегодня в отметке 37.5 поднимается опять 38 у ребенка всю болезнь кашель мокрый,заложен нос,вчера педиатр слушала говорит все чисто, сегодня пошли на прием в платную клинику врач послушала и говорит бронхит,сделали рентген исключили пневмонию,я попросила дать направление чтобы сдать анализ крови на что врач три раза отказала сказала что нет смысла сдавать кровь всеравно назначит панцеф антибиотик,я не понимаю почему отказали чтобы мы сдали кровь, нужно ли пить панцеф,и в ушке эксуливный отит похоже, подскажите пожалуйста какое лечение ,как нам быть с анализом,от бронхита, причем участковый вчера сказал все чисто,в платно сказали с двух сторон. Диагноз врача острый бронхит нейтучненный,ОРВИ осложнённое бронхитом ДНО. Очень прошу помогите как нам проводить лечение пожалуйста. Мне смутило что три раза сказали кровь нет смысла сдавать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, добрый день.
Понимаю Вашу обеспокоенность.
Действительно, для того, чтобы понять имеется ли бактериальная инфекция и нужен ли прием антибиотика стоит сдать клинический анализ крови и С-реактивный белок.
Как правило, бронхит это вирусная инфекция, лечится симптоматически и могут назначаться ингаляции с беродуалом при наличии обструкции.
Могли бы вы прикрепить результаты рентгена ОГК?
При отите может назначаться антибактериальная терапия, но лучше так же сдать анализы, что бы понять нужен и антибиотик.
Ульяна Сергеевна, здравствуйте спасибо большое за ответ прикрепила рентген, Ульяна Сергеевна к Лору мы записались на вечер, Ульяна Сергеевна подскажите пожалуйста а пока мы не сдали кровь как нам быть вы могли бы порекомендовать лечение, и температура опять поднимается 38 и может ли экстудивный отит давать температура
Анна, благодарю за прикрепленный файл. Ознакомилась с ним: по картинке можно предположить наличие бронхита, рисунок бронхов немного усилен. Так же при экссудативном отите может повышаться температура, да при отите могут быть назначены антибиотики без анализов. Антибиотиком выбора при отитах являются пенициллины (амоксициллин), если не принимался последние 3 мес, доза как правило составляет 90мг/кг/сут разделенная на 2-3 приема, 5-7 дней.
При повышении температуры тела выше 38,5С стоит использовать ибупрофен в дозе 10 мг/кг до 3 раз в сутки или парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки.
Так же конечно нужен осмотр ЛОР врача что бы посмотреть состояние ушей. В настоящий момент можно снизить температуру, если выше 38,5С и дождаться приема.
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик назначается после оак, если кровь бактериальная.
По описанию рентгенолога, пневмонии нет, бронхит, в таких случаях назначаются ингаляции с беродуалом.
Только при гнойной отите можно назначить, антибиотик без крови
Анна Николаевна, спасибо огромное за ответ а подскажите пожалуйста как делать ингаляции с лекарствам не когда не приходилось сталкиваться,Анна Николаевна а температура так долго почему может держаться,корпус записалась на вечер,педиатр когда смотрела ушла говорит кажется там жидкость а ребенок говорил что это ушко закладует, подскажите какие наши действия пока мы кровь сдадим
Если, в ухе жидкость, в таких случаях, антибиотик назначается без анализа
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно странно , что отказали в анализах , так как по анализу Крови решается вопрос о назначение антибиотиков, так же информативно посетить лор врача ( так как отит так же может давать такую температуру)
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Здравствуйте
Приём антибиотиков должен быть обоснован
Обычно перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ) и начинают приём антибиотика только при подтверждении бактериальной инфекции.
Антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку: вызвать нарушения со стороны ЖКТ, способствовать развитию антибиотикорезистентности и вызвать аллергическую реакцию.
Если Лор врача подозревает гнойный отит ,то антибиотик может быть назначаем без анализов
Принятый ответ
Здравствуйте) ОАК обязательно нужно сдать перед началом антибиотикотерапии, так как при вирусных инфекциях также возможно длительное повышение температуры тела, в среднем до 10 дней. Без результатов ОАК начало приёма антибиотика не обосновано и может принести вред без предполагаемой пользы.
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад6 ответов
- 24 минуты назад1 ответ
- 27 минут назад5 ответов
- 40 минут назад3 ответа