Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий пульс, блокада
37 ответовЗдравствуйте! Обратилась к терапевту с жалобой на низкий пульс, в покое доходит до 50, слабость, усталость. Заключение экг: синусовый ритм 57-60, симбрадиаритмия, нормальное пол. эос. Очаговая вжел. блокада. Изменение миокарда лж. Также у меня анемия, связанная с...
Ирина, здравствуйте ! По результатам ЭКГ : внутрижелудочковая блокада - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы; а изменения миокарда , могут были по поводу вторичных (не связанных с сердцем ) причин , например анемия. Вообще, пульс 55-60 в мин это допустимая норма; Если происходит частое снижение пульса менее 55 в мин в дневное время суток (т к ночью такое снижение это норма)здесь надо обследоваться: - Холтеровское монтирование ЭКГ - обязательно , даст информацию о том как меняется пульс в течение суток , например, снижение пульса даже до 40 в мин ночью -это норма ! - оценка функции щитовидной железы, рекомендуется сдать кровь на ттг и Т4своб Скажите , пожалуйста, не бывает эпизодов головокружения , предоюморочных состояний ?
Ребенку 8 лет поставили диагноз очаговая склеродермия. На спине синюшное пятно с 2016 года (оно как бы не не на поверхности кожи, а в более глубоких слоях, уплотненное внутри). В прошлом году и в этом появились маленькие красные пятнышки на пальцах. АНФ 1:2560 гомогенный тип...
Думаю, что учитывая ваши анализы - диагноз системной склеродермии сомнителен. Но ЭХОКГ. УЗДГ сосудов, консультацию окулиста советую доделать. В плане метотрексата - не вижу смысла.
Гиперплазия слизистой пищеводно- желудочного перехода на фоне хронического рефлюкс-эзофагита
51 ответДобрый день. В октябре 2019 года, решил сделать гастроскопию. Ничего не беспокоило. Сделал с целью проверки организма + в августе 2019 был удален желчный пузырь. Тогда нашли хиатальную грыжу, и эрозивный рефлюкс-эзофагит (степень В по ЛА классификации) Я был удивлен так как...
При таком размере (локальное утолщение) и при данной гистологии (без кишечной метаплазии) требуется консервативное лечение ГЭРБ с контролем ФЭГДС с биопсией 1 раз в 2-3 года. Если консервативные методы не эффекивно, прибегают к хирургическому (лечение грыжи ПОД). Если этот участок увеличивается, имеются изменения по биопсии делается эндоскопическая операция (одно из современных направлений: аргноплазменная коагуляция). Ситуация не страшная. Главное контролировать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч, лейкоплакия
5 ответовПоставили дисплазию 2 степени. Обратилась к онкологу, повторно провели пересмотр стекол, дисплазия не подтвердилась. Присутствует ВПЧ 31 типа и лейкоплакия вульвы, шейки матки. Сдала новую биопсию, дисплазия не подтвердилась. Онкоцитология тоже не подтвердила. Диагноз по двум...
Здравствуйте. В этом случае прав онколог, если нет поражения шейки матки, то Никакое оперативное вмешательство не нужно
Мертворождение
10 ответовДобрый вечер! ПДР 01.07.2023, родовая деятельность не начиналась, 03.07.2023 пришла к врачу, сделали ктг, сердцебиения не услышали, на узи поставили антенатальную гибель плода. Вызвали роды с помощью катетера, 04.07.2023 мертворождение… Результаты экспертизы: В плаценте 3...
Здравствуйте, Яна. Сочувствую вашей утрате. Обычно при гибели плода делают вскрытие для выяснения причины гибели. Что касается плаценты - тут признаки воспаления, но даже в этом случае картину по гистологию плаценты надо сопоставить с остальной картиной, чтобы понять, что же произошло. Такая же картина плаценты может быть и при отслойке. Также такое заключение может быть, даже когда ребёнок рождается живым и здоровым. Тут, скорее, надо будет исключить ИППП (хламидия, трихомонада, гонококк и микоплазма гениталиум), нужна будет консультация хорошего гематолога (например, Дорохина Яна Олеговна, Куваев) для исключения АФС или других состояний, которые привели к печальному последствию. Судя по гистологии плаценты, не было тромбоза сосудов пуповины, как и узла, которые могли бы перекрыть кровоток. Планировать после родов рекомендуется через 2 г после родов, когда организм женщины восстанавливается. Ещё могу порекомендовать не бояться обратиться к психологу, например, есть поддерживающих проект "Свет в руках"
Здравствуйте! Ситуация такая: у мамы с весны появилась очаговая алопеция, направили сдать кровь, обнаружили повышенные тромбоциты примерно 380, также жаловалась на появление синяков на ногах, сначала место, где должен был появиться синяки-чесались, сейчас их нет, пересдала...
Здравствуйте Норма тромбоцитов 150-450. Сейчас нет признаков инфекции? Анализ с тромбоцитами более 450 один или несколько? Необходимо сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок, эритропоэтин, ЛДГ, узи брюшной полости. Если нет инфекции и тромбоцитоз и лейкоцитоз сохраняется, то ещё мутацию JAK 2 V617F
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легкие рентген снимок
1 ответДобрый день. Можно ли спросить на вчерашнем снимке флюоорографии такое описание. На флюоорографии ОГК в прямой проекции визуализируется деформация легоч рисунка. В верхней доле правого легкого в проекции S -2сомнительно очаговая тень? Корни малоструктурны....
Здравствуйте. Появление очаговой тени, учитывая отсутствие симптомов заболевания, без патологии предыдущая флг действительно вызывает предосторожность в отношении туберкулеза. В таких случаях рекомендуется прохождение КТ огк ( получение направления у терапевта или у фтизиатра), оценка общего анализа крови с целью уточнения наличия воспаления/инфекции, а также в зависимости от заключения КТ огк: - Диаскин тест- показывает наличие инфицирования( присутствие палочки в организме) - анализы мокроты методом ПЦР, микроскопии, посев на жидкую и твёрдую среды - бронхоскопия с анализом промывных вод бронхов ,по показаниям
Гиперплазия эндометрия
10 ответовДобрый день. 10.10 на УЗИ был поставлен диагноз полип эндометрия. 23.10 проведена гистероскопия. Врач, её проводивший, сказал что у меня очаговая (полипная) гиперплазия эндометрия. Результаты гистологии через 2 недели. Очень переживаю. Но вопрос в другом - жкб могла...
Обычно варианта может быть три: норма, полип или гиперплазия. Больше ничего в такой ситуации не ожидают.
Добрый вечер! Мама болела туберкулезом 30 лет назад , у нее есть рубец на Легком после этого. Каждый год проходит флюорографии на сан книжку . В этот раз прошла результат флюорографии оказался не очень хорошим: очаговая тень в доли слева , направили на кт . Результат кт...
Здравствуйте, Альбина. В верхней доле слева описаны изменения после перенесенного туберкулеза (кальцинаты, рубцовая ткань). Очаг в 6 сегменте справа до 7 мм может быть также рубцовой тканью, внутрилегочным лимфоузлом, следом от перенесенного воспаления ранее. Ничего опасного пока не описано. Очаги до 1 см по статистике редко являются злокачественными. Требуют наблюдения в динамике, КТ контроль через 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения очаговой пневмонии
14 ответовЗдравствуйте! Маме 72 года, хронические сердечно-сосудистые заболевания (приложила файл от кардиолога, там все диагнозы). Заболела орви, сделали рентген - очаговая пневмония. Сейчас лечение: 1. Номидес 2 раза в день 2. Панцеф 2 раза в день 3. Амиксин по схеме 4. Амброксол 20...
Добрый день. По анализам крови имеются признаки воспалительных изменений (повышение лейкоцитов, СРб), на рентгене- пневмония. Судя по листу назначений, тактика ведения адекватная, единственное, что Номидес- это противовирусный препарат, который действует только на грипп, в таких ситуациях обычно назначают препараты широкого спектра (например Ингавирин или Нобазит). Обычно контроль рентгена и повторных анализов рекомендуют на 10-12 сутки. По анализам крови так же имеются признаки гипертиреоза (повышение Т4, снижение ТТГ), в таких ситуациях желательно проявление УЗИ щитовидной железы с последующим очным осмотром эндокринолога.