СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите понять заключение

Женщина 65 лет в прошлом году была произведена операция по удалению щитовидки полностью, гистология хорошая были просто узлы. После операции появилась одышка и изменение голоса, голос хриплый. Сейчас Одышка беспокоит при обычной ходьбе. Обратились к кардиолог, он направил на рентген лёгких. Который показал следующее результаты, заключение прикладываю. Кашля у мамы нет, но трудности дыхания при долгом разговоре. Что означает очаговая тень? Это опухоль?

Высокое давление, пьёт таблетки, принимает гармоны после операции
65 лет
2 Октября 2025·Просмотров: 76·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Описание снимка пока не прикрепилось к вопросу, при возмоности - повторите попытку.
Очаговая тень на рентгене может быть зоной поствоспалительного фиброза (рубчика после перенесенного ранее воспаления), или лимфоузел, который отреагировал на воспаление так.
В таких случаях рекомендуют сделать КТ орагнов грудной клетки для детальной оценки этой зоны.
при наличии одышк дополнительно рекомендуют провести спиромтерию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
По спиромтерии будет понятно, нужен ли ингалятор для поодержания бронхов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Прикрепила

Поскольку на снимке описаны участки линейного фиброза - это поствоспалительные изменения, тоже как рубчики на коже, только в лёгких, эта тень тоже может быть поствоспалительным изменением, но рекрмендуют сделать КТ органов грудной клетки в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А как лечить одышку? С чем она может связана?

Для оценки причин повышения одышки рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком, возможно есть бронхообструкция и необходимо назначение ингалятора для поддержания бронхов. по спирометрии в зависимости от показателей можно будет подобрать ингалятор

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Пожалуйста перекрепите заключение рентгена.
Очаговая тень появляется по разным причинам и природа очага может быть разная, например, пост воспалительный очаг фиброза, воспалительный очаг, новообразования. В таких случаях, рекомендую сделать КТОГК.
На счёт одышки, что подобрать лечение и понять причину одышки, рекомендую провести спирометрию+ проба с бронхолитиком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте. Для понятия с чем может быть связана одышка обычно рекомендуют пройти спирометрию с бронхолитической пробой.
Заключение рентгена не добавилось, но что можно сказать, очаговая тень на рентгене- обычно очень размытое понятие. Это может быть и рубец и лимфоузел и очаг воспаления и новообразование различной этиологии, поэтому в таких случаях рекомендуют провести КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Прикрепила результаты

Посмотрела. Больше похоже на зону фиброза (рубец). Но КТ все-таки сделать желательно для более детального исследования области. На опухоль не похоже.

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно при обнаружении очагов в легких рекомендуют проведение компьютерной томографии органов грудной клетки, консультацию онколога.
Для уточнения причин одышки желательно оценить результаты ЭХО-КГ, спирометрии. С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Прикрепила результаты

Обнаруженная тень не похожа на онкологию, более вероятно воспаление или зона фиброзирования (рубцовая ткань). Проведение КТ желательно для более детального рассмотрения зоны интереса.

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию рентгена органов грудной клетки имеется очаговая тень. Однозначно говорить о характере данных изменений не представляется возможным, в таких ситуациях необходимо дообследование- проведение КТ органов грудной клетки. Данные изменения могут являться зоной активного воспаления (пневмонии) при наличии соответствующих клинических симптомов, обычно для дополнительной диагностики назначают анализы крови (развернутый и СРб) для оценки маркеров воспаления. Также под очаговой тенью могут подразумеваться остаточные явления после ранее перенесенных респираторных инфекций (фиброз). Возможен также такой феномен, как суммация Теней (то есть наслоение легочных структур друг на друга, а на самом деле изменения не подтвердятся на КТ вовсе.

Фиброзные тяжи и фиброзное изменение легочного рисунка (это все последствия ранее перенесенных инфекций, грубо говоря маленькие шрамики, как на коже, только в легком).

С учетом жалоб на одышку обычно дополнительно назначают проведение спирограммы с пробой для оценки проходимости бронхов, исключения бронхоспазма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.