Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд после родов
10 ответовЗдравствуйте. Во время беременности был холестаз. АЛТ и АСТ быстро пришли в норму, но желчные кислоты 300, и ЩФ 200 держались постоянно. Был сильный зуд. 3 недели назад родила, на 33 недели. Зуд только усилился. Кожа очень сухая, стянута, когда дотрагиваюсь до нее. Анализы...
Здравствуйте, какие группы крови у вас и ребенка? Что по УЗИ органов брюшной полости? Получаете ли вы гепатопротекторы/желчегонные препараты?
Аутоимунный тиреоидит
10 ответовДобрый день! Сыну 20 лет. ТТГ - 5.470 Т4 - 1.07 Т3 - 3.26 АТ -ТГ - 198 АТ - ТПО - 108 АТ к рецепторам ТТГ 0.80 йод в моче 77.1 витамин Д3 - 30 УЗИ ЩЖ структура неоднородная, объем не увеличен, структура изменена. усилен кровоток Попробовать пока корректировать йодом начиная...
Добрый день, Ирина. Обычно при незначительном повышении уровня ТТГ (до 10.0 мкМЕ/мл) рекомендуется наблюдение за функцией щитовидной железы в динамике - контроль уровня ТТГ, Т4св. через 3 месяца, так как часто повышение ТТГ может быть временным и может нормализоваться самостоятельно. Для профилактики йододефицитных заболеваний (узлы, увеличение размера ЩЖ) щитовидной железы желательно заменить обычную соль на йодированную при приготовлении пищи. Показаний к приему йода нет. Йод в моче не является инорфмативным анализом, используется только в научных целях. Повышенные антитела говорят только о риске развития хронического аутоиммунного тиреоидита со снижением функции щитовидной железы (гипотиреозом). Сами по себе АТ к ТПО и АТ к ТГ лечить не нужно и не рекомендованы для контроля в динамике, так как не говорят о прогнозах заболевания или тяжести. Нормой считается уровень витамина Д 30-60 нг/мл. При уровне витамина Д 30.0 и отсутствии избыточности массы тела обычно рекомендуется лекарственный препарат витамина Д (Например, Фортедетрим, Аквадетрим, Вигнатол) в профилактической дозе 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно. Если есть избыток веса - то доза может быть выше.
по заключению КТ-признаки начального дегенераьтивно-дистрофических изменений пояснтчно-кресцового отдела позвоночника на фоне антелистеза L4 до 6 мм и признаков истинного двустороннего спондилолиза L4/ Диффузная грыжа диска L4 - L5 с наличием медианного компонента, с...
Здравствуйте. Во-первых вы ещё не дообследование, что бы определиться с показаниями к операции. КТ неинформативно для определения грыжи диска. 1. Нужно сделать мрт поясничного отдела позвоночника. 2. Учитывая наличие антелистеза L4, нужно сделать рентгенографию поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами для исключения нестабильности в сегменте L4-L5. При нестабильности может потребоваться одновременно с удалением грыжидиска Фиксация сегмента металлоконструкцией. 3. Нужно знать ваши жалобы и неврологический статус для определения показаний к операции. Так что дообследуйтесь и идите на очный приём к нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма у ребёнка 8 лет
18 ответовДобрый день! Сыну 8 лет, занимается с 4 лет футболом. УЗИ сегодня выявило: клапанный аппарат интактен. Левосторонняя минимальная аневризма МПП без признаков шунтирования ( МПП в средней трети истончена, аневризма влево 8*4 мм.). Относительное расширение ПП и ствола ЛА....
Хорошо! Тогда не переживайте,все в порядке! Каких то ограничений нет
Добрый день. Девочка-подросток, 17 лет. В анализах периодически проскакивал пониженный уровень щелочной фосфатазы (то в референсах, то чуть ниже нижней границы). Пример последних по датам исследований: ЩФ 13.08.25 - 70 Ед /л (40-150 Ед/л) ЩФ 17.04.25 - 56 МЕ/л ((50-160...
Добрый вечер! Я постаралась проанализировать все Ваши вопросы и анамнез, который Вы написали. По результатам генетического тестирования выявлен вероятно патогенный вариант в гене ALPL (c.571G>A, p.Glu191Lys). Гипофосфатазия (HPP) — это редкое генетическое заболевание, вызванное мутациями в гене ALPL, который кодирует тканевую неспецифическую щелочную фосфатазу (TNSALP). Этот фермент играет ключевую роль в метаболизме фосфора и кальция, и его недостаток может приводить к различным клиническим проявлениям, от субклинических до тяжелых форм. В вашем случае выявлен гетерозиготный вариант с умеренной остаточной активностью фермента (21,4–88%), что соответствует субклинической или легкой форме гипофосфатазии, не сопровождающейся типичными симптомами (например, рахитом, потерей зубов или мышечной слабостью). Это хороший знак, так как многие носители подобных мутаций остаются бессимптомными. Я отвечу на ваши вопросы по порядку, опираясь на данные из литературы. Обратите внимание, что мы с вами не на очном приеме и я не заменяю очную консультацию — это лишь информационная консультация для размышлений и планирования дальнейших действий.
Нужны ли статины
2 ответаЗдравствуйте. Мне 58 лет. По результату ЭХО сердца - уплотнение аорты, фиброзного кольца аортального клапана. Пролапс передней створки МК 1 степени. ФВ- 68%. По результату УДСВО брахиоцефальных артерий - патологическая извитость ПА слева. По результатам УЗДГ артерий мозга-...
Здравствуйте. По результатам обследований вам показана средиземноморская диета с ограничением соли до 5 грамм в сутки. ЛПНП у вас прилично повышен (это плохой холестерин), учитывая, что по УЗДС шеи бляшек нет, а уровень ЛПНП не 4,9 (данный уровень является абсолютным показанием для назначения статинов вне зависимости от наличия бляшек на УЗДС шеи) пока в статинах нет необходимости. Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа (69 лет) аденокарцинома предстательной железы с мтс в кости. Прошёл химиотерапию, гормонотерапия, орхиэктомию. Низкий гемоглобин при высоком ферритине 1848,83 (при рефер. знач. 21,81-274, 66).Витамин В12 616,00 пг/мл (реф. 187-883), В9 - 3,90 нг/мл (реф....
Ольга, да, так как ферритин в данной ситуации отражает не запасы железа, а воспаление и онкопроцесс.
Что принимать от давления?
1 ответЗдравствуйте! Мне 52 года, мужчина, рост 188, вес 88. ЭХО: стенки аорты уплотнены, незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ, недостаточность МК 1 ст, ТК 1 ст, КЛА 1 ст. Микроальбумин 49-98 Креатинин в норме, Скорость клубочковой фильтрации в норме, Липидный профиль в норме...
В общем случае препарат первой линии иАПФ или сартан.
ГАРМОН ТТГ
27 ответовДобрый день...готовлюсь ко второму протоколу ЭКО. Сдала анализ ТТГ..ЗНАЧЕНИЕ 3,81. Знаю, что при таком ТТГ не возьмут. Пью уже 2 года эутирокс 38 МГ. Так как при первом проколе был повышен.Сдавала анализы был в норме-до 2,5. Был криоперенос, замершая беременность, чистка....
Здравствуйте! увеличьте дозировку до 50. А что еще принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу 47 лет. Заключение УЗИ: Сочетанный порок АК. Умеренный аортальный стеноз. Недостаточность АК 1-2 ст. Расширение восходящего отдела аорты. Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ. Дилатация правых камер и левого предсердия. Глобальная сократительная функция...
тогда выполните по возможности быстрее Холтер ЭКГ - нужно подтвердить или исключить нарушения ритма сердца и поменять (при необходимости) лечение) Для уменьшения отечности ног без снижения АД (и даже - с его повышением до 100-110 мм рт ст) нужно рационально изменить прием препаратов: -уменьшить дозировку принимаемого торасемида до 5 мг - принимать утром, после завтрака - перед обедом -бисопролол 2.5 мг, а после обеда - добавить на 5 дней большую дозу - 100 мг Верошпирон (с учетом сниженного до 5 мг Торасемида, ОБЯЗАТЕЛЬНО!), а с 6-го дня - снизить дозу Вероширона до 50 мг - после обеда; - эналаприл 2,5 мг - принимать только на ночь, перед сном (в постели)