Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленом суставе
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, диагноз ревматоидный артрит. Сейчас болят колени, кто занимается лечение колен, ортопед или всё таки ревматолог? И эффективность препаратов с гелием, для введения в сустав при ревматоидном артрите? В любом случае идёт воспалииелтный процесс.
Здравствуйте В настоящее время для лечения ревматоидного артрита применяют химерные моноклональные антитела: Адалимумаб, этанерцепт, анакинра. Препараты относятся к дорогостоящим и вводятся по квотам --по назначению ревматолога.
В 3 месяца на осмотре ортопед поставил дисплазию под вопросом, в правом суставе при разведении ощущается щелчок, так же на ножках есть небольшое отличие складок, врач направил на рентген, хочу услышать мнение есть ли дисплазия или нет
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена или пртшлите фото в личном сообщении
Расшифровка рентгена костей таза
16 ответовДобрый день! Где то пол года назад появились боли в тазобедренном суставе слева. Боль появляется при ходьбе, появилась хромота. Ортопед направил на рентген, повторный прием только в среду. Прошу расшифровать заключение. На сколько все плохо? Очень переживаю.
Добрый день ? Вы болели COVID-19 ? Есть ли боль в ночное время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Были с ребенком на узи, 4 месяца, сделали вот такое заключение. В 1 месяц ставили незрелость тбс, ортопед в 3 месяца на приеме проблем не обнаружил, но сказал наблюдаем. Фото снимков прилагаю, скажите, пожалуйста, свое мнение
Здравствуйте! На фото сканов УЗИ - впадины глубокие, центрация головок правильная, нет признаков нестабильности, лимбус правильной формы. Центр оссификации действительно не прослеживается. Углы впадин по фото просчитать нет возможности. Центры оссификации появляются,в среднем, в возрасте 3-4 мес. Но, патологией считается только если этих центров нет и в 6 мес. Нужно учитывать с каким весом и на каком сроке рожден ребенок. Отклонение от средних сроков может быть связано с недоношенностью или маловесностью в родах. Сейчас следует добавить Вит Д3 до 1000 МЕ и провести повторно массаж общий с акцентом на н/конечности. Контрольное УЗИ через 1 мес.
Вопрос по бадам
6 ответовЗдравствуйте, у мамы 4 стадия рака, после химии стали болеть суставы, врач ортопед выписал лечение, и назначил глюкозамин с ходроэтином, но они лучше помогают с коллагеном в комплексе. Модно ли при онкологии рак ячников, принимать данные препараты?
Здравствуйте! Да,. Можно Все витамины разрешены. БАДы для суставов тоже можно. Никаких рисков ухудшения основного заболевания нет
Здравствуйте, были на приеме у ортопеда , ребёнку 1.4 , ходить начал в год . Ортопед порекомендовала профилактическую обувь , можно ли заменить на профилактические стельки и какие именно - для вальгуса или варуса , ортопедические или каркасные и какие они должны быть ?
Здравствуйте. Физиологический плоско-вальгус мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. Компонент вальгуса пяточных костей 2ст. Это на грани нормы и патологии. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется "Обувь первые шаги". Например: https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить. Это обычная хорошая обувь. Ортопедическая, потому что маркетологи та назвали. Стельки после 4-5 лет. 3. ЛФК см. ниже. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. ЛФК «Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе. «Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед. «Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы. «Балерина»: походить на цыпочках. «Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга. «Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге. «Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики. «Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку. «Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Куда идти, что делать? Фото
9 ответовПодросток 17 лет, не спортивный, сидячий образ жизни, обнаружили что соски на разной высоте, может ли это говорить о проблемах позвоночника? Хотелось бы понять дальнейшую стратегию - это ортопед, остеопат, мануальный терапевт? С чего начинать? Пожалуйста, посмотрите фото.
По внешнему виду спины имеет место ассиметрия треугольников талии, и признаки нарушения осанки. Разница в объеме грудных желез проявляется из-за отклонение позвоночника от средней линии. Гинекомастия в данном случае здесь и рядом не стояла. Пожтому необходимо для показаться ортопеду (пока нет 18 это проще и больше возможностей для восстановления включая ортопедические санотории). После осмотра если потребуется вам назначат рентген позвоночника (снимок дальше будет предоставляться в военкомат прэтому не теряйте его.). Лечение заключается в лфк с упором на спину, массаже, физиолечении (электрофорез, смт, парафиновые папплекации)
Дисплазия ТБС у ребёнка
5 ответовРебёнку ставят врожденный двусторонний вывих ТБС. В 2мес делали УЗИ, поставили предвывих справа. В 3 мес рентген, ставят вывих справа. Ортопед настаивает на гипсовании сроком на 6 месяцев. Стоит ли ставить гипс или есть другие методы лечения?
Нужно видеть, если не сами рентгенограммы, то хотя бы описание рентгенограмм. Вывихи бывают разные и кроме вывихов многие параметры на снимках играют роль. В заключении рентгенолога должно быть это описано. Всё должно быть очень плохо, чтобы настаивать на гипсе. Подробно о лечении в моем блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html Цитата оттуда:В положении Лоренц 1 («жесткая лягушка») лечат тяжелую дисплазию (вывих) ТБС. Ранее таких детей гипсовали. Сейчас используют стремена Павлика для подготовки к оперативному вправлению в сроки 6-10 мес
Варусные стопы
2 ответаС рождения стопы смотрели друг на друга. Ортопед сказал ничего не делать до 3х лет, только лфк, больше ходить босиком, никакой ортопедической обуви. Сейчас у ребёнка начался резкий скачок роста. Беспокоит состояние ножек. Ребёнку 1г и 10м.
Здравствуйте. Ищите другого ортопеда. Срочно. Обращает на себя внимание выраженный варус передних отделов стоп. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_av15_014/ Но я считаю, что её недостаточно при текущем положении дел. После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Я считаю, что нужно на 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 Ходить в такой обуви дома и на улице. Не настаиваю, но очно могут быть рекомендованы специальные ортезы на время сна или не снимать обувь. Рекомендовано: 1. Очная консультация детского ортопеда 2. Ортопедическая обувь. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после остеосинтеза голени
10 ответов5 месяцев назад была проведена операция остеосинтеза голени. До настоящего времени держится температура 37,2-37,6. Анализ крови воспаление не выявил. Лечащий ортопед причину также найти не смог. С чем может быть связана температура и опасно ли это?
Я никого не пугал и такого не писал. Резорбция вокруг элементов металла, которые длительно находятся в организме - дело обычное и никакой трагедии здесь нет. Но это напоминает о том, что металл нужно удалить и оставлять навсегда нельзя. У Вас нормально всё. Долечивайтесь и зимой удаляйте металл. Не ищите проблемы, где их нет.