Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте...На вас последняя надежда в помощи больной девочки Ксюши -ей сейчас 2 года.К тяжелейшему состоянию здоровья привел неправильно поставленный диагноз и лечение врачей Павловской больницы.Я проживаю в этой же станице,где живет Ксюша.У родителей девочки уже пропала...
Какие антибиотики капают ребенку? По последним рекомендациям FDA стрептококк при менингите лечится цефтриаксоном +ванкомицином в течение 10-14 дней. Необходимо лечить стрептококк и необходима коррекция инфекционно-токсического шока (кристалоидные: изотонический раствор рингер и раствор глюкозы 5 %, кулоидные: альбумин, или плазма крови, или гемодез - их соотношение друг к другу 3:1, одновременно проводится дегидротация фуроцемидом). При наличии отека мозга используется препарат манитол, если развился ДВС синдром необходимо соответствующая коррекция, которой занимается реанимация. Дай Бог, чтобы девочке смогли помочь и выкарабкаться из этого состояния. Здоровья вам и всех благ.
Нестрастание перелома бедренной кости
11 ответовЗдравствуйте. Уважаемые врачи, прошу вашего совета в следующей ситуации. Коротко напомню ситуацию: 01.07.2024г. девочка попала в ДТП, получила перелом правой бедренной кости со смещением. Сделали операцию, поставили пластину. К январю 2025г. она уже начала ходить с тростью,...
Добрый день. Нашла ваш вопрос. По снимкам кость перфорирована засчет развившегося остеопороза, говорить о степени срощения по бумажным снимкам не возможно, нужны цыфровые или на пленке. Диастаз между отломками достаточно большой поэтому перелом сростается долго. В данной ситуации просто удаление стержня не достаточно будет, вероятнее всего потребуется костная пластика в замен остеопорзного участка кости. Помимо этого требуется назначение препарата золендроновой кислоты (в/в введение 1 раз в 6 мес длительно, расчет дозы иднт из массы тела и степени остеопороза) для торможение процесса рассасывания кости и ее восстановления, также требуется прием препапата кальция- остеогенон или кальцемин адванс по 1 таб 2 раза в день не менее месяца, плюс витамин Д3 в лечебной дозе 4000МЕ. Для оперативного лечения нужен федеральный центр, долго но нужно его дождатся, по месту жительства решить вопрос о назначении золендроновой кислоты.
Спондилоартроз и ункоартроз
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоют боли в шее и грудном отделе позвоночника. После сна - ощущения неподвижности и скованности шеи, как-будто внутри все колом встало, заклинило и не двигается, ну и конечно головная боль. Ранее буквально 2-3 недели назад это ощущение по мере движения...
1. Д3 нужно принимать в лечебной дозировке (аквадетрим). 2. Нужны ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, АЦЦП), анализ на В 27 антиген и рентгенография крестцово-подвздошных суставов. 3. "отсутствие жидкости и воздуха в суставах" в описании Вашего МРТ упомянуты в положительном контексте. Врач имел в виду, что синовита нет. 4. Можно сделать паравертебральную блокаду в грудном отделе позвоночника на самом болезненном уровне. Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5%-10,0. Облегчение будет уже на следующий день и оно будет точно. Всего без вреда можно сделать 3 таких блокады с недельным интервалом. 5. Можно попробовать принимать такие препараты, как Пиаскледин и Артрокер. Они начинают работать через пару недель после начала приема, но у них почти нет побочных явлений и они предназначены для длительного применения. 6. Такая выраженная утренняя скованность говорит о воспалительном поражении мелких суставов позвоночника. Нужно сдавать анализы и ставить диагноз. Боюсь, что мы выйдем на какой-то из вариантов ревматоидного артрита, но и болезнь Бехтерева пока исключить нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С сентября боли в стопах: подошва и свод на левой ноге, периодически свод на правой. постоянной боли нет, больше при движении стопой и ходьбе пока не расхожусь. По ортопедии: год назад поставили поперечное плоскостопие, прописали стельки. летом не носила, ноги не болели. в...
Здравствуйте. Анализы нужно досдать. Ревмопробы (АСЛО, АНФ, мочевая кислота), HLA-B27. По локализации боли больше данных за подошвенный фасцит с вовлечением мелких суставов стопы. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности стопы, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление. На подограмме это всё чётко видно. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением ИНДИВИДУАЛЬНЫХ орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности стопы. Стандартные стельки, которые не помогают, носить нельзя. Рекомендую изготовить стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Поскольку обычные таблетки, мази и физиопроцедуры не помогают, рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Здравствуйте, моя дочь, 2011 года рождения получила травму 01.02.2022 г. данные осмотра 16.03.2023. Анамнез заболевания: из анамнеза известно, что ребёнок получил травму 01.02.2022г. девочка шла по тротуару на улице. С крыши 5-ти этажного дома на девочку упала ледяная...
"Поскольку искривление увеличивается." Насколько оно за 1,5 мес увеличилось? Каковы углы Кобба сразу после травмы и сейчас? Или на основании чего, Вы считаете, что "искривление увеличивается."?
Тромбоциты 6
1 ответЗдравствуйте,маме сделали надрезы на икре ноги,выкачивали гной,после этого у неё началось сильное кровотечение из ноги.через день она попала в реанимацию с гемоглобином 40 и очень сильно опустились тромбоциты до 17.она пролежала в реанимации 6 дней,капали ей там плазму и...
Здравствуйте , нужно делать стернальную пункцию,исключать тромбоз, сильную инфекцию,опухоли, скрытые кровотечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О боли в ушах
1 ответДобрый день! Недавно стала испытывать боль, если нажать на ухо или если лечь на него. Острой боли не было.Ощущение, что в ухе небольшой гнойник, т.к. больно, когда нажимаешь.Лор-врача у нас в РБ нет.Пошла к хирургу, т.к. думала, что это что-то хирургическое. Хирург после...
Здравствуйте. В ухо на ватной турунде мазь Левомеколь 2 раза в день 7 дней, ухо беречь от попадания воды 14 дней. Если есть температура, то начать дополнительно системный антибиотик Амоксиклав или Аугментин по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Сыпь у ребенка похожа на геморрагическую
35 ответовДобрый день. Ребенок 6 лет, забрали из сада с болью в горле и температурой 37.8, сообщил, что в течение дня болела голова. К вечеру температура 38.3, на груди островок сыпи, очень яркая, гладкая не выпуклая, но при нажатии не бледнеет. Отправила педиатрам фото, один сказал-...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, в этой области у ребенка не могло быть механической травматизации кожи (может, натер одеждой)? Фото пока не прикрепилось Головная боль прошла? Светобоязни не отмечалось?
У мужа произошёл ТИА
7 ответовДобрый день! У мужа 5.11.2025 произошёл приступ, потерял зрение, заболела сильно голова, левую руку не чувствовал. Через два часа отпустило всё. Скорую вызывать не стали. 6.11.2025 пришёл с работа и начал жаловаться на головную боль, после чего вызвала скорую помощь и его...
Здравствуйте. При таких жалобах необходим контроль артериального давления. Кроме того, аторвастатин может дать побочный эффект в виде нарушения зрения, хотя очень редко. Попробуйте повести дневник давления, если все будет нормально. Стоит обсудить с врачем возможный побочный эффект от аторвастатина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Позавчера гуляли весь день на улице, вечером перед сном, у ребёнка поднялась температура 38,5, сбивала ибупрофеном, ночью поднималась высокая сбивала парацетамолом. Интервал маленький и снова температура, давала опять ибупрофен по рекомендации...
Здравствуйте. По описанию это чаще похоже на вирусную инфекцию. В первые 2–3 дня температура может подниматься часто и снижаться ненадолго Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют: Поить часто и понемногу: грудь, вода, регидрон, аналоги. Жаропонижающие парацетамол при высокой температуре, согласно возрасту. Продолжайте наблюдение за самочувствием ребёнка, если ребёнок вялый, плохо пьёт, мало мочи, повторная рвота, одышка, судороги, сыпь, температура почти не снижается рекомендуют вызвать скорую помощь и ехать в приёмный покой. Дополнительно сдать ОАК, ОАМ, Биохимию крови, там вас осмотрит доктор, оценит степень тяжести, при необходимости откорректирует лечение. Антибиотик только из-за красного горла и соплей обычно не нужен без признаков бактериальной инфекции.