Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же рекомендуется МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыж, протрузий, сужения межпозвонковых отверстий. и др.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе и спине может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, в таких случаях обычно рекомендуют таблетки цитрамон или кофеин. В дальнейшем возможно уменьшение дозы антигипертензивного препарата, для этого необходимо вести дневник самоконтроля давления утром и вечером и обратится на прием к врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У вас по ИМТ имеется предожирение( 28,34 кг/м2), какой ваш возраст? Необходимо сдать гликированный гемоглобин и возможно тест с 75г глюкозы, так как сахар крови был выше нормы , также нужно выполнить узи сосудов шеи на предмет атеросклероза, как питаетесь? Узи органов брюшной полости( выше нормы фермент печени). Ферритин на хорошем уровне, я бы еще посоветовала сдать витамин Д?
Здравствуйте!
По анализам есть признаки, что недавно был воспалительный процесс в организме, так как повышены лейкоциты и ферритин. Так как ферритин ещё является белком острой фазы.
Очень высокий уровень ЛПНП и триглицеридов.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Анемии и нарушения работы щитовидной железы нет.
Поэтому в плане головокружения опять же важно посмотреть УЗИ сосудоы шеи.
Скажите пожалуйста, недавно не болели ОРВИ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Катерина.
При плохой переносимости гидроксикарбамида рекомендуется обсудить с лечащим врачом замену на интерфероны (подкожные инъекции 3 раза в неделю) или анагрелид в таблетках.
Перед посещением гематолога постарайтесь сдать свежий общий анализ крови.
Здравствуйте, по описанной вами картине можно предположить ортостатическую гипотензию! Рекомендации: придать более высокое положение голове во время ночного сна, принимать пищу небольшими порциями,необходимо избегать приёма алкоголя, пребывания в жарких условиях. Для увеличения объёма циркулирующей крови рекомендуется употреблять в сутки до 3-4 г поваренной соли и до 3 л жидкости. Как просыпаетесь, резко не вставать! Консультация невролога!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают остеохондроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют., протрузии 1.5-2 мм со стенозом позвоночного канала, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят, имеют свойство резорбироваться (уменьшаться в размерах самостоятельно со временем).
Если нет неврологического дефицита (слабости в кисти, выпадения рефлексов), нестабильность клинически не значима.
Стеноз 8-9 мм это сужение костного канала, но важный признак здесь без деформации спинного мозга. Спинной мозг в полной безопасности, он не сдавлен.
Вероятнее всего боль носит скорее всего механический (мышечно-скелетный) характер. Мышцы перенапряжены, защищая шею.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Также назначается лечебная физкультура и лечебный массаж, упражнения может индивидуально составить врач-реабилитолог, либо посмотреть их по сайту физиобот.
Гипоплазия ЛПА это врожденный вариант нормы. Если одна артерия узкая с рождения, остальные полностью компенсируют этот объем.
Чаще всего причинами головокружений являются ДППГ, вестибулярная мигрень или функциональное психогенное головокружение.
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты/головной боли не было? Усиливается при наклонах головы или при перемене положения тела в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами.