Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Есть проблема с очищением кишечника. Помогает Фестал и Дюфалак. Без фестала бурление в животе сильное. Вес за три года после ковида снизился с 54 до 50 при росте 175, стала очень худая и часто усталость, особенно в ногах, мышцы как будто уменьшились. После еды...
Здравствуйте, Виктория. Жалобы с потерей веса, усталостью, бурлением в животе и изменением стула чаще всего связаны с нарушением моторики кишечника, ограничительным питанием и гормональными изменениями в период менопаузы. По анализам признаков активного воспаления и серьёзных аутоиммунных процессов со стороны печени или поджелудочной не выявлено, панкреатическая функция сохранена. Для исключения скрытых причин худобы и слабости обычно используют антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA для исключения целиакии, а также антитела к гладкой мускулатуре и митохондриям при сомнениях в отношении печени. Дополнительно при таких жалобах нередко проверяют гормоны щитовидной железы — ТТГ как основной показатель и при отклонениях свободные Т4 и Т3. КТ органов брюшной полости выполняется только при неясных изменениях по УЗИ или при стойком снижении массы тела. При тревожности и нарушении сна мягким вариантом обычно считается гидроксизин по 25 мг на ночь курсом 2–3 недели или растительные седативные средства, например экстракт пассифлоры или валерианы, которые переносятся лучше, чем грандаксин. Для набора веса при сохранной функции поджелудочной важна белковая пища и растительные масла в переносимых количествах, а при выраженном дефиците массы тела возможно использование специализированных питательных смесей.
Кал ребенка в 2 месяца
8 ответовЗдравствуйте. Мальчик ровно 2 месяца, родился 3090, КС. Был докорм Семилаком уже в роддоме, после перешли уже на постоянное ИВ. Мучали газики, младенческая дискинезия ( почти прошла сейчас), но может пукнуть и заплакать, покричать. Стали постепенно переходить на Нутрилон...
Здравствуйте! По фото стула можно предположить вариант нормы. Подобные симптомы могут наблюдаться при частой смене смеси, еще раз смесь не рекомендуют менять, это дополнительная нагрузка на пищеварение. Все должно восстановиться самостоятельно. Анализы в таких случаях не назначают. Из Пробиотиков рекомендуют пробиотик с доказанной эффективностью Биогая.
Проблемы с кишечником у пожилой женщины
11 ответовЗдравствуйте, доктор. В апреле 2022г. у меня появились проблемы с дефекацией. В ЦРБ сделали колоноскопию, обнаружили полипы. До обследования принимала микролакс, лавакол и магния сульфат. В мае сделали операцию по удалению полипов, лечили в стационаре: делали в/м антибиотики...
Здравствуйте. сдавали ли узи обп оак Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв. железо) ФГДС. Попробуйте фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции) важно пить достаточное количество воды-30 мл на кг массы тела(если не отеков) утром стакан воду комнатной температуры натощак. Физическая активность(прогулки), если позволяет здоровье.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая боль
1 ответДобрый день. Посоветуйте пожалуйста что делать в моей ситуации. Около трёх месяцев назад у меня появились проблемы с пищеварением. А именно: дней семь жуткое бурление и переливание в животе, вздутие, боли в области пупка, не диарея, но кашицеобразной стул по пять раз в...
Здравствуйте! Нужно сдать анализы: 1. фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) 2. кал на скрытую кровь (иммунхимич.методом) 3. Пройти дыхательный водородный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста) По результатам анализов -рассмотреть колоноскопию.
Застой желчи, запор, привыкание к свечам
13 ответовс дества нерегулярный стул раз в дней 5 был, просто не было позывов, а потом просто ходила как обычно, без затруднений. с взрослением начало приносить дискомфорт (вздутие, метеоризм и тд). по узи- перегиб, застой желчи, слайдж синдром, на другом - дискинезия желчного. по...
Принимать все препараты , с утра и вечером форлакс лучше до еды за минут 40, затем за 20 мин до еды 3 раза в день тримедат и прям перед сном урсосан 500
Боль в плече
7 ответовздравствуйте, уважаемые врачи! уже длительное время при вращении у меня щелкает левое плечо, был только щелчок, особо не напрягало. но недели 2 назад появилась боль, которая отдает от плеча/лопатки в кисть, по всей руке, иногда немеют пальцы. пошла к ортопеду, после...
Здравствуйте! Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. При обострении боли в теле всегда препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты. + можно использовать пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки. Также рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Если нет боли в шее и боль в руку не идет полосой до определённых пальцев, а болит вся рука,то в таких случаях больше данных за патологию мышечно-связочного аппарата плечевого сустава + щелчок в суставе. Все же в таких случаях я бы рекомендовала МРТ плечевого сустава. Показания для МРТ шейного отдела- это объективная слабость в руке, жгучая боль или по типу удара током от шеи полосой до определённых пальцев. Протрузии и грыжи позвоночника с возрастом есть у многих людей, но они не могут давать боли сами по себе,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку и это проявляется типичной клинической картиной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тифлит после аппендицита
6 ответовДобрый день, Хотела бы узнать Ваше мнение по следующему вопросу. 23 октября была прооперирована после флегмозного аппендицита, лапароскопия. Выписали через 5 дней, из препаратов назначили Ципрофлоксацин принимать 5 дней. Через неделю после выписки обратилась в больницу...
Здравствуйте! Через месяц лечения, я так понимаю, был контроль, что Вам сказали, продолжать терапию или нет?
Что делать с запорами?
12 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. Мой диагноз - Синдром раздраженного кишечника с запорами (спастическая дискинезия) Сибр в толстой кишке. Фр2сп гипомоторного типа. Синдром дисхолии. 8 лет на слабительных с увеличением дозы пикодинар до 60 и более капель. С 2021 г +мукофальк 3 пак....
Здравствуйте! В плане лечения при СРК рекомендованы только препараты для нормализации стула, моторики ЖКТ, спазмолитики. Коррекция доз, комбинирование препаратов. Оперативно СРК не лечат. При отсу-ии эффекта от базисной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ.
Анализ по осипову (СИБР)
2 ответаДобрый день, страдаю СИБР (сдала водородный тест) вот уже 2 года. Пропит альфанормикс (не помог), метронидазол (помог на 1 месяц). также немного облегчают жизнь спазмолтитики, сорбенты, бифиорм и КИП. Отказалась от всей молочки, сладкого, глютеносодержащего. Месяц сейчас...
Этот вопрос лучше переадресовать гастроэнтерологам на этом же сайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень РФ
2 ответаЗдравствуйте! С 2020 частный ревматолог поставил диагноз "серопозитивный ревматоидный артрит". АЦЦП повышен, СРБ был повышен, СОЭ. Помимо этого, есть АИТ, гипотиреоз, проблемы с желудком. Ожирение. В последний раз РФ был 111. Анализы буду сдавать новые в июле, отсюда возник...
Добрый день. Ориентироваться на ревматоидный фактор в плане активности - не стоит, это устаревший маркёр. Первое и самое главное на что вы должны ориентироваться в активности - это клинические проявления. Отмечать наличие утренней скованности и ее длительность, отечность суставов, болезненность. При наличии увеличивающейся симптоматики - оценивается общий анализ крови, СРБ и АЦЦП. Раз в год целесообразно делать инструментальный контроль (рентген или узи) кистей и стоп и оценивать возможность прогрессии эрозий и паннуса. При постоянном приеме базисной терапии - ремиссия может быть крайне длительной, годами. При длительной ремиссии - уровень качества жизни не отличается от общего в популяции.