Консультация ревматолога /

Уровень РФ — вопрос №945193

396 просмотров

Здравствуйте!
С 2020 частный ревматолог поставил диагноз "серопозитивный ревматоидный артрит". АЦЦП повышен, СРБ был повышен, СОЭ. Помимо этого, есть АИТ, гипотиреоз, проблемы с желудком. Ожирение.
В последний раз РФ был 111. Анализы буду сдавать новые в июле, отсюда возник вопрос.

Как лучше контролировать течение болезни? Сейчас в целом ничего не болит - болел плечевой сустав, пью мелоксикам и нимесил.
Скованности по утрам последние несколько месяцев нет. Делала ренгтен пальцев руки - болели и не сгибались - все ок.

Как мне следить за болезнью? Есть ли смысл ориентироваться на уровень РФ или нужно смотреть по состоянию? Как долго может длиться ремиссия? И как быстро РА разрушает человека? Мне говорят, что лечение и сам РА убивает, но как быстро? Сердце у меня пока в порядке - делала эхо и холтер; есть дискинезия, вроде как панкреатит.

Хочется понимать, есть ли шансы на более-менее сносную жизнь или готовиться к тому, что организм будет умирать?..

Принимаю сейчас метотрексат в дозировке 15 (таблетки). Стоит ли увеличить дозу? Анализы есть старые, новые будут только в июле.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Ориентироваться на ревматоидный фактор в плане активности - не стоит, это устаревший маркёр. Первое и самое главное на что вы должны ориентироваться в активности - это клинические проявления. Отмечать наличие утренней скованности и ее длительность, отечность суставов, болезненность. При наличии увеличивающейся симптоматики - оценивается общий анализ крови, СРБ и АЦЦП. Раз в год целесообразно делать инструментальный контроль (рентген или узи) кистей и стоп и оценивать возможность прогрессии эрозий и паннуса.

При постоянном приеме базисной терапии - ремиссия может быть крайне длительной, годами. При длительной ремиссии - уровень качества жизни не отличается от общего в популяции.
Принятый ответ
Ревматолог
Здравствуйте. Следить за рф не стоит, он не отражает течение болезни. Анализы крови-общий и из вены срб, аст, алт, креатинин-не реде раза в три месяца. Следить за воспалительными показателями и уровнем печеночных и почечного показателей для контроля переносимости метотрексата. Рентген кисией, стоп и других суставов, если брлят раз а год. Следить за прогрессированием артрита. Ваше самочувмтвие в первую очередь отражает течение боледни. Если нет отеков суставов, скованности и выраженной боли, то лечение достаточно. Убивать вас, если по самочувствию вме нормально , ра не будет.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
1 июля 2023
Дарья, Сочи
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови и мочи
2 марта 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Результаты анализов
1 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Беременность и боль в горле
25 февраля
Дарья, Апатиты
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа